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阿城区人民医院脊柱骨关节病专家

简介:

哈尔滨市阿城区人民医院创建于1949年10月。医院位于阿城区金都大街甲89号,占地面积4.67万平方米,建筑面积5.8万平方米。编制床位520张,开放床位720张。在职职工1048人,其中医护人员800人,中高级职称400人,设有临床、医技、门诊等77个科室。医院年门诊量50万人次,出院患者3.1万人次,年手术量6千余例。我院为牡丹江医学院、黑龙江省护理高等专科学校临床教学基地,担负阿城地区58万人口及周边县市百姓的医疗保健任务,是哈尔滨市各保险定点医院,是五常市、双城市城乡居民基本医疗保险、省直医疗保险、省内和跨省异地结算定点医疗机构,具备黑龙江省职业健康检查机构资质。医院拥有先进的医疗设备和精密仪器,如1.5T磁共振、256层CT、DSA数字减影造影机、高压氧舱、三维彩超、血液透析机、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、电子胃镜、肠镜、支气管镜、数码放射线、曲面断层全颌放射线、C型臂放射线、碎石机、全套检验设备等,为患者提供科学准确的诊疗手段。医院为国家级基层版胸痛中心、卒中中心、高血压治疗中心、房颤治疗中心、糖尿病健康教育管理认证单位。心血管介入中心能够开展冠状动脉造影术,支架植入术、经皮冠状动脉腔内血管成形术等心血管介入手术,以及外周血管介入、神经介入、非血管性介入等多学科的介入手术操作。腹腔镜微创手术位居黑龙江省前列,常规开展甲乳外科、胃肠外科、肝胆外科、肾脏外科、血管外科、神经外科、骨外科、妇科等手术,实现腹腔镜结直肠癌手术、全结肠切除术、腹部无切口结直肠等高难度手术得到飞速发展,腹腔镜胃大部切除术、全腹腔镜胃癌根治术、全胃切除术得到跨越式发展,特色开展单孔腹腔镜阑尾、胆囊、腹股沟疝手术的极致微创化发展。康复医学科可开展神经系统、运动系统、儿童疾病、产后疾病等的综合康复评定与治疗。医院先后荣获国家级巾帼文明岗、黑龙江省文明单位、黑龙江省卫生系统创建群众满意医院活动先进集体、哈尔滨市职业道德建设双十佳单位、哈尔滨市先进基层党组织等荣誉称号,并被授予全国百姓放心示范医院。阿城区人民医院始终秉承“厚德、至善、精业、创新”的办院理念,不断提升医疗服务能力,提升管理水平和服务质量,时刻以服务人民群众健康为中心,努力打造“环境一流、技术一流、服务一流、管理一流”的现代化医院。一种脊柱退行性病变。是引起颈臂痛及腰腿痛的一个常见的原因。,细菌和病毒感染、某些退行性疾病、肿瘤占位性疾病引起,脊柱,药物治疗,组织疾患或其它骨关节疾患相鉴别,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线和磁共振,。

