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上海市东医院重症肌无力专家

简介:

上海市市东医院,位于杨浦区中原地区,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健于一体的二级甲等综合性医院,专注于神经-肌肉接头处传递功能障碍引发的自身免疫性疾病——肌无力。医院是交通大学医学院、安徽医科大学、江西医科大学的教学医院,卫生部吴阶平医学基金会肿瘤精确放疗临床科研基地,杨浦区肌无力诊治中心。拥有先进的医疗设备如CT室、直线加速器等,以及一支由86位高级职称医务人员挂帅的技术精良队伍。近年来,市东医院在肌无力诊治