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北京市东城区东四妇产医院,北京市东城区妇幼保健院轻度妊娠剧吐专家

简介:

北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心(北京市东四妇产医院),位于东城区交道口南大街136号,其前身是“北平第一助产学校附设产院”,是我国妇幼卫生事业的创始人、助产教育的开拓者、国际妇婴卫生专家、我国卫生部妇幼司首任司长杨崇瑞博士于1929年亲手创办。为改变旧中国妇幼卫生的落后状况,1927年留学归来的医学博士杨崇瑞先生在北平办起了第一个产婆讲习所,专门培训旧产婆。之后又创办了北平第一助产学校和附设产院(现东城区第一妇幼保健院暨北京市东四妇产医院),系统培养助产技术人员。她还亲任校长兼附设产院院长,并立校训:“牺牲精神,造福人群”。杨崇瑞博士把毕生精力全部奉献给了中国的妇幼卫生事业。她的精神激励着一代又一代产院人为妇幼保健事业奋斗。1992年,保健院荣获国家首批爱婴医院荣誉称号,1997年被评为二级甲等妇幼保健院。2006年至2013年保健院停诊进行危改扩建,危改扩建后的妇幼保健院建筑面积为9636平方米,设有病床98张,特需病房18间。保健院重点学科包括:妇女保健、儿童保健、产科、妇科、计划生育科。辅助科室设有:麻醉科、检验科、超声影像科、药剂科、病理科等。约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关,全身,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质,葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,血液检查,尿液检查,眼底检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查,。

武辉娟 副主任医师

儿内科常见病,儿童哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏,等过敏相关疾病

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:儿内科常见病,儿童哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏,等过敏相关疾病
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石旭辉 主任医师

哮喘慢咳,过敏性鼻炎,矮小性早熟

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擅长:哮喘慢咳,过敏性鼻炎,矮小性早熟
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王苏萍 副主任医师

妇产科常见疾病,产后康复管理,子宫脱垂,阴道壁膨出,盆底肌功能障碍,阴道松弛矫正,会阴体修复,压力性尿失禁修复,女性生殖器官畸形矫正,外阴肿瘤,阴蒂包皮矫正,小阴唇肥大矫正,大阴唇填充,阴唇系带矫正,石女症修复等

好评 -
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平均等待 -
擅长:妇产科常见疾病,产后康复管理,子宫脱垂,阴道壁膨出,盆底肌功能障碍,阴道松弛矫正,会阴体修复,压力性尿失禁修复,女性生殖器官畸形矫正,外阴肿瘤,阴蒂包皮矫正,小阴唇肥大矫正,大阴唇填充,阴唇系带矫正,石女症修复等
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刘云 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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李贞 主治医师

妇科常见病多发病:月经紊乱,异常子宫出血,妇科内分泌,外阴疾病,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤。子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢囊肿,盆腔炎性疾病等。围产保健,孕期管理等。

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接诊量 -
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擅长:妇科常见病多发病:月经紊乱,异常子宫出血,妇科内分泌,外阴疾病,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤。子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢囊肿,盆腔炎性疾病等。围产保健,孕期管理等。
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朱培静 主治医师

妇产科相关领域,妊娠期营养,妊娠合并症,产前诊断,妇科疾病诊断

好评 -
接诊量 29
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擅长:妇产科相关领域,妊娠期营养,妊娠合并症,产前诊断,妇科疾病诊断
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苏秋梅 主任医师

从事妇产科工作20余年,擅长妇科常见病,宫颈病变,异常子宫出血,更年期,不孕不育的诊治,指导优生优育,孕期产检,产后避孕,盆底康复等。能完成宫腹腔镜手术,阴道镜及锥切手术,无痛人流及剖宫产等手术!