刘丽萍 主任医师

保胎早期妊娠中晚期妊娠孕妇监护孕期营养正常分勉产褥期保健异位妊娠输卵管妊娠妊娠高血压综合症妊娠剧吐流产早产过期妊娠前置胎盘胎盘早剥羊水过多羊水过少巨大儿双胎妊娠胎儿宫内发育迟缓胎儿先天畸形死胎胎儿窘迫胎膜早破妊娠合并心脏病、肺炎急性病毒性肝炎、贫血、糖尿病、肺结核、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胆石症,妊娠合并梅毒、淋病、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染,弓形虫病,遗传咨询,遗传筛查产前诊断产道异常胎位异常产后出血子宫破裂羊水栓塞脐带异常产褥感染晚期产后出血产褥期抑郁症产褥中毒。外阴鳞状上皮细胞增生外阴硬化性苔藓硬化性苔藓合并鳞状上皮增生外阴色素减退疾病外阴瘙痒非特异性外阴炎前庭大腺炎前庭大腺囊肿外阴尖锐湿疣滴虫性阴道炎念珠菌阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎婴幼儿阴道炎急性宫颈炎慢性宫颈炎急性盆腔炎慢性盆腔炎生殖器结核外阴良性肿瘤外阴上皮内瘤样病变外阴恶性肿瘤宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜息肉子宫肉瘤卵巢囊肿输卵管囊肿葡萄胎侵袭性葡萄胎绒毛膜癌胎盘滋养细胞肿瘤功能失调性子宫出血闭经多囊卵巢综合症痛经经前期综合征围绝经期综合征子宫内膜异位症子宫腺肌病女性生殖器发育异常两性畸形阴道脱垂子宫脱垂生殖器官瘘不孕症工具避孕药物避孕输卵管绝育术人工流产产科超声检查宫颈活组织检查诊断性刮宫输卵管堵塞通液术腹腔穿刺阴道镜检查子宫镜检查腹腔镜检查雌激素类药物孕激素类药物绒促性素前列腺素缩宫素麦角新碱试管婴儿产道裂伤产科伤口愈合不良伤口感染胎盘植入产科手术并发症急产子痫产后康复产后乳腺炎乳汁不足剖宫产子宫切除子宫肌瘤核除术,宫颈癌根治术,卵巢癌手术,宫颈癌筛查HPV检查

好评 99%
接诊量 81
平均等待 15分钟
擅长:保胎早期妊娠中晚期妊娠孕妇监护孕期营养正常分勉产褥期保健异位妊娠输卵管妊娠妊娠高血压综合症妊娠剧吐流产早产过期妊娠前置胎盘胎盘早剥羊水过多羊水过少巨大儿双胎妊娠胎儿宫内发育迟缓胎儿先天畸形死胎胎儿窘迫胎膜早破妊娠合并心脏病、肺炎急性病毒性肝炎、贫血、糖尿病、肺结核、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、妊娠合并阑尾炎、胆囊炎、胆石症,妊娠合并梅毒、淋病、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染,弓形虫病,遗传咨询,遗传筛查产前诊断产道异常胎位异常产后出血子宫破裂羊水栓塞脐带异常产褥感染晚期产后出血产褥期抑郁症产褥中毒。外阴鳞状上皮细胞增生外阴硬化性苔藓硬化性苔藓合并鳞状上皮增生外阴色素减退疾病外阴瘙痒非特异性外阴炎前庭大腺炎前庭大腺囊肿外阴尖锐湿疣滴虫性阴道炎念珠菌阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎婴幼儿阴道炎急性宫颈炎慢性宫颈炎急性盆腔炎慢性盆腔炎生殖器结核外阴良性肿瘤外阴上皮内瘤样病变外阴恶性肿瘤宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜息肉子宫肉瘤卵巢囊肿输卵管囊肿葡萄胎侵袭性葡萄胎绒毛膜癌胎盘滋养细胞肿瘤功能失调性子宫出血闭经多囊卵巢综合症痛经经前期综合征围绝经期综合征子宫内膜异位症子宫腺肌病女性生殖器发育异常两性畸形阴道脱垂子宫脱垂生殖器官瘘不孕症工具避孕药物避孕输卵管绝育术人工流产产科超声检查宫颈活组织检查诊断性刮宫输卵管堵塞通液术腹腔穿刺阴道镜检查子宫镜检查腹腔镜检查雌激素类药物孕激素类药物绒促性素前列腺素缩宫素麦角新碱试管婴儿产道裂伤产科伤口愈合不良伤口感染胎盘植入产科手术并发症急产子痫产后康复产后乳腺炎乳汁不足剖宫产子宫切除子宫肌瘤核除术,宫颈癌根治术,卵巢癌手术,宫颈癌筛查HPV检查
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吕艳丽 主治医师

