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常熟市第一人民医院肠道寄生虫病专家

简介:

1949年9月1日成立的常熟人民医院,是卫生部国际紧急救援中心的指定单位,江苏省首批审定二级甲等综合性医院;常熟市涉外医院。2005年成为苏州大学附属常熟医院,2009年同法国埃克斯地区中心缔结为友好合作医院,同时是南通大学和南京医科大学的教学医院。曾获得江苏省文明医院、苏州市文明医院和苏州市“十佳医院”等荣誉称号。 常熟第一人民医院现有占地面积6万平方米,建筑面积12.1万平方米。现有总床位800多张。2004年9月起用的新门急诊大楼内含急诊中心、门诊部和医技科室三大单元;实现了“院前急救、急诊抢救、观察住院、急诊手术、重诊监护”五位一体的急救医疗服务体系。2009年9月启用的2幢新住院大楼,内设11个临床科室和14间层流手术室、中心药房、静脉药物配置中心、病理科、影像中心等医技和辅助科室。医院现有职工1128人。其中,副主任医(药、护)师以上专业技术人员98人;博士研究生1名;硕士研究生51名;兼、专职教授38名。医院设置行政科室13个,临床科室24个,医技科室10个,血液病实验室1个。医院能开展卫生部所规定的二级甲等医院的所有技术项目,并能开展部分三级医院的技术项目。2009年,诊疗总次数96万,出院人数2.67万,住院手术9700例。 近年常熟第一人民医院加快了大型医疗设备添置及更新,主要有:直线加速器、磁共振成像仪、十六排螺旋ct、大c臂x光机、实时三维心脏超声系统、cr系统、dr系统、乳腺钼靶x光机、kh-hdr-c后装机治疗系统、眼科激光治疗仪、各类电子内镜、jdpn-vb型冲击波碎石机、钬激光治疗仪、全自动发光免疫分析仪、lx20全自动生化分析仪等。 常熟第一人民医院原址系清代翁氏私家花园,雅称“之园”,园中有池,池中有岛,古树名木众多,最高年逾二百多岁。近年经重修后,富有古典韵味的亭、桥、廊、榭、舫、厅等景观,在葱笼古木的掩遮下,与环水而筑具有现代风格的门急诊、住院大楼交相辉映,形成了得天独厚的园林式格局风貌。寄生虫是指寄生在其他动物体内的低等生物,涵盖了众多种类、不同形态和生活方式的病原体,大致可分为体内寄生虫如原虫、蠕虫和体外寄生虫。虽然称之为“虫”,但实际上很多寄生虫只是单细胞生物,小到肉眼根本无法察觉。,寄生虫感染的直接病因是寄生虫通过某种方式侵入人体;传播方式可分为人际传播、人与动物之间传播、中间宿主传播,以及水体、食物污染;高危因素则是人体免疫功能低下或伴有不良生活习惯,肠道,药物治疗是抗寄生虫感染的基础。关键在于尽可能彻底清除寄生虫,避免对人体健康造成进一步伤害。支持治疗。补液维持体内水分、电解质和酸碱平衡。发烧患者可采取冰敷降温。进食困难者可通过鼻饲管或静脉输液的方式补充必须的营养成分。,不同种类寄生虫,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,病史采集、身体检查、抽血检查、血涂片染色检查、尿样、粪便检查、内镜检查、影像学检查,。

薛峤 主治医师

瘙痒性皮肤病,性病,皮肤美容

好评 99%
接诊量 6.4万
平均等待 2小时
擅长:瘙痒性皮肤病,性病,皮肤美容
更多服务
陶晓瑜 主治医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、水痘、带状疱疹、足癣、甲真菌病、体癣、银屑病、疣、色斑等

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 15分钟
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、水痘、带状疱疹、足癣、甲真菌病、体癣、银屑病、疣、色斑等
更多服务
张静 副主任医师

常见皮肤病例如荨麻疹,湿疹,皮炎,药物性皮炎,带状疱疹,病毒疣,银屑病,梅毒,淋病等

好评 100%
接诊量 158
平均等待 -
擅长:常见皮肤病例如荨麻疹,湿疹,皮炎,药物性皮炎,带状疱疹,病毒疣,银屑病,梅毒,淋病等
更多服务

患友问诊

腹痛、恶心、食欲不振,疑似感染肠道寄生虫。患者女性
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肚子偶尔痛,体重不增,疑似肠道寄生虫。患者女性
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2024-10-03 19:30:08
小孩睡着时说肚子痛,检查发现私处有白色米线虫,可能是蛲虫病?患者女性
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每年例行驱虫,需要注意什么?有没有禁忌?患者女性
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我想了解肠虫清的用法和注意事项,是否需要每年服用一次?患者女性
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孩子腹痛,大便不规律,疑似肠道寄生虫感染。患者女性
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2024-10-03 19:30:08
21岁男性,咨询如何预防肠道寄生虫感染,询问用药频率和饮食建议。患者女性
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2024-10-03 19:30:08
3岁半儿童腹痛,疑似寄生虫感染。患者女性
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2024-10-03 19:30:08

