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安徽肺科医院,安徽胸科医院先天性睾丸鞘膜积液专家

简介:

安徽省胸科医院始建于1982年,前身是由省立医院肺科整体迁入组建成立的安徽省结核病医院,与安徽省结核病防治研究所合署办公,二块牌子一套机构,1992年7月更名为安徽省肺科医院,2011年7月再次更名为安徽省胸科医院,隶属于安徽省卫生健康委员会。近年来,医院秉承“立足胸科、做强专科、特色优先、综合发展”的理念,以建“省内一流、全国知名”的专科医院为发展目标,现成为以诊治肺、心、食管、气管、纵隔疾病为主的集医疗、教学、科研为一体的三级甲等胸科医院。是国家感染性疾病临床医院研究中心安徽分中心,安徽省结核病诊疗中心,安徽省结核病专科医疗联合体和安徽省结核病专业质量控制中心牵头单位,安徽医科大学教学医院(胸科临床学院),上海市心血管病研究所、上海市肺科医院协作医院,长三角肺科联盟发起单位,德国海德堡大学附属胸科医院战略协作医院,中国医师协会呼吸内镜医师培训基地。医院位于合肥市蜀山区绩溪路397号,地处市中心位置,交通便捷,目前开放病床1100张。拥有胸外科江淮名医和正副主任医师104人,安徽医科大学兼职教授、副教授12人,硕士研究生导师4人。设有胸外科、呼吸与危重症科、肿瘤科、结核科、心胸外科、普外科、内科、心血管内科、肿瘤放疗科、放射介入科、介入肺脏病科、急诊医学科、ICU/RICU病区等26个临床科室和手术室、麻醉科、内镜诊疗中心、功能检查中心、病理科、医学影像中心、放疗中心、临床检验中心、药剂科等医技辅助科室。以及具有专科优势的肺结节诊治中心、分子病理诊断中心、健康体检中心和国家药物临床试验机构。主要承担全省重症肺结核、耐药肺结核及复杂的结核病合并症诊治;胸部肿瘤、纵隔、消化道、心血管疾病、呼吸系统其他疾病的内外科、介入、放射治疗以及普通内、外科疾病诊疗。有安徽省临床重点学科六个,分别为结核科、胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、介入肺脏病学科和医学影像科,涵盖了我院专科的主要学科;结核病流行病学为省级预防医学重点学科,结核病参比实验室为省级重点实验室;在放射介入科的基础上成立的放射介入微创诊治中心同为我院最具特色的重点专科。目前,胸外科是我院发展最快的一个重点学科,已经走在安徽省胸外科的前沿。医院成立的安徽省肺结节诊治中心、安徽省分子病理诊断中心和安徽省胸科医院体检中心,实现了肺小结节一体化的精准诊治,从肺结节的早期筛查到多学科(MDT)权威评估,从影像学的三维重建到微创介入的精准取材,从分子病理的准确报告到最佳个性化治疗方案的制定,以及CT引导下精准定位和胸外科一站式的单孔胸腔镜下微创手术,为实现我省肺癌早期诊断和精准医疗时代奠定了坚实的基础。医院重点引进的心脏和大血管外科高水平团队将成为大专科发展的新引擎。医院秉承“仁爱、诚信、敬业、团结、奉献、创新”的精神,牢固树立“一切以患者为中心”的服务宗旨,锐意改革,不断进取。医院的发展方向在优化已有医疗技术的基础上,开展肺移植、肺减容术、冠脉搭桥、心脏瓣膜置换术、各类心血管疾病的介入诊治等,不断引进更先进的胸科诊断治疗新技术,开展科技攻关,保持省内领先,国内先进;医院立足于“发展靠专科、基础在综合”的发展思路,重点建设发展胸心外科、结核病、呼吸系统疾病、胸部肿瘤等学科临床和基础实验室;加强与兄弟省份胸科医院的院际交流,以打造紧密型专科医疗联合体和安徽省卫生健康适宜推广项目为抓手,指导省内市、县综合医院胸科建设,引领全省胸心内、外科学科健康有序发展。通过“内强素质,外树形象”,安徽省胸科医院正以改善医疗服务和提升群众就医获得感为抓手,以更崭新的精神面貌、更高超的医疗技术、更优美的服务环境,更优良的医风医德,为广大患者提供优质高效、方便快捷医疗保健服务。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