擅长失眠、抑郁症、焦虑症,强迫症,儿童青少年情绪及行为相关障碍等轻症精神疾病及精神分裂症、情感障碍、器质性、成瘾性精神障碍等重症精神疾病的诊疗。

好评 99%
接诊量 67
平均等待 -
擅长:擅长失眠、抑郁症、焦虑症,强迫症,儿童青少年情绪及行为相关障碍等轻症精神疾病及精神分裂症、情感障碍、器质性、成瘾性精神障碍等重症精神疾病的诊疗。
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于海彤 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 889
平均等待 -
擅长:待补充
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孙雷 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

腰疼多年,胸椎也开始疼,B27阳性,腰部肌肉用力或弯腰疼痛。患者男性27岁
49
2024-11-16 09:41:31
腰两侧酸痛一个月,脊柱骨科诊断为肌肉问题,未拍片。
26
2024-11-16 09:41:31
患者B27检查阳性,腰痛,考虑脊柱关节炎可能,需进一步检查确认。患者男性43岁
32
2024-11-16 09:41:31
患者因骶髂不适就诊,经核磁检查显示脊柱骨关节病。医生初步排除强直性脊柱炎,开具艾瑞昔布缓解症状。患者仍担心是否为强直性脊柱炎,询问病情控制和是否需要再找专家复诊。患者男性19岁
62
2024-11-16 09:41:31
关节炎疼痛7-8年,21年确诊为脊柱关节炎,曾用依那西普和益赛普,现咨询能否在南京开依那西普。患者女性33岁
51
2024-11-16 09:41:31
肩胛骨麻转脊骨痛,求膏药使用建议。
33
2024-11-16 09:41:31
患者因偏头痛引发头痛、恶心、呕吐等症状,怀疑与脊柱关节炎有关。询问快速缓解方法及用药建议。患者女性26岁
19
2024-11-16 09:41:31
患者有晨僵和坐骨疼痛的症状,可能是未分化脊柱关节病,需要做哪些检查?患者男性24岁
7
2024-11-16 09:41:31
我最近一直有脊骨疼痛的症状,想知道这是怎么回事?
33
2024-11-16 09:41:31
咽喉炎治疗中,脊柱关节炎症状加重,考虑摔跤史。患者男性16岁
40
2024-11-16 09:41:31

科普文章

#强直性脊柱炎#脊柱关节病
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核磁共振报告,双侧骶髂关节间隙不均匀,有些地方变窄了,还有毛躁、高信号等等,这种情况常常就是脊柱有问题,不一定是强直。可能是血清阴性的脊柱病,也可能强直性脊柱炎,也可能有些疾病影响到骶髂关节,不一定是强直。确认强直需要查HLA-B27,还要问病人腰痛是否为炎性腰痛,骶髂关节X光的情况等等综合判断,目前看来是强直的可能性比较大。

#脊柱关节病
7

健康脊柱  医者仁心 

#脊柱关节病
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血清阴性脊柱关节病

以中轴,外周关节及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病

以强直性脊柱炎为原型

还包括:反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、幼年型脊柱关节病、未分化脊柱关节病

 

临床特点

  • 血清 RF 阴性
  • 伴或不伴脊柱炎的骶髂关节炎
  • 非对称性外周关节炎
  • 附着点病变
  • 不同程度的家族聚集倾向
  • 与 HLA-B27 相关
  • 临床表现相互重叠

强直性脊柱炎

多见于青少年

以中轴关节慢性炎症为主

也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿病

典型性 x 线表现为骶髂关节明显破坏

后期脊柱呈竹节样变化

#脊柱关节病
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在我们的生活中,有很多患者有轻重不一的颈椎疾患,虽绝大多数保守治疗效果良好,但其中部分患者易于反复发作。因此,对于经过保守治疗后症状缓解的颈椎病患者,在症状缓解以后,应当注意颈椎的自我保健和保养,防止症状的复发。

如何预防颈椎病呢?首先我们要明白颈椎病的发病原因有哪些!总结一下基本上分为2大类,即内因和外因,内因主要是颈椎骨质的退变以及核心肌群失衡所致,外因主要是颈部的反复积累性劳损、外伤、寒冷等

     那么,我们如何自我保健呢?