科普文章

#皮肤寄生虫侵染#肠道蛔虫#肠道感染
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寄生虫无处不在,可以说有饮食的地方就有寄生虫感染的可能,那么在日常生活中我们要如何来预防寄生虫的感染呢?首先我们要知道寄生虫的“喜好”,才能更好的消灭和远离它们。

 

一、寄生虫“耐造”——耐盐耐酸耐刺激

 

首先寄生虫耐盐,有人做过实验,某些寄生虫的幼虫在酱油中可至少存活11个小时,发育较成熟的幼虫甚至可以存活超过18天,所以想通过生鱼片“蘸酱油”的方法实现预防寄生虫感染是不可能了。

 

 

第二,寄生虫耐酸,这毋庸置疑,不然的话寄生虫遇到我们体内的胃酸早就“化为乌有”了,我们也就不用担心寄生虫感染的问题了。然而现实是,寄生虫幼虫在人工胃液中可以存活超过10天,在醋中存活时间也很长,可以超过100个小时。

 

第三,寄生虫不怕刺激性调料。研究表明寄生虫在蒜泥中可存活7个小时,在芥末中生存时间较短,但也能达到45到50分钟。

 

二、杀死寄生虫——白酒和温度起作用

 

白酒是我们日常生活中非常容易接触到的饮品,不仅清香美味,对于杀死寄生虫也有一定的作用。有研究表明38度的白酒可以在24分钟杀死寄生虫,50度的白酒可以在15分钟内杀死寄生虫。

 

 

但有些食材长时间浸泡在白酒中会影响食用,因此最常见的家用杀死寄生虫的方法还是用高温烹煮食材,达到杀菌杀虫的目的。这样虽然需要牺牲一点鲜嫩的口感,但还是健康更重要。

 

此外,低温冻存也可以杀死寄生虫,因此各国对肉类的贮存条件作出规定,例如美国食品药品管理局(FDA)规定鱼肉必须在零下35度冷冻15个小时,或是零下20度冷冻7天后才能食用,而欧盟的标准则是在零下20度冷冻超过24小时。

 

三、厨房用具勤蒸煮

 

案板是每一个家庭必须的厨房用品,各类食材几乎都要经它之“手”,因此预防寄生虫感染,案板也是我们最重要的“主战场”。

 

首先生熟食材的处理要分开,[1]可以使用两个案板,或者使用两面可用的多功能案板。其次案板材质的选择也极为重要。实验证明,不同材质的案板中,最容易滋生有害物质的是传统的木质和竹子案板,不锈钢案板虽然用起来不是那么的顺手,但是相对安全一些,清洗的时候也比其他案板更加方便。

 

那么家里的木质案板就要扔了吗?答案非也。如果能做到时常对案板进行清洗和杀虫处理,各种材质的案板就都可以达到预防寄生虫感染的效果。

 

 

具体的方法分为两种,[2, 3]一种是煮:将案板放在锅里,水没案板煮沸10分钟;另一种是蒸:将案板放在锅里,使用的一面朝下盖在沸水上,利用蒸汽消毒15分钟。

 

预防寄生虫感染涉及饮食过程中的方方面面,为了保护我们和家人的健康,要深刻牢记以上要点,防微杜渐,养成良好的习惯,让寄生虫无法“近身”。

 

参考文献
[1] 夏天. 食品食具要生熟分开[J]. 农村财务会计. 1999, 0(5): 60.
[2] 健康厨房的案板清洁[J]. 中国健康月刊. 2005(4): 154.
[3] 李宁. 如何对厨房案板进行清洗、消毒[J]. 农业知识. 2001, 0(12): 53.
#肠道寄生虫病
3
主要表现:疼痛部位不固定,同时伴有消瘦、营养不良和贫血等症状。当蛔虫进入胆道时,会出现右上腹肋沿下剧烈绞痛,面色苍白,甚至休克,此时病情危急需要紧急就医。
处理方法:药物驱虫如甲苯咪唑,可以麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫失去活动能力,最后随粪便排出体外。
 
#肠道蛔虫#蔓母草鱼寄生物感染
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肠道寄生虫病,怎么这个情况吃什么药?