张新宝 副主任医师

诊治结核感染,肺结节,气管支气管结核,肺结核,结核性胸腔积液,肠结核,青少年结核病

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擅长:诊治结核感染,肺结节,气管支气管结核,肺结核,结核性胸腔积液,肠结核,青少年结核病
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王敏 副主任医师

待完善

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吴峰 副主任医师

长期从事胸部疾病的基础和临床研究,专攻胸部肿瘤的诊断和微创手术治疗,尤其擅长术前三维重建规划用于腔镜复杂肺段手术。曾于上海胸科医院进修学习3D胸腔镜技术。

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擅长:长期从事胸部疾病的基础和临床研究,专攻胸部肿瘤的诊断和微创手术治疗,尤其擅长术前三维重建规划用于腔镜复杂肺段手术。曾于上海胸科医院进修学习3D胸腔镜技术。
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丁翔 副主任医师

肺结节早期一体化随访和诊治。肺癌、纵隔肿瘤、手汗症、食管癌单孔胸腔镜下微创治疗。省内早先开展Tubeless不插管单孔胸腔镜手术(无气管插管、尿管、胸引管)治疗肺结节,肺部疾病。独立完成省内第一例改良俯卧位通气自主呼吸麻醉单孔腔镜肺段切除肺癌根治手术。特色优势手术项目:Tubeless无管(无气管插管、尿管、胸引管)单孔胸腔镜手术+免拆线美容缝合单孔胸腔镜下肺癌根治术(肺叶/肺段/袖式肺叶切除术)单孔胸腔镜支气管扩张肺叶切除剑突下双拉勾/单孔胸腔镜胸腺扩大切除术单孔胸腔镜肺大疱切除术,气胸修补胸腔镜下结核性脓胸清除术、胸腔镜纤维板剥脱术复杂胸壁结核/窦道手术,胸膜结核瘤手术手汗症微创治疗手术

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擅长:肺结节早期一体化随访和诊治。肺癌、纵隔肿瘤、手汗症、食管癌单孔胸腔镜下微创治疗。省内早先开展Tubeless不插管单孔胸腔镜手术(无气管插管、尿管、胸引管)治疗肺结节,肺部疾病。独立完成省内第一例改良俯卧位通气自主呼吸麻醉单孔腔镜肺段切除肺癌根治手术。特色优势手术项目:Tubeless无管(无气管插管、尿管、胸引管)单孔胸腔镜手术+免拆线美容缝合单孔胸腔镜下肺癌根治术(肺叶/肺段/袖式肺叶切除术)单孔胸腔镜支气管扩张肺叶切除剑突下双拉勾/单孔胸腔镜胸腺扩大切除术单孔胸腔镜肺大疱切除术,气胸修补胸腔镜下结核性脓胸清除术、胸腔镜纤维板剥脱术复杂胸壁结核/窦道手术,胸膜结核瘤手术手汗症微创治疗手术
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郑松 副主任医师

肺结核,涂阴肺结核诊断及鉴别,淋巴结结核,肺部重症感染,肺心病,肺气肿,呼吸衰竭,耐药肺结核,骨结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,支气管结核,肺非结核分枝杆菌,儿童结核,卡介苗不良反应等方面诊治

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擅长:肺结核,涂阴肺结核诊断及鉴别,淋巴结结核,肺部重症感染,肺心病,肺气肿,呼吸衰竭,耐药肺结核,骨结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,支气管结核,肺非结核分枝杆菌,儿童结核,卡介苗不良反应等方面诊治
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夏文娟 副主任医师

擅长上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病分级治疗及康复治疗,哮喘个体化治疗,肺癌早期诊断和综合治疗,肺部感染性疾病诊断及治疗,慢性咳嗽病因诊断及治疗。熟练掌握微创治疗气胸、胸腔积液,无创、有创呼吸机治疗COPD、ARDS、重症支气管哮喘等各类急慢性呼吸衰竭。