  首先颈部不宜长时间处于屈曲位、仰伸位或扭转位。凡处于此种工作状态者,在工作过程中应注意经常调整头颈部位置,定时远眺,调整桌面工作台的高度和倾斜度。

  其次,冬季颈部要注意保暖。

  第三,加强项背肌的等长收缩锻炼,可以有助于增强颈椎的稳定性,防止症状的复发。

 

   最后,我们需要注意的就是睡眠姿势及枕头的高低,颈椎病的症状常常在晨起后出现,这可能与睡眠姿势不当,枕头高低不当有关。不良的睡眠体位,特别是头颈在睡眠过程中处于扭曲状态时,会引起颈部肌肉牵拉损伤和痉挛。正确使用枕头可预防这种情况的发生。枕头的形状以中间低、两端高为佳,对头颈部可起到相对制动和固定作用。同时对颈椎的生理曲度也有一定的矫形,枕头既不能过高,也不能过低,以仰卧于侧卧时能大致保持颈椎生理曲度为佳。

 

#颈椎横突过长#脊柱骨关节病
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本期话题:颈椎骨突出怎么办?

 

出镜嘉宾:中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

 

擅长领域:擅长:①颈椎病,颈性眩晕,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损;膝骨关节炎,股骨头坏死;腱鞘炎,网球肘,跟痛症,肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术,髋膝关节置换,拇外翻,创伤骨折等手术治疗。

#背部肌肉劳损#脊柱关节病#疼痛
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在日常生活中,出现了背部肌肉疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科检查治疗,以免延误病情。

一般情况下出现了这方面的临床症,需要抽血做血常规,胸片或者胸部 ct,必要时还需要完善颈椎和胸椎方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,可以暂时服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说背部针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了这方面的问题需要及时的治疗,否则时间长以后恢复起来就比较困难,要引起重视。

#脊柱关节病
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在临床中,脖子出现了颈椎反弓方面的问题,恢复或者是治愈的可能性还是很小的,要有心理准备。及时的治疗,综合性的治疗,患者的临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了脖子颈椎反弓方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。一般情况下,主要从以下三方面来治疗:

  • 一是药物对症处理,可以服用血塞通片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,有活血化瘀和改善颈部肌张力止痛方面的作用。
  • 第二方面需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 第三方面要改掉不良的生活习惯,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要及时处理,以免延误病情。
#脊柱关节病#腰部脊柱和骨盆其他和未特指部位的扭伤和劳损#腰椎滑脱症
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腰椎小关节滑膜嵌顿症是急性腰扭伤的一种。以突发性剧烈腰痛,腰部各向活动受限,肌肉僵硬如板,强迫体位等为主要表现。是骨伤科门诊的多发病、常见病。发病主要原因为腰部的慢性劳损、腰部活动不协调导致腰椎小关节的生理位置发生轻微改变所致。此病目前治疗方法各异,疗效也有所不同。