好评 100%
接诊量 211
平均等待 -
擅长:从事妇产科工作20余年,擅长妇科常见病,宫颈病变,异常子宫出血,更年期,不孕不育的诊治,指导优生优育,孕期产检,产后避孕,盆底康复等。能完成宫腹腔镜手术,阴道镜及锥切手术,无痛人流及剖宫产等手术!
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郭丽 主治医师

擅长儿童常见病多发病的诊治,尤其在儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎的诊治上有自己独到的见解;善于儿童矮小、性早熟等生长发育方面的诊疗。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长儿童常见病多发病的诊治,尤其在儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎的诊治上有自己独到的见解;善于儿童矮小、性早熟等生长发育方面的诊疗。
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患友问诊

孕妇上火、嗓子有白痰、孕吐反应,想知道能否喝菊花茶?
25
2024-11-18 21:21:34
怀孕一个月,出现严重孕吐,想知道是否正常及如何缓解?
15
2024-11-18 21:21:34
孕早期出现腹泻、呕吐,吃不下东西,医生建议喝口服补液盐试试,想了解用药安全性和用量。
44
2024-11-18 21:21:34
孕妈妈早期孕吐,尝试少食多餐但效果不明显,想知道有没有其他缓解方法?
12
2024-11-18 21:21:34
我想了解维生素B6的作用和用途,是否可以用来改善口臭问题?
59
2024-11-18 21:21:34
怀孕一个月,最近没有胃口,吃了就吐,想知道该怎么办?
36
2024-11-18 21:21:34
孕妇孕吐严重,已经住院输液两次,伴有胃痛,想知道是否可以空腹喝奶粉。
69
2024-11-18 21:21:34
我想了解维生素B2和B6的区别和用途,特别是在治疗脂溢性皮炎、唇干裂和妊娠呕吐方面。同时,我也想知道如何改善熬夜上火引起的皮肤问题。
39
2024-11-18 21:21:34
孕13周+4,孕吐严重,想知道如何正确补充营养?
29
2024-11-18 21:21:34
我怀孕9周多,最近总是感到恶心和呕吐,想知道有没有什么方法可以缓解这种症状?
2
2024-11-18 21:21:34

科普文章

#呕吐#轻度妊娠剧吐
60

妊娠呕吐大多出现在怀孕6周,其原因可能与怀孕后体内HCG增多、胃肠功能失常、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG升高有关。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现,妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。

那怀孕以后呕吐恶心难以忍受怎么办呢?

1、避开易呕吐的时间进食;

2、选择自己喜爱的食物,少食多餐;

3、多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物;,

4、多食清淡而且富含营养的饮食,如各种蛋汤,瘦肉汤类等,适当加入姜片;

5、应避免高脂肪的食品;

6.另外,由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐,故患者在未恢复健康之前,尽可能避之。同时还要多饮水,以及时补充体内因呕吐而丢失的水分。

7.保持生活环境安静整洁通风透气。呕吐严重适当卧床休息。待好转后适当户外活动,呼吸新鲜空气。

8.必要时可以穴位按摩如:内关,足三里等止呕止吐调节胃肠道等穴位。在食物结构上宜选择清淡易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、米汤、稀粥、豆浆以及馒头,面包片等。忌食油腻食物,过甜食物。过甜的食物对脾胃虚弱者尤其容易生湿生痰,导致胎气挟痰湿上逆而发为恶心呕吐。如糖果、巧克力、蜂蜜、蔗糖、各种蜜饯(如苹果脯、桃脯等)。均有助湿之弊,故应尽量避免食用。

轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。若患者严重呕吐,不能进食,导致尿量减少,脱水,酸中毒,电解质紊乱应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。

#妊娠呕吐(早期)
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

妊娠反应是孕期常规的,也就是我们所说的一种生理性的反应,它的表现也是因人而异的。大多数的孕妇都会有疲倦、嗜睡、恶心、呕吐、浑身乏力等等相应的症状。而其中妊娠期,呕吐是最常见的一种现象。

孕吐会持续多久,这一般来说是没有一个固定的时间范围,因为每个人的情况是不一样的,有的人会在停经一个月左右,就出现早孕反应。有的人可能在四五十天,甚至是妊娠两个月左右的时候,才会出现。通常情况下孕吐持续的时间会在1~2个月左右。大部分的宝妈会在妊娠12周之后,早孕反应会出现一个明显的缓解,甚至是消失,给孕妇带来的不适感,也会逐渐的减轻,或者说出现一个明显的消失。