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擅长:擅长上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病分级治疗及康复治疗,哮喘个体化治疗,肺癌早期诊断和综合治疗,肺部感染性疾病诊断及治疗,慢性咳嗽病因诊断及治疗。熟练掌握微创治疗气胸、胸腔积液,无创、有创呼吸机治疗COPD、ARDS、重症支气管哮喘等各类急慢性呼吸衰竭。
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黄影秋 主治医师

待补充

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李刚 主治医师

各肺癌、肺结节、慢支、肺气肿、支气管哮喘等各种呼吸道疾病,以及各种气道疾病的气管镜介入治疗。

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擅长:各肺癌、肺结节、慢支、肺气肿、支气管哮喘等各种呼吸道疾病,以及各种气道疾病的气管镜介入治疗。
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叶伟 主治医师

对呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺大泡,间质性肺炎等)的诊疗有些独特的方式,擅长通过气管镜下对各种良恶性气道病变及复杂气道疾病的治疗。有着两万余例镜下治疗的丰富经验。

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擅长:对呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺大泡,间质性肺炎等)的诊疗有些独特的方式,擅长通过气管镜下对各种良恶性气道病变及复杂气道疾病的治疗。有着两万余例镜下治疗的丰富经验。
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梅益枝 主治医师

肺结核,骨结核,淋巴结结核,肠结核,腹腔结核等全身结核,肺非结核分枝杆菌病等

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擅长:肺结核,骨结核,淋巴结结核,肠结核,腹腔结核等全身结核,肺非结核分枝杆菌病等
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患友问诊

四个月大的宝宝小鸡鸡水肿,伴有红肿现象,使用尿不湿,想了解原因和处理方法。患者男性12天
34
2024-11-24 12:48:11
小孩睾丸一边大一边小,右边会动,好像在憋尿,担心健康问题。患者男性22天
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2024-11-24 12:48:11
一岁两月宝宝出现鞘膜积液,大小为2.9*1.2cm,家长担心是否可以自行吸收,希望了解治疗方法。
35
2024-11-24 12:48:11
宝宝出生时腹股沟处有积液,现七个月大,哭闹时睾丸变大变硬,需咨询治疗方案。患者男性1岁3个月
28
2024-11-24 12:48:11
3岁男童左睾丸明显大于右睾丸,家长担心是否需要手术治疗?
32
2024-11-24 12:48:11
一岁男童睾丸大小不一,一个看起来发紫,早上恢复正常,是否正常?
50
2024-11-24 12:48:11
三岁男孩近期发现睾丸有小块,伴有发烧感冒嗓子不舒服,家长担心是否严重并询问治疗方法。
5
2024-11-24 12:48:11
孩子尿尿前后感觉差别大,尿尿后有明显积液,去年9月就有了,最近几天有触摸痛感,前天主动说有痛。请问这是什么问题?患者男性5岁
51
2024-11-24 12:48:11
婴儿2个月,洗澡后睾丸水肿,拉尿前哭闹,曾查有睾丸少量积液。患者男性2个月
35
2024-11-24 12:48:11
宝宝的睾丸看起来和摸起来不太一样,最近才发现的,是否有鞘膜积液的可能?患者男性1岁1个月
48
2024-11-24 12:48:11

科普文章

#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
 
 
 
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
 
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
 
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
 
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
 
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
 
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液患者在射精后通常并不能直接缓解积液的相关症状。因为睾丸鞘膜积液与射精属于两种不同的过程,射精并不能将积液排出体外。
 
睾丸鞘膜积液是指男性睾丸的鞘膜腔内存在的液体超过正常范围,进而形成的囊肿病变。射精主要是指男性的精子经尿道排出的过程,射精与睾丸鞘膜腔内的液体没有直接联系。
 
部分患者可能会在射精后感觉疼痛或不适有所减轻,但这可能是射精过程中肌肉和神经的暂时放松,而不是睾丸鞘膜腔内的积液减少所带来的症状减轻。
 
一般情况下,睾丸鞘膜积液的积液量较少且无明显不适,可以通过观察、定期检查来监测病情。如果积液量较大并伴随不适症状,可能需要进行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术进行治疗。
 
