洛阳市第三人民医院始建于1915年，是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的综合性三级医院。其前身是洛阳铁路中心医院；2005年，整建制移交洛阳市政府管理，更名为洛阳市第三人民医院。2019年经市委编办批准，加挂“洛阳职业技术学院第一附属医院”。医院位于洛阳市瀍涧大道560号，占地面积4万平方米，建筑面积4.02万平方米，现有在职职工1004名，卫生技术人员912人，占员工总数的90.83%，其中，中高级专业技术人员422名，高级职称152人，硕士100余人，博士7名。医院编制床位510张，实际开放床位670张。开设23个临床病区，是国家药物临床试验机构、全科医师规范化培训基地；是洛阳职业技术学院附属医院，河南科技大学的教学及实习医院；也是国家中华健康快车白内障治疗中心、全国首批糖尿病视网膜病变筛查防治中心、全国百万妇女乳腺病普查定点医院。眼科（洛阳眼科医院）是洛阳市重点专科，洛阳市青少年眼健康指导中心，曾为铁道部重点专科，曾荣获“影响河南特色品牌科室”。1998年经批准在洛阳市首家成立洛阳眼科医院，是拥有单独门诊、住院部、手术室的眼科医院。2010年、2012年、2021年和2023年眼科作为基地医院参与国家卫健委中华“健康快车”洛阳行白内障手术复明工作，为全市近5000名低收入白内障患者免费实施了手术。2014年糖尿病视网膜病变筛查中心成立，共为10000余名自然人群进行免费眼底筛查。一系列的公益爱心活动得到了全市群众的赞誉。心血管内科2004年被洛阳市命名为重点专科。1988年在洛阳市率先开展心脏起搏器植入术，2007年又在洛阳市首家开展了“螺旋电极右室流出道间隔部起搏术”。每年完成冠状动脉造影术、心脏介入手术近千例，具有独有的诊疗特色。神经内科是洛阳市重点专科，组建于1982年，是集病房、门诊、神经电生理、癫痫专科门诊、高压氧为一体的综合科室。开展脑出血微创手术治疗及微创侧脑室脑脊液外引流；脑卒中后偏瘫病人正规的现代康复治疗；星状神经节阻滞及康复训练治疗脑卒中后吞咽困难；全脑血管造影、脑血管支架植入及脑动脉瘤、脑动静脉畸形栓塞；同时对神经内科其它疑难杂症如各种不明原因的运动、感觉异常，各种头痛、头晕及癫痫有较高的诊治水平。康复医学科是洛阳市重点专科，是“影响河南特色品牌科室”，是洛阳市残疾人联合会定点康复医院，洛阳市儿童福利院脑瘫康复治疗中心，郑州大学吞咽障碍研究所临床科研基地。2018年科室带头成立洛阳市康复专科联盟，大力发展康复事业，先后受到省民政厅、市民政局和残联部门的高度评价。老年医学科是洛阳市重点培育专科，组建于1994年，临床诊治水平、收治病人数及门诊量等均居洛阳市市级医院前列，长期收治老年多病共存患者。先后被河南省卫生健委认定为助理全科医师规培基地，复旦大学附属华山医院认定为老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”研究推广单位。2018年在全市成立首家“护士到家”平台，为居家老人提供便捷、高效的优质诊疗服务。肿瘤内科是洛阳市特色专科，具有较为完善的高科技肿瘤靶向治疗设备技术，积极开展肿瘤微创综合治疗，与河南省肿瘤医院合作，成立了河南省肿瘤医院洛阳协作医院，极大促进了医院肿瘤科建设水平的提高。胸心血管外科、骨科、神经外科、妇产科等科室在洛阳也颇具特色。学科以“外科微创化,内科介入化”推动医院技术创新，为患者提供全方位、个性化医学服务。医院拥有64排CT、1.5T核磁共振、血管造影X光机、彩色数字型超声诊断仪、全自动生化分析仪、SMART准分子激光机及全套先进的屈光手术诊断设备、德国蔡司全飞秒屈光手术系统、直线加速器、腹腔镜、宫腔镜、结肠镜、十二指肠镜、胃镜、支气管镜、数字化X射线摄影系统等大型医疗设备，这些医疗设备的使用为临床诊断治疗的准确高效提供了强有力的保证。一直以来，医院坚守“教学相长、护佑健康”的院训，弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神，着力塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范，努力创建区域医疗中心和特色明显的大学附属三级甲等综合医院，为人民群众的健康保驾护航！