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商州区人民医院带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

商州区人民医院位于商洛市城东,创建于1954年,前身系商县联合诊所,1970年被批准命名为商县人民医院。是一所集医、防、教、研于一体综合性二级甲等医院,担负着全区55万人民的医疗、康复、保健和基层卫生单位的技术指导工作。医院占地面积19800平方米,业务用房25200平方米,编制床位288张,编制人数317人。现开放床位388张,在岗人员451人。其中正式职工267人,聘用人员184人。其中,高级职称31人,中级职称94人,初级职称251人;拥有41个科室(临床、医技科室24个、职能科室17个),主要大型医疗设备有鑫高益开放式永磁型磁共振成像系统(MRI)、美国GE螺旋CT扫描仪、韩国数字化X线影像系统(DR)、美国GE四维彩超、西门子彩超、日立全自动生化分析仪等大型先进仪器设备100余台(件)。1996年被国家卫生部授予二级甲等医院,1997年被联合国儿童基金会批准为爱婴医院。2001年被省卫生厅授予全省卫生行业文明示范单位光荣称号,2005年被省卫生厅和医学会联合授予第一主题明明白白看病“百姓放心医院”光荣称号,2008年被省卫生厅评为全省卫生系统“创佳评差”最佳单位,2009年3月被省卫生厅授予医院管理年活动“单项成绩显著单位”,2009年6月被省卫生厅授予新一轮医院等级评审二级甲等综合医院。2012年被省爱卫会评为省级卫生先进单位、被省卫生厅党组评为全省卫生系统创先争优先进集体,被市人民政府评为市级园林式单位。2013年被商州区委、区政府评为劳模先进集体。近年来,在各级政府及主管部门的关怀支持下,院务会一班人精诚团结,努力拼搏,始终坚持“三个高于一切”的发展战略,在创建人民满意医院工作上下功夫、添措施,使医院的管理逐步实现标准化、规范化、制度化。2012年4月,总建筑面积15000平方米的住院综合大楼建成投入使用,共开放床位388张,缓解了区域内人民群众就医难问题,新住院大楼所有病房均设有卫生间、壁橱、中央空调、床旁呼叫及集中供氧系统,病区楼道宽敞明亮、干净舒适,为医护人员及患者创造了安全方便的工作环境和温馨舒适的就医环境,全楼设有三部电梯,裙楼与门诊大楼连为一体,方便患者就医和做相关检查。按部颁标准建设了手术室、产房、供应室、新生儿病室。2014年,医院年门诊达13万余人次,住院患者达1.5万余人次。业务收入1亿余万元。同时采取“内部培养,床头教学,讲课交流,外出深造,长期学习与短期培训相结合”的办法,提高专业技术人员的业务素质,使全院医护人员整体水平明显提高,人才梯队基本形成,一代名医层出不穷。外科能开展肺叶切除、食道癌根治及纵隔肿瘤切除术;中医科对中医内科疑难杂症的诊治有独到之处,达到药无不效,就诊病人遍布临近七个县区;内科能开展颅内血肿微创穿刺碎吸术,对脑血管意外、大面积心梗、顽固心衰、等危重急症的抢救有独到诊疗手段;妇科能开展盆腔肿瘤根治、阴式子宫切除、子宫肌瘤及良性卵巢囊肿剔除、新式剖宫产、阴道成形等妇科重大手术;儿科设有新生儿病室并对各种小儿急症的抢救、川畸病、肺吸虫病、瑞氏综合征等病的早期诊治水平居全区领先地位。并与西安交通大学医学院第一附属医院建立了技术协作关系,每周六聘请专家上午座诊,下午查房指导手术,使广大患者不出商州就能享受到省城专家的诊疗技术。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

杨帆 主治医师

冠心病,高血压,心律失常,肺炎,2型糖尿病,慢性胃炎,脑梗死,窦性心动过缓,上呼吸道感染,癫痫,

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心律失常,肺炎,2型糖尿病,慢性胃炎,脑梗死,窦性心动过缓,上呼吸道感染,癫痫,
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秦婷婷 主治医师

擅长心、脑血管及各种发热性疾病的诊断及治疗,对急性心肌梗死、恶性心律失常、急性脑卒中、急性胸痛,蜂蜇伤及动物咬伤等急危重症救治具有丰富的临床经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心、脑血管及各种发热性疾病的诊断及治疗,对急性心肌梗死、恶性心律失常、急性脑卒中、急性胸痛,蜂蜇伤及动物咬伤等急危重症救治具有丰富的临床经验
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童丹玉 主治医师

皮肤性病方面:常见病多发病的诊断及治疗,如皮炎,湿疹,银屑病,尖锐湿疣,梅毒,真菌感染等;皮肤外科手术,激光注射美容等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:皮肤性病方面:常见病多发病的诊断及治疗,如皮炎,湿疹,银屑病,尖锐湿疣,梅毒,真菌感染等;皮肤外科手术,激光注射美容等。
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患友问诊

三叉神经痛老毛病,想了解外用膏剂的效果和是否适合老年人使用?
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2024-11-09 15:34:41
60多岁老人出现三叉神经牙痛,已用卡玛西平无改善,是否可以用牙痛停滴丸?
15
2024-11-09 15:34:41
患者想知道奥卡西平片是否可以用来治疗三叉神经痛,并询问如果去医院就诊,医生会开什么药?
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2024-11-09 15:34:41
老人72岁,高血压,正在服用缬沙坦片和苯磺酸氨氯地平片,血压控制得还不错,但有三叉神经痛,需要配加巴喷丁胶囊。想了解京东上的缬沙坦片是否与原来的药相同,如何购买这些药物。
18
2024-11-09 15:34:41
39岁女性患者,想了解三叉神经痛的用药问题,询问奥卡西平片是否适用。
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2024-11-09 15:34:41
一侧脸麻和头疼,可能是牙齿引起的三叉神经疼痛,之前用过牙疼水效果不明显,想知道布洛芬和阿莫西林是否可以一起服用?
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2024-11-09 15:34:41
我14年前开始出现面部疼痛,尤其是在三叉神经分布的区域,想知道这是否是三叉神经痛?
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2024-11-09 15:34:41
我想问一下关于坐骨神经痛的治疗方法,我的父亲70岁,血糖高。
21
2024-11-09 15:34:41
我有三叉神经疼,太阳穴上面有点疼痛,之前用过舒马普坦片,想了解治疗偏头痛和三叉神经痛的药物及用药安全。患者男性44岁
59
2024-11-09 15:34:41
我是女性,45岁,患有三叉神经痛、坐骨神经痛和风湿关节痛,想知道汉桃叶子是否适合我?
6
2024-11-09 15:34:41

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

三个月30斤,变化真的很大

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