如果存在睾丸鞘膜积液的情况,建议及时去医院寻求帮助,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。

如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。

如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是各种原因使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能异常,鞘膜腔内出现液体量增多所形成的一种疾病,此病是鞘膜积液中比较常见的一种类型,也是男性常见疾病。按病因来分,可分为先天原发性的鞘膜积液和后天继发性的鞘膜积液。
 
其发病原因比较复杂,有感染、损伤、肿瘤以及全身性疾病,都可以引起鞘膜积液的发生。因此对于这个问题,睾丸鞘膜积液能自愈吗?也得具体问题具体分析。
 
对于儿童型的先天性鞘膜积液,如果不是交通性的鞘膜积液的话,也就是说,如果鞘膜积液不与腹腔相连通,大多数情况下对于少量的鞘膜积液可以自行愈合。如果鞘膜积液量比较大,特别是如果与腹腔相通的话,往往需要通过手术治疗的方法,才能达到治愈的目的。
 
一些全身性疾病,比如低蛋白血症,由于体内蛋白比较低,组织渗透压降低,不能对组织间液进行重吸收,在全身都会导致液体的增多,如腹水,下肢的水肿,女性出现外阴唇的水肿,男性出现睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤的水肿。
 
再如由于感染原因导致的鞘膜积液,常见的是附睾炎和睾丸炎,如不及时治疗的话,炎症扩散,甚至形成脓肿。
 
还有一些肿瘤性疾病,如睾丸、附睾、鞘膜、精索等位置的恶性肿瘤可以侵及鞘膜,使鞘膜组织的分泌和渗出增多,或者因为肿瘤组织的淋巴转移,引起淋巴系统的阻塞而出现鞘膜积液。
 
因此,鞘膜积液能否自行痊愈,还要看引起鞘膜积液的原因是什么?积极寻找原发疾病,对因治疗才是治疗睾丸鞘膜积液的根本。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。

高龄男性的这种睾丸鞘膜积液从病因上可分为原发性与继发性,继发性睾丸鞘膜积液发病率较高。继发性鞘膜积液常有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液,液体内常含有白细胞。原发性睾丸鞘膜积液原因目前还没有完全清楚,有多重可能性,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也有部分与先天因素,比如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷有关,但这种病程进展缓慢。
高龄男性发生的这种睾丸鞘膜积液在传统中医上我们叫做“水疝”,即睾丸包裹于较多的液体中,液体局部会对睾丸形成压迫。睾丸就像那种“无法呼吸的痛”。如果是炎症等引起的鞘膜积液,炎性因子会对睾丸局部微环境形成破坏,造成生精功能障碍,并可能会产生抗精子抗体等免疫性不育。另外,长期的液体潴留,阴囊内温度会逐渐升高,更会影响精子质量。而高龄男性的生育能力本身随着年龄的增加而下降,一旦出现鞘膜积液,则影响较大。需立即治疗,对于发作较长时间的鞘膜积液,药物保守治疗效果不佳的,也需要行手术治疗。
高龄男性睾丸鞘膜积液主要的手术方法有两种:睾丸鞘膜切除术和翻转术。鞘膜翻转手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,撑大切口之后,用力处理鞘膜壁层,从阴囊切口挤出鞘膜囊,随后实施游离,下拉睾丸,游离精索,切开鞘膜壁层,放出积液,纵向切开鞘膜,完全敞开囊腔,止血之后翻转至睾丸后面,利用丝线予以中断缝合,关闭切口。鞘膜切除手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,切开皮肤以及组织之后,充分暴露睾丸鞘膜壁层,分离和睾丸鞘膜壁层以及精索内膜,切开鞘膜,吸出积液,彻底分离精索内膜与鞘膜内侧,于鞘膜反折 1cm 部位进行全部切除,通过缝线对患者实施连续锁边缝合。鞘膜翻转手术和鞘膜切除手术均能够有效治疗睾丸鞘膜积液,手术的临床操作均较为简单,对阴囊组织的损伤较小。但哪种方式更优仍存在争议。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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不同类型鞘膜积液的特征是什么?

1.精索鞘膜积液

   精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液

   正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。

3.交通性鞘膜积液

    交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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鞘膜积液的类型

1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液    在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液    腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;

二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。

三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。

四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。

五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。

六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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二、鞘膜积液表现及检查

1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。

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