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北京市东城区东四妇产医院,北京市东城区妇幼保健院急性出血坏死性胰腺炎专家

简介:

北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心,即北京市东四妇产医院,始建于1929年,是我国妇幼卫生事业的摇篮。该医院由我国妇幼卫生事业的创始人杨崇瑞博士创办,秉承“牺牲精神,造福人群”的校训,致力于妇女保健、儿童保健等领域。医院设有病床98张,特需病房18间,重点学科包括妇女保健、儿童保健、产科、妇科等。在急性胰腺炎等疾病的治疗上,医院凭借先进的医疗设备、专业的医疗团队,为患者提供全方位、个性化的治疗方案,成为急性胰腺炎等疾病的诊疗中心。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,胆道系统疾病是我国急性胰腺炎的主要病因。 胆结石、胆道蛔虫、慢性胆囊炎以及奥迪括约肌异常等胆道疾病。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

石旭辉 主任医师

哮喘慢咳,过敏性鼻炎,矮小性早熟

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擅长:哮喘慢咳,过敏性鼻炎,矮小性早熟
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王苏萍 副主任医师

妇产科常见疾病,产后康复管理,子宫脱垂,阴道壁膨出,盆底肌功能障碍,阴道松弛矫正,会阴体修复,压力性尿失禁修复,女性生殖器官畸形矫正,外阴肿瘤,阴蒂包皮矫正,小阴唇肥大矫正,大阴唇填充,阴唇系带矫正,石女症修复等

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擅长:妇产科常见疾病,产后康复管理,子宫脱垂,阴道壁膨出,盆底肌功能障碍,阴道松弛矫正,会阴体修复,压力性尿失禁修复,女性生殖器官畸形矫正,外阴肿瘤,阴蒂包皮矫正,小阴唇肥大矫正,大阴唇填充,阴唇系带矫正,石女症修复等
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武辉娟 副主任医师

儿内科常见病,儿童哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏,等过敏相关疾病

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擅长:儿内科常见病,儿童哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏,等过敏相关疾病
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刘云 主治医师

待补充

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李贞 主治医师

妇科常见病多发病:月经紊乱,异常子宫出血,妇科内分泌,外阴疾病,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤。子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢囊肿,盆腔炎性疾病等。围产保健,孕期管理等。

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擅长:妇科常见病多发病:月经紊乱,异常子宫出血,妇科内分泌,外阴疾病,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤。子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢囊肿,盆腔炎性疾病等。围产保健,孕期管理等。
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朱培静 主治医师

妇产科相关领域,妊娠期营养,妊娠合并症,产前诊断,妇科疾病诊断

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苏秋梅 主任医师

从事妇产科工作20余年,擅长妇科常见病,宫颈病变,异常子宫出血,更年期,不孕不育的诊治,指导优生优育,孕期产检,产后避孕,盆底康复等。能完成宫腹腔镜手术,阴道镜及锥切手术,无痛人流及剖宫产等手术!

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擅长:从事妇产科工作20余年,擅长妇科常见病,宫颈病变,异常子宫出血,更年期,不孕不育的诊治,指导优生优育,孕期产检,产后避孕,盆底康复等。能完成宫腹腔镜手术,阴道镜及锥切手术,无痛人流及剖宫产等手术!
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郭丽 主治医师

擅长儿童常见病多发病的诊治,尤其在儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎的诊治上有自己独到的见解;善于儿童矮小、性早熟等生长发育方面的诊疗。

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擅长:擅长儿童常见病多发病的诊治,尤其在儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎的诊治上有自己独到的见解;善于儿童矮小、性早熟等生长发育方面的诊疗。
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患友问诊

