湖州市第一人民医院湖州师范学院附属第一医院始建于1923年，是浙北地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的综合性三级医院。医院由人民路院区、红旗路院区、三里桥院区组成。医院是国家级住院医师规范化培训基地，具有国家GCP资质，是全国综合医院中医药工作示范单位，曾先后荣获全国巾帼文明岗、全国三八红旗集体、全国“五一劳动奖状”、全国工人先锋号等荣誉称号。原护理部主任邹瑞芳为第35届“南丁格尔”奖章获得者。医院核定床位900张，开放床位1000余张，设有40个临床医技科室，年门急诊100余万人次，出院病人5万余人次。截至2022年底，医院职工1508人，在编1167人，编外人员341人。其中卫技人员1366人，非卫技142人，医生496人、护士701人。职称结构上，正高143人，副高210人，中级职称人员482人；学历结构上，博士11人，硕士245人，本科1031人。医院现有党员555名，设有党支部34个，实施内设机构“党建带头人、学术带头人”培育工程，除离退休党支部外，其他党支部书记均由科室主任、护士长担任，实现“双带头人”全覆盖。医院实施“学科再建设、科教再攀登、人才再培育、服务再提升”的“四大工程”，积极发展重点学科和特色专科，强化医院内涵管理，提升综合管理水平。2018年至2021年，在全国三级公立医院绩效评价中，医院连续四年排名全国200名左右，位列A等。2016年-2022年度，医院连续7年在全市卫生健康系统年度绩效考核中获得“优秀”。学科实力:浙江省区域专病中心：肾脏病科、急诊医学科、泌尿外科省市共建医学重点学科：肾内科、普通外科学、骨外科学4个市级学会挂靠：湖州市护理学会、湖州市超声医学工程学会、湖州市转化医学会、湖州市康复医学会。12个市级质控中心挂靠：骨科、麻醉、血液透析、康复、口腔、急诊、护理、超声、体检、泌尿外科、儿科、整形美容。12个湖州市医学重点学科：普通外科学（胃肠与微创外科）、骨外科学（关节与手外科）、泌尿外科学、肾脏病学、急诊医学、麻醉学、康复医学、口腔医学、普通外科学（肛肠病）、心血管病学（介入治疗）、超声医学、脑科中心（脑血管病学），中西医结合康复科、皮肤科2个学科为湖州市中医药重点专科。4个市重点实验室（平台）：湖州市转化医学重点实验室、湖州市骨性关节炎早期诊断与治疗的基础与临床转化重点实验室、湖州市慢性肾脏病重点实验室、湖州市泌尿系肿瘤精准化诊疗重点实验室。成功建立博士后工作站1个，为医院引进高层次人才搭建平台。普通外科、骨科、泌尿肾病科获得湖州市医学高峰学科称号。以我院为牵头单位，成功获批湖州市首批重点学科群2个(创伤急救和心脑血管)。牵头湖州市组建全国第8家-中国创伤救治联盟湖州区域高级创伤中心。湖州市转化医学重点实验室获批浙江省媒介生物学与病原控制重点实验室。医院是湖州市糖尿病防治指导中心和市口腔卫生指导中心，是国家“示范卒中防治中心”，为中华医学会泌尿外科学分会华东地区泌尿系结石病防治基地浙北分基地，是省首批适宜技术与转化推广中心，省首批心脑血管疾病、腹腔脏器微创诊治、肝胆胰疾病临床医学研究中心成员单位，肺癌、胃癌疾病为省重大疾病研究团队成员。医院与中国工程院副院长樊代明院士建立“西京消化病医院湖州整合医学中心”，成立了郑树森和李兰娟双院士工作站。设立励建安院士工作站，深度对接张志愿院士及其团队。与上海交通大学医学院附属瑞金医院签订全面战略合作协议。科教水平：医院为国家药物临床试验机构。近5年共发表SCI论文176篇，一、二级刊物论文千余篇，著作15部，专利200余项，科研项目国家级立项3项、省部级40项、市厅级249项，且连续4年获省科技进步三等奖。近5年来，湖州市卫健系统总共获得浙江省科技进步奖6项、国家级科研项目5项，其中我院获得省科技进步奖4项、国家级科研项目3项。成功举办国家级、省级继教班160项，2017年成功获评国家级住院医师规划化培训基地，学员结业考核首次通过率每年超90%。2015年12月成立湖州师范学院第一临床医学院，拥有2000㎡医学模拟教学中心，医学生考研录取率超60%，分阶段执业医师合格率100%。现有内科学、外科学、急诊医学、骨科学、麻醉学、儿科学、全科医学、康复医学、放射医学、临床检验诊断学、危重症护理、急救护理、老年护理13个硕士点。人才培育：全国卫生系统先进个人1名全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1名全国优秀院长1名浙江省卫生创新人才1名浙江省医坛新秀7名浙江省151第三层次人才5名湖州市1112人才工程学术技术带头人11名，培养人选3名，后备人选7名湖州市南太湖特支计划科技创新领军人才4名，青年拔尖人才4名，防疫专项人才3名，后备人选2名湖州市特聘专家9名湖州市青年科技奖3名硕士生导师78名教授6名、兼职教授29名、兼职副教授28名高校教师资格142名为民服务：医院全心全意为群众提供优质服务，积极推行“最多跑一次”改革，倡导“让信息多跑路、让群众少跑路”的“多、快、好、省”感动式服务，被授予“医疗行业信息化标杆示范基地”，率先在全国推进5G+智慧医疗建设与发展。医院热心奉献社会，定期援助非洲、新疆、贵州、四川等国内外多家医院，并积极开展市内各地各单位的健康服务。医院实现与120急救中心信息互联互通，达到“上车及入院”。深化检查、检验全省互认，实现云药房、云病历、云检查等智慧平台，由我院牵头的医联体检查通项目为全省典型案例全面推广。在新冠肺炎防控期间，医院派驻2000余人次完成赴武汉、广州、上海、新疆、内蒙古等地区的救治检测任务。医院牵头建设湖州市方舱医院，成功救治全市感染患者。湖壹文化：设立近千平米职工活动中心，建立12个俱乐部。每年举办表彰大会暨迎春晚会。医院编撰院史，修建院史馆。建立全院安全网格化管理体系，做到责任到人，从生产、消防、院感等方面，积极倡导“人人都是安全员”的安全文化。每年初，单位法人与职工层层签订安全目标管理责任书。医院2010年开始了PDCA的尝试，自2015年起，已举办7届质量持续改进项目大赛，目前全院千余余项CQI项目，涉及医疗技术提升、后勤服务管理、住培教学、科研创新、感控监测等多方面。每年举办“三基”竞赛和院感周活动，夯实医务人员基本技术，强化院感管理。医院愿景：建设管理一流、技术一流、服务一流的高质量高水平的大学附属医院医院使命：敬佑生命呵护健康医院核心价值观：一切以病人为中心服务念及办院宗旨：服务大众、关爱职工目标：打造群众满意、政府满意、员工满意的高水平南太湖医学中心功能与任务：集医疗、护理、教学、科研、康复及预防为一体，为健康保驾护航医院院训：厚德精医博学创新医院精神：以人为本无私奉献爱岗敬业追求卓越胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。