金华市中心医院医疗集团(医学中心)于2021年以金华市中心医院为核心组建,目前拥有金华市中心医院、金华市妇幼保健院2家主要成员单位,全托管磐安县人民医院(金华市中心医院磐安分院)、婺城区第一人民医院(金华市中心医院金西院区)、婺城区人民医院(金华市中心医院婺城院区)3家分院。截止2022年12月31日,医疗集团(医学中心)在岗人员4123人,开放床位3142张。金华市中心医院始建于1910年,是浙江中西部地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,2020年挂牌浙江大学医学院附属金华医院。截至2022年12月31日,医院开放床位2561张,在岗职工3645人,其中高级职称668人,硕、博士744人,国务院特殊津贴专家9人、省有突出贡献中青年专家2人、省151人才1人、省医坛新秀11人、省卫生创新人才2人、市专业技术拔尖人才17人、市321专业技术人才31人。现有浙江省医学重点扶植学科3个,省浙中区域专病中心9个,省市共建学科2个、省中医名科1个,省“十三五”中医药重点专科1个,金华市医学重点学科25个。金华市中心医院妇科、产科、儿内科、儿外科等优势学科大部与金华市妇幼保健院相整合搬入新院区,实行一体化、同质化管理。在全国三级公立医院绩效考核中,我院连续四年稳居全国百强,等级A+,其中2020年排名全国第71名,全省第8名。近年来,医院被授予全国文明单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医院医疗保险服务规范先进单位、中国最佳医院管理团队奖、国家高级卒中中心、中国胸痛中心、中国创伤救治联盟高级创伤中心、全国健康管理示范基地、国家级急诊医学示范基地、国家级住院医师规范化培训基地、浙江省先进基层党组织、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉。金华市妇幼保健院始建于1983年,是集预防、保健、医疗、科研为一体的三级甲等妇幼保健院。2020年8月整体搬迁,新院区启用运行,金华市中心医院妇科、产科、儿科等优势学科大部搬入新院区,与金华市妇幼保健院原有学科相整合,实行一体化、同质化管理。2020年,增挂金华市妇女儿童医院牌子。医院占地面积80亩,建筑面积11万平方米,设置停车位852个。实际开放床位581张,设14个病区,21个护理单元。目前是国家级盆底康复基层培训示范基地、国家级PAC优质服务医院、省级儿童早期发展示范基地、浙江省示范孕产妇健康教育学校,是金华市妇女健康管理指导中心、市孕产保健管理指导中心、市出生缺陷防治管理指导中心、市儿童健康管理指导中心、市危重孕产妇(新生儿)救治协调管理中心、市妇幼健康质控管理中心,金华市产科质量控制中心、市产前诊断中心、市产前筛查中心、市新生儿疾病筛查中心、市儿童听力诊断中心、市宫颈疾病筛查诊断中心、市优生优育优教中心挂靠单位。负责全市各县(市、区)妇幼保健技术指导和业务培训工作。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。