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广元市第二人民医院亚急性胰腺炎专家

简介:

广元市第二人民医院是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的国家三级综合医院,是应急管理部矿山医疗救护中心四川省广元分中心,中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,职业病诊断救治医疗机构,四川省职业病体检定点医院,中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心,四川大学华西医院康复医学基地、疼痛学科和检验学科联盟单位,四川省国际医疗交流促进会医院会员单位,四川省复明工程定点医院,四川省职业医学质控中心副主任单位,广元市职业病质控中心主任单位,广元市普外科质控中心主任单位,广元市外周介入质控中心主任单位,广元市尘肺病防治定点医疗机构,广元市职业病诊断机构、广元市120交通事故急救总站及川北医学院、成都医学院、甘肃医学院等多所高等医药院校的教学医院。现有在岗员工539人,其中高级职称卫生专业技术人员110人,国家矿山医疗救护专家5人,四川省医学会、四川省医师协会各专业委员会常委及委员25人,四川省职业病鉴定专家3人,市科技拔尖人才7人,市学术与技术带头人7人,市名医4人。近年来荣获省、市科技进步奖13项,国家专利10项,在各类核心期刊发表论文400余篇。医院位置医院地处市中心,占地面积35308平方米,医疗业务用房面积39063.2平方米,编制床位600张,开放床位500张,服务半径延伸到川、陕、甘毗邻地区。医院距离盘龙机场15公里,上西火车站2.4公里,南河汽车站900米。科室建设医院开设有17个临床科室和7个医技科室。有省、市级医学重点学(专)科8个,其中骨科是省级临床重点专科,普外科、尘肺病防治科、放射科介入医学科、急诊医学科、麻醉科,医学检验科、护理学科是市级医学重点学科,神经外科、胸外科、口腔颌面外科、心血管内科、重症医学科(ICU)、康复理疗科、碎石中心、高压氧等专业危急重症和关键技术服务能力处于本地区先进水平。硬件设施医院有独立的外科大楼、内科楼、门诊医技楼、健康体检综合楼、会议中心、办公楼及完善的医疗建筑设施,拥有先进的磁共振断层扫描系统、CT、彩色多普勒超声诊断仪、碎石机、医用高压氧舱、DSA数字剪影机等大型设备80多台,能为病人提供舒适、整洁的就医环境。医院文化医院禀承“大医精诚,病人至上”的服务宗旨,坚持“厚德精医,追求卓越”的医院精神,全体员工博学精业、奉献进取,以优质、高效、方便、安全的医疗服务受到社会各界的高度关注和广泛好评,近5年医院先后荣获全国百姓放心优质示范医院、中华全国总工会抗震救灾重建家园工人先锋号、四川省五一劳动奖状、四川省文明单位、四川省优秀青年文明号、四川省服务业优秀企业、四川省城市医院管理优秀奖、四川省五个一帮扶先进集体、广元市脱贫攻坚先进帮扶单位、广元市卫生健康扶贫先进单位等三十多种殊荣。我们每一点成绩和荣誉的取得,都离不开各级组织、各位朋友的倾情关怀和鼎力相助,我们一定会把真诚的感激和感恩化作无限的激情和动力,继续努力,不断进取,以更优质的服务让病人放心,让社会满意。祝您健康幸福!亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

唐燕 副主任医师

擅长高血压、冠心病、慢阻肺、肺部感染、支气管哮喘等疾病的诊断和治疗,尤其擅长呼吸疾病如:尘肺病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张,咳嗽等呼吸系统常见疾病的诊治。

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擅长:擅长高血压、冠心病、慢阻肺、肺部感染、支气管哮喘等疾病的诊断和治疗,尤其擅长呼吸疾病如:尘肺病、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张,咳嗽等呼吸系统常见疾病的诊治。
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杜玲莉 主治医师

对门诊常见病、多发病,特别是高血压、糖尿病有较多经验。

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患友问诊

我上腹部疼痛,恶心呕吐,担心是胰腺炎,能否吃阿莫西林和奥硝唑?患者女性44岁
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2024-11-14 12:07:05
患者出现胃部不适和疼痛,怀疑是否需要使用奥曲肽治疗胰腺炎。
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2024-11-14 12:07:05
我最近总是感到疲倦,食欲不振,体重也增加了,我的母亲有甲状腺问题。
23
2024-11-14 12:07:05
患者出现了恶心、呕吐和腹痛等症状,经检查被诊断为急性胰腺炎。急性胰腺炎是一种消化系统疾病,需要及时治疗以避免并发症和生命危险。
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2024-11-14 12:07:05
老人体检显示胰尾部增粗,伴有不适感、乏力、晕厥等症状,空腹血糖正常,自认为有焦虑症,想了解具体原因及治疗建议。患者女性63岁
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2024-11-14 12:07:05
我因喝酒引起胰腺炎,腹部疼痛,吃饭也很疼,医生说不需要手术,想知道这是不是说明我的病情不太严重?患者男性53岁
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2024-11-14 12:07:05
我最近上腹部隐痛,食欲下降,担心是大消化腺问题,想了解更多相关知识和治疗方法。患者女性18岁
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2024-11-14 12:07:05
我想了解为什么重症急性胰腺炎会导致低血压,并且在治疗过程中需要注意哪些事项?患者女性56岁
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2024-11-14 12:07:05
我被诊断出胰腺炎,想知道在饮食上需要注意什么?
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2024-11-14 12:07:05
患者在5月31日做了胰腺脓肿手术,术后出现胰漏,引流量40毫升,淀粉酶70500,担心复发和用药问题,求医生建议。
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2024-11-14 12:07:05

科普文章

#胰腺炎#复发性胰腺炎#亚急性胰腺炎
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亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胰腺炎是临床上非常常见且治疗比较棘手的疾病。之前的话题中,我们一起学习了胰腺炎的常见病因,临床表现,诊断方法,和常见并发症等等。今天我们一起讨论一下胰腺炎的治疗方法。

胰腺炎的治疗因为分类的不同而有所差异。一般来说,胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。其中,急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。

针对三种类型不同的胰腺炎各种的治疗方案主要有以下内容:

  • 急性水肿性胰腺炎。这是临床上最常见的胰腺炎的类型,占到了急性胰腺炎的 80%以上。针对此种胰腺炎,最主要的治疗原则是:抑制胰酶的分泌,促进胰腺周围渗出液的吸收,加强抗感染等。嘱患者禁饮食,给予留置胃管,检测患者血压、心率、血氧饱和度、尿量等等。静脉用药主要有奥美拉唑等制酸药、瑞甘等护肝药、奥曲肽等抑酶药、头孢类等抗感染药、氨基酸等营养药。
  • 急性坏死性胰腺炎。在常规治疗的基础上,此类胰腺炎常常需要穿刺引流胰腺周围坏死组织,或者手术清创探查引流治疗。
  • 慢性胰腺炎。最重要是戒酒,合理饮食,对于有胰管结石造成的慢性疼痛,常常需要经内镜下逆行胰管取石+置入支架治疗。

以上就是胰腺炎治疗的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言,欢迎大家关注我,方便您随时咨询。

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