主要是看是虫还是原虫感染造成的肠道寄生虫病,比如说像我们经常说的 r 虫,绕虫,那么这些感染的话可以选择肠虫清,而对于阿米巴感染,那么可能需要用甲硝挫,那么这个阿米巴,它属于原创肠道寄生虫,怎么可能是人类寄生虫最常见的?

尤其是回虫是比较常见的,那么尤其是解放前这个生活条件比较差,营养跟不上,再加上卫生差,那么这个时候,同事最常见的一种肠道寄生虫感染。

那么一般来说,我们确诊肠道寄生虫感染的方法就是进行大便检查,在大便里面发现虫卵或者是原虫的滋养体,那么这个就可以确诊确诊之后,那么就是要按照不同的寄生虫类型选择合话的药物治疗

#肠道蛔虫#蛲虫病#虫病(蛲虫病)
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当孩子说屁屁痒,妈妈内心思考:‘孩子平时啃手指节,估计要做蛲虫检查了,平时蛮注意卫生的’。

 

犹记得,30多年前,刚上小学一年级的我,某天早上被手持一张牛皮卡片的母亲抓着,猛然脱了裤子裤子往往屁股戳,她没有预先说明就突如其来,我当然不知所措,更无法使用的更好,只见母亲怎么粘都身上的肉被夹住,迟迟无法粘到肛门口,气急急的样子,让我从此对蛲虫检查产生了奇怪的阴影啊!

 


 

我竟承认,孩子上小学一年级没多久,我默默想起“应该快要做蛲虫检查了吧?”这次竟然有点期待的感觉(惊?!)一来想知道,小孩会不会跟我当年一样囧脸,粘不到,二来也想做点心理缓解的实验,于是,知道要替孩子粘之前,便提前2天进行心理建设,包括“为什么要拿贴纸黏糊糊呢?又要怎样配合,才能快速解决?

 

我跟孩子解释,蛲虫是一种白色的寄生虫,因为形状尺寸,所以又称“针状虫”,它会待在大肠,小肠,直肠,靠食物残渣跟人体血液存活,晚上的时候,蛲虫会从肠子出来,跑到肛门附近周围产卵,所以得到蛲虫的患者,肛门会觉得痒痒的。

 

根据研究指出,3岁到7岁的儿童,因为吃手,咬指甲等卫生习惯不好,所以是患蛲虫的高危人群,而“蛲虫检查”就是利用贴纸的黏性,在起床后,尚未如厕前,用检查纸在肛门口粘黏数次,把虫卵采集下来,再交给实验室寻找虫卵。

 

蛲虫跟环境大有关系,它会通过饮食,灰尘,物品接触来传播,卫生条件越差,得到蛲虫的机率就到了,但实际上近儿十多年来,因为卫生环境跟宣教做得好,患蛲虫的比例已经很低了,现在做蛲虫检查就是例行公事,不用太恐慌,若是真的需要复检,治疗,也只要二次投药就好。

 

等孩子听过蛲虫检查的由来后,他们将理解为什么大人要把贴纸黏合向自己的肛门,知道这是采集行为后,就比较不容易害怕,也更能配合张开胫,让大人快速采摘到样本,我得说,我采我小孩的,比我妈采我的经验要好太多了(笑)。

 

 

另外,虽然现在普遍患病的机率不高,但家长还是要注意环境卫生,像蛲虫怕晒太阳,所以我们要经常让室内通风,把孩子接触到的寝具,衣服,常拿去日晒杀个菌,内衣裤更不要不洗就重复穿,玩具也别忘了勤消毒,更重要的是,注意孩子的卫生自保意识,协助他们改掉吃手,咬指甲,抓屁屁的习惯。

 
 
屁股痒的因素,最常见是因为过敏反应,如果穿的裤子比较紧或是不透气、材质比较不适合,或是过度清洁肛门,都容易造成肛门附近皮肤敏感,出现搔痒的情况,除了更换裤子以外,也可以涂抹一些保湿性的乳液,有些医师也会建议可以让肛门泡一点温水,或是温水里加一点碘伏,每次五到十分钟,通常症状都可以得到缓解。

 

痔疮也是会造成小孩出现肛门痒的情形,当然小孩应该常常出现便秘、肚子痛或是硬大便等情况,此时应该就诊比较好。

 

某些食物也会造成肛门搔痒,例如辛辣的食物、柑橘类水果、咖啡因和酒精会刺激肛门部位,只要避开这些食物,症状应该就会缓解。

 