低心排综合征,即低心排出量综合征(LowCardiacOutputSyndrome,LCOS),简称低心排,是心脏外科最严重的生理异常,是导致术后病人死亡主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面积计算,也就是心指数为3-4L/(min·m2),如心指数降低至3L/(min·m2)以下而有周围血管收缩,组织灌注不足的现象,称为低心排出量综合征。低心排出量综合征是心内直视术后早期原发于心肌损害的心泵功能低下,伴有周围组织对低灌注状态的反应,是导致术后病人早期死亡主要原因之一,较为常见。，1、心脏畸形矫治不满意是产生术后低心排出量的重要原因； 2、血容量不足,或者说有效循环血量不足； 3、心内操作期间,需阻断心脏循环,缺血、缺氧可对心肌造成损害,致使心肌收缩不全； 4、术后如有换氧不足,缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全； 5、心动过速或心动过缓影响房室舒张不全,心律失常如缺氧性或手术创伤所引起的三度传导阻滞,也常是术后低排出的原因； 6、心脏受压影响心室的充盈,如心包压塞或心包缝合后紧束等也是术后低排出的原因之一； 7、冠状动脉供血不足和冠状动脉气栓所致心肌梗死则是偶见的病因； 8、术前心功能较差的患儿全身状况差,心、肺、肝、肾功能均有不同程度的障碍,容易发生低心排出量综合征； 9、心脏左向右分流量大的病人容易引起肺动脉高压,严重肺动脉高压的病人肺小动脉壁硬化及管壁增厚和管腔狭窄,常伴有肺泡与毛细血管间组织增厚、间质水肿,使肺血管阻力增高,右心室肥厚扩大,术前心肌氧的供需平衡已处于代偿状态,术中处理不当亦可成为低心排出量综合征的促发因素。建议先天性心脏病尽早检查及治疗。，心脏，治疗应及时、确切。 ①LCOS合并低氧血症的通气治疗：机械通气治疗低氧血症必须在补足血容量、增强心肌收缩力和降低外周血管阻力的基础上进行。在保证回心血量不减少的条件下,尽量给予大潮气量12～15ml/kg、高浓度氧(>45%)、低频率12～14次/min、长吸气1.5～2.0s的通气值。对部分主要因肺功能差(中～重度肺动脉高压、呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征等)所致顽固性低氧血症的LCOS患者,可在严密监护下给予适当压力与时间的呼气末正压通气(PEEP)治疗。 ②补充血容量,提高中心静脉压到1.5～1.6kPa。 ③经超声心动图证实如有心内畸形矫正不满意,应再次手术。 ④有心脏压塞时,争取术后6h内开胸止血；有胸腔和腹腔积液者,应及时穿刺或引流。 ⑤适当使用正性肌力药物和扩血管药物。多巴酚丁胺和多巴胺是治疗心力衰竭和抗低心排出量的重要药物,能增加心脏排血量,有利于改善组织灌注和氧合,两者常联合应用。若血压稳定,多巴胺与多巴酚丁胺按1∶2配比；若血压偏低,则可按1∶1～2∶1配比泵入。对于心率较慢,周围组织灌注不良的患者可应用异丙肾上腺素,在多巴胺和多巴酚酊胺使用剂量超过15μg/kg/min,血压仍不稳定时可考虑使用肾上腺素,常与血管扩张药合用。 ⑥应用强心剂和利尿药。米力农能较好地降低体、肺循环阻力,改善右心室舒张功能,降低术后LCOS的发生。对于严重LCOS(CI<2L/min/m2),PDE-Ⅲ抑制剂与儿茶酚胺类药物联合使用,取长补短,有利于稳定血流动力学指标。 ⑦纠正酸中毒、保持水和电解质平衡。LCOS虽经积极处理,但仍有很高病死率,因此预防LCOS的发生极为重要。，无，避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。，①收缩压下降超过术前基础血压20%,持续2h或以上。 ②尿量每小时<0.5ml/kg,持续2h或2h以上。 ③中心静脉压>1.73ｋPa,持续2h或2h以上。 ④中心体温与体表体温之差>5℃,持续2h或2h以上,导致四肢发凉。 ⑤心脏指数（CI）<2.5ml/m2。我们将发生上述两项或两项以上事件时,诊断为术后LCOS。，。
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