衡水卫校附属医院(衡水市生殖医院)隶属于衡水卫生学校,医院创建于1972年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的公立非营利性综合医院,经过多年建设,由最初“中医门诊部”发展为衡水卫校附属医院,2017年批准增加第二名称:衡水市生殖医院。学科齐全,技术力量雄厚。设有不孕不育科(妇科、男科、孕前体检科、细胞遗传室、辅助生殖中心实验室、宫腔镜室)、内科、糖尿病科、乳腺外科、口腔科、心理科、皮肤科,以及放射、彩超、心电、检验等医技科室。生殖健康与不孕不育专业批准为衡水市重点学科。衡水市不孕不育研究所,衡水市糖尿病防治协会,衡水市心理卫生协会所在地。2015年与久负盛名的山东大学附属生殖医院成为技术合作单位。人才济济,杏林芬芳,与卫校互为依托,资源共享,人员互动。现有在岗职工117人,专业技术人员104人,中高级职称49人。荣获医德标兵、精神文明标兵等荣誉称号的先进个人不胜枚举。设备先进,医疗成就卓著。我院先后投巨资购入了高分辨率四维彩超、高档多功能数字X光机、德国罗氏电化学发光检测设备,可视宫腔操作系统等全套高端诊治不孕不育设备。建立2500多平方米高净化胚胎培养实验室、层流净化手术室等及高端显微操作系统、培养系统和胚胎冷冻系统。为夫精人工授精、体外授精胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射等技术的顺利实施提供了有力保障。特色专科突出,不断创新,成果丰硕。衡水卫校附属医院注重开拓特色医疗——不孕不育诊治。2007年4月,通过了省卫生厅的验收,成为了衡水首家开展夫精人工授精的医院,在伦理委员会的监督指导下开展夫精人工授精技术,每年接受人工授精病例数及周期数、临床妊娠率在全省名列前茅。2015年6月通过国家级专家评审,成为我市首家“试管婴儿”运行医院。衡水市医疗机构首例试管宝宝、首例二代试管宝宝、首例冻融胚胎试管宝宝均于我院治疗后出生。拓展视野,注重交流,加强人才培养。近年来,医院不断加强国内、国际间交流,定期选派医务人员外出学习深造。积极举办学术会议,带动本地区共同发展。邀请国内外知名专家来院讲学,培养和造就了一大批高层次人才。建立合理人才梯队,为医院发展奠定坚实基础。岁月悠悠,春秋代序。衡水卫校附属医院,为衡水地区的医疗卫生事业所付出的辛勤劳动得到了人民群众和卫生界普遍认可和赞赏。我院肩负治病救人、教学育人的神圣使命,在改革与创新中,坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨,坚持公益医院的办院方向,不断深化医院的核心竞争力,全面提升医教研综合水平和整体实力,脚踏实地,扎实工作,使医、教、研等各项工作再上一个新台阶。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。