 

至于爸妈最担心蛲虫的问题,蛲虫通常会造成肛门搔痒,所以会造成睡眠品质不佳,蛲虫在晚上会移动到肛门产卵,所以夜间搔痒会变得更严重,有时会移动到女孩的阴道,有时候会造成阴道出现分泌物。如果儿童有蛲虫感染,通常在孩子入睡后2或3个小时左右,可以在肛门部位看到虫,有时可以在粪便上或是内裤上看到,像一条小小白线状的虫体(0.2-1.3CM大小)。至于腹痛或是恶心的症状通常不常见,除非腹腔内的虫体非常多才会出现。

 
 
所以大多数肛门痒的小孩,都不太像是蛲虫感染,大多数都是肛门皮肤比较敏感引起的过敏反应,家长可以考虑更换比较透气或是柔软的裤子看看,也可以涂抹一些保湿的乳液,如果没有改善,才需要寻求医师的协助。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

相信绝大多数人小时候都有过蛔虫,还会定期吃驱虫药,白色的药丸,苦苦的,很多孩子都十分抗拒。

 

据不完全统计,全球感染蛔虫的人数已经达到了13亿!

 

长蛔虫实在是太常见了,但是,不少家长并未引起注意,认为随着孩子逐渐长大,蛔虫自然而然就消失了。

 

其实,长蛔虫对人体的伤害是非常大的。

 

蛔虫病

 

蛔虫病是指蛔虫寄生在人体小肠或其他器官所导致的寄生虫病,流行性非常广泛,儿童发病率尤其高。

 

一般来说,这种病症会影响孩子的食欲、肠道的正常消化和吸收功能。

 

最重要的是,这类寄生虫的繁殖能力非常强,如果没有及时处理,将会在体内大量繁殖,

 

不仅会吸走孩子身体里的营养成分,还会损害孩子的各大器官和机能。

 

那么,我们来看看蛔虫会给人的身体带来什么影响。

 

如果这类寄生虫过多在身体里繁殖,患者一般会出现食欲不振、腹痛等情况,部分患者会有过敏症状,比如荨麻疹或血管神经性水肿。

 

 

此外,肠道内的成虫还有可能因为受到刺激(如吃了辛辣食物)而钻入胆道、阑尾和胰管等其他部位,导致胆道蛔虫症、蛔虫阑尾炎以及蛔虫性胰腺炎等等。

 

可见,长蛔虫可能会给孩子带来一系列的病痛,这件事可大可小。那么,你的孩子长蛔虫会有什么表现症状呢?

 

(1)食欲骤降

 

如果你的孩子突然吃得很少,对本来喜欢吃的东西也不感兴趣了,同时还特别挑食、偏食,这种情况就表明孩子很可能肚子里有蛔虫啦。

 

(2)腹痛

 

如果孩子经常抱怨肚子一阵阵地发痛,而疼痛感的部位主要在肚脐眼周围或者是上腹部,很有可能就是蛔虫在作祟。

 

(3)脸上长斑点

 

大部分家长都是用这一点来确定孩子是否肚子里有蛔虫的。

 

如果儿童脸上呈现出淡白色椭圆形的斑点,上面还有一些细小的鳞屑,那就是典型的长虫表现。

 

 

(4)磨牙

 

如果孩子在睡觉的时候出现严重磨牙,并且伴随流口水,那么孩子八成就是长蛔虫了。

  

当你发现宝宝出现着这些长虫的迹象后,一定不要放任不管,尽早做出判断进行处理。

 

吃驱虫药的确是比较有效的方法,与此同时,家长还可以做一些事情来预防宝宝长蛔虫。

 

1. 定期在家里进行杀菌消毒,尤其是一些难打扫的死角。

 

此外,宝宝所使用的生活用具也要定时消毒,防止细菌和寄生虫滋生。

 

2. 饭前便后勤洗手,孩子的指甲不宜过长,以免藏污。

 

3. 注意饮食健康。不要让孩子喝生水,生冷食物也要尽量少吃。

 

最后,希望各位宝宝都远离蛔虫困扰,健康平安地长大~

图片来源于网络,如有侵权请联系删除
#肱骨远端骨骺分离#肱骨骨骺分离的闭合性复位术
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助

小一,男, 1 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。

 

1    A1 可见 肱骨内髁骨块 A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺

2    A 4 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。

3    A 8 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 A11 示外观及功能良好。

 

科普小知识

1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;

2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳

4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师

5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!

典型案例一

典型案例二

 

       小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

     小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后2年余外观照、X线

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

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