但是我们在临床上也会观察到,有少部分的孕妈,在整个孕期呕吐的反应,都是非常严重和明显的。如果说出现了严重的恶心呕吐的等等的一系列消化道系统的症状,建议宝妈要及时到医院进行就诊。

#妊娠呕吐(早期)
5

早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。

辅助检查

  • 1.超声检查
    • (1 )B 型超声显像法:是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠 5 周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。
    • (2 )超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠 7 周时。
  • 2.妊娠试验:血、尿 HCG 阳性可协助诊断早期妊娠。
  • 3.基础体温测定双相型体温的妇女,高温相持续博日不见下降,早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能,不能反映胚胎情况。

注意:不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据,因有时也会出现假阳性。此外,异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿 HCG 检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果,以免误诊[2] 。

#妊娠呕吐(早期)
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早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。

辅助检查

  • 1.超声检查
    • (1 )B 型超声显像法:是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠 5 周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。
    • (2 )超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠 7 周时。
  • 2.妊娠试验:血、尿 HCG 阳性可协助诊断早期妊娠。
  • 3.基础体温测定双相型体温的妇女,高温相持续博日不见下降,早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能,不能反映胚胎情况。

注意:不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据,因有时也会出现假阳性。此外,异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿 HCG 检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果,以免误诊[2] 。

#妊娠呕吐(早期)
2

早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。

辅助检查

  • 1.超声检查
  • (1 )B 型超声显像法:是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠 5 周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。
  • (2 )超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠 7 周时。
#妊娠呕吐(早期)
8

早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。

辅助检查

  • 1.超声检查
  • (1 )B 型超声显像法:是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠 5 周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。
  • (2 )超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠 7 周时。
#妊娠呕吐(早期)
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    在孕早期,常会出现疲倦、头晕、厌食、恶心、呕吐等症状,这就是常说的早孕反应。早孕反应不是每个人都有,也会因人而异,有些人轻一些,有些人重一点。但是一般情况下,轻度的恶心、呕吐、头晕都是正常生理现象,等到3个月左右就会自己消失,孕妇不需要过度紧张,只要自己注意调节饮食及身体情况,都会很快的度过孕吐反应时期。但是如果孕妈妈在孕早期孕吐头晕的厉害,或者早孕反应严重不能进食者,就需要及时治疗,避免影响宝宝发育。孕吐头晕厉害怎么办呢?
 
    由于早孕期胎盘尚未形成,孕妈妈体内分泌的绒毛膜促性腺激素是维持正常妊娠的重要激素,但是绒毛膜促性腺激素水平升高,导致孕妇发生早孕反应的重要因素,有些准妈妈的胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感,所以更容易感到难受。这样对胎儿和孕妈妈本身都有很大的伤害。
 
     对于孕吐头晕厉害的孕妈妈,首先要放松心情,不要将注意力放在孕吐头晕这件事儿上,找到转移注意力的方法,适当加强体育锻炼,也可以到郊外放松下心情。孕妈妈要注意动作缓慢,这样可以防止脑供血不足引起的眩晕、头晕等。避免疲劳,避免大幅度活动造成的眩晕,对于严重孕吐头晕的孕妈妈已经影响身体健康者,要及时到医院就诊。
#妊娠呕吐(早期)
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早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。
#妊娠呕吐(早期)
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早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。
  • 3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。

 

#妊娠呕吐(早期)
8

早期妊娠的诊断

症状

  • 1.停经有性生活史生育年龄妇女,月经过期 10 日或以上,应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
  • 2.早孕反应约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。

3.尿频于妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠 12 周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失[1] 。

体征

  • 1.乳房的变化自妊娠 8 周起,乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。
  • 2.生殖器官的变化于妊娠 6—8 周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。随妊娠进展,宫体增大变软,当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。
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