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。
63
2024-11-20 22:26:16
急性坏死性胰腺炎患者,ICU治疗半个月,无尿,血滤治疗,消化内科不接收,ICU建议转院。患者男性33岁
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2024-11-20 22:26:16
坏死性胰腺炎积聚,疼痛程度不一,需注意饮食和生活习惯。患者男性59岁
30
2024-11-20 22:26:16
我有坏死性胰腺炎,空腹血糖高达9左右,尾部有坏死,周围有囊肿和积液,想知道如何治疗和管理。患者男性27岁
3
2024-11-20 22:26:16
肾切除术后半月,伴有急性坏死性胰腺炎,医嘱低脂低蛋白,咨询营养补充建议。
6
2024-11-20 22:26:16
我母亲被诊断为急性坏死性胰腺炎,经常呕吐,蛋白质水平低,血淀粉酶指标为24。请问这种疾病的特点和治疗方法是什么?患者女性54岁
63
2024-11-20 22:26:16
患有坏死性胰腺炎,出院后吃不下东西,咨询治疗方案和医院推荐。患者男性33岁
52
2024-11-20 22:26:16
我被诊断出血坏死性胰腺炎,之前是胆源性胰腺炎,做过胆囊造瘘手术,插了引流管,想知道是否需要手术治疗?
54
2024-11-20 22:26:16
我怀疑自己患有胰腺炎坏死,已经做了一些检查,但资料不全,想了解更多信息。患者男性19岁
19
2024-11-20 22:26:16
患者腹痛持续几天,担心出血坏死性胰腺炎,已做CT检查并需动态复查。医生询问病史及症状,提醒关注病情。患者女性54岁
4
2024-11-20 22:26:16

科普文章

♥️下面是文章中出现的可能的生词,大家可以对照着看一下。每天花一点时间有意识地背一下,建立对医学词汇的敏感度,慢慢就记住了哦!.🎁一共41个可能的生词,1组10个。.🏷️第一组:duodenum/ˌdjuːə'diːnəm/十二指肠secrete/sɪ'kriːt/分泌enzymes/'enzaɪm/酶carbohydrate/kɑːbə'haɪdreɪt/碳水化合物insulin/'ɪnsjʊlɪn/胰岛素glucagon/'gluːkəg(ə)n/胰高血糖素metabolize/mɪ'tæbəlaɪz/v.新陈代谢inflamed发炎的;红肿的cyst/sɪst/囊;囊肿gallstone胆结石.🏷️第二组:trauma/'trɔːmə/创伤abnormality/æbnɔː'mælɪtɪ/异常mumps腮腺炎upperabdomenaggravate/'ægrəveɪt/使恶化,加重tender柔软的nausea/'nɔːsɪə/恶心🤢vomit呕吐🤮pulserate
没错❗欠了大家半年的胰腺yan调理熟自制终于来了❗自制狗粮真的会上瘾看Yumi妈妈两分钟给你讲解1️⃣胰腺yan产生原因(饮食过量等等);2️⃣胰腺yan易感品种(贵宾雪纳瑞约克夏等等);3️⃣胰腺yan愈后饮食思路,小狗狗该如何吃❓(干基脂肪10%以内主食,低碳水及适量膳食纤维)⚠️注意:1️⃣本食谱为辅食食谱,长期当作主食食用需要添加额外补剂哟;2️⃣妊娠狗狗不要添加香草
急性胰腺炎反复发作,找对原因才能对症施治
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性出血坏死型胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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胰腺发炎淀粉酶升高,先管好自己的饮食胰腺炎中医
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性坏死性胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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@屈芳
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
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第56节:犬坏死性胰腺炎的超声扫查影像
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性胰腺炎病人临床表现临床表现(1)腹痛:为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中左上腹,常向腰背部呈带状放射。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。弯腰抱膝位可减轻疼痛。胆石症发作暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。(2)恶心呕吐与腹胀(3)发热(4)低血压或休克(5)水电解质及酸碱平衡紊乱体征:水肿型胰腺炎病人腹部体征轻微,表现为上腹有轻度压痛,无腹肌紧张与反跳痛。出血坏死型胰腺炎病人,全腹显著压痛与肌紧张,有反跳痛;可出现移动性浊音,腹水多呈血性,腹水中淀粉酶明显升高;腰部两侧可出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner征),脐周皮肤出现青紫,称Cullen征。
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
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二胎宝妈产后出血去世,生前摘除子宫右腿截肢,父母举动令人泪目
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