手法治疗

  • 患者侧卧,疼痛明显的一侧在上即患侧,患侧下肢髋膝关节屈曲位在上,足背放置于下腿腘窝处,健侧下肢膝髋关节自然伸直在下。
  • 术者立于其腹侧,一手按住患侧的肩锁部,一手拇指按于患者腰椎棘突处,肘关节压于患侧臀部,双手同时向相反方向缓慢用力,使患者肩部旋后,骨盆旋前,让脊柱产生旋转,当腰椎旋转到最大弹性限度时双手突然向相反方向用力闪动,当听到 “咯噔”声,同时施术者感觉左手下有轻微松动感则复位成功,这也是手法成功的关键。
  • 术毕,嘱患者术区勿接触水,减少腰部活动。
  • 每个疗程间隔 5-7 天,3 个疗程无效即止。
#脊柱关节病#腰椎小关节嵌压
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腰椎小关节滑膜嵌顿症也被称为腰椎后关节滑膜嵌顿症,现代医学称之为急性腰扭伤;是引起急性腰痛的主要原因之一;是骨伤科门诊的多发病、常见病。该病好发于中年女性及长期从事体力劳动者。以突发性剧烈腰疼,腰椎各向活动明显受限,肌肉挛缩僵硬如板,强迫体位等为主要临床表现。发病特点为发病突然、病程长短不一、症状重及缓解快。腰椎小关节滑膜嵌顿症属于祖国医学“瘀血腰痛”、“痹症”、等范畴。《金匮翼》记载:“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之,¼,令人卒痛不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也”。描述了本病病因病机,则气滞血瘀、筋脉失养为病机,行气活血止痛、濡养筋脉等为治则。

腰椎小关节滑膜嵌顿症最易发生嵌顿的部位以腰骶关节附近为主,此处腰椎活动幅度最大,关节囊较松弛。

由于随着年纪增长,脊椎椎间盘由年轻时富含水分与弹性的状态,会逐渐退化而流失水分,减少缓冲避震的功能。再加上由于3C产品普及、线上影音串流媒体与手游休闲活动蔚为风潮,导致人们长期经常性地低头注视电脑或手机荧幕增加颈椎椎间盘的耗损,进而产生颈椎退化性病变。

 

 

根据临床经验,发现颈椎病患者多数是长时间低头工作者,例如外科医师、牙医师、钟表师、裁缝师、厨师、装潢工人或工厂作业员等需要长时间专注工作导致疏忽定时舒缓颈部压力的人士。剧烈运动或意外伤害也可能引发椎间盘病变甚至破裂,一般会产生疼痛、麻木、感觉异常,甚至肌肉萎缩无力或瘫痪等症状。

30%以上40岁人口有颈椎椎间盘病变 复健可改善症状

根据国外文献报导,超过40岁以上的人约有30%以上会有颈椎椎间盘病变,而且会随着年纪增长而逐渐增加比例,大部分的人通常经过保守药物或复健治疗症状会逐渐改善。

 

会根据病人的症状给予适当的治疗项目,常见如热疗及电疗可促进颈部肌肉血液循环、使颈部肌肉放松及减缓发炎。此外,也可以使用短期消炎止痛药物,并改良姿势与适度的休息,让症状更缓解。

传统手术复原慢 微创手术当天即可下床

但是如果保守治疗不见成效,而且经核磁共振等影像检查,确诊为椎间盘突出压迫脊髓神经,则可评估是否使用外科手术,治疗压迫神经导致的疼痛与麻木不适症状。

 

 

传统的脊椎手术伤口大,出血多、脊椎肌肉筋膜损伤多,感染率较高;术后恢复慢(平躺3~5天穿背架可起床,1个月到6周后各项日常生活较自如,约3到6个月才渐渐恢复正常)。但主要的是背部肌肉筋膜因为切开剥离后又缝合造成肌肉纤维化和萎缩可能生成持续之背痛。

 

颈椎内视镜手术可以有效改善症状,手术时间仅约2小时,过程需全身麻醉,伤口大约0.7公分,术后当天即可下床、隔天出院返家,恢复期间建议戴颈圈保护一个月并避免剧烈粗重活动与劳务。不过,颈椎如果椎间盘空间过于狭窄、椎体稳定性不足导致滑脱、骨刺增生过于严重、后纵韧带钙化或脊髓受压迫严重等状况,便不适合以颈椎内视镜手术进行治疗。颈椎内视镜手术属于健保给付,唯特定医疗耗材需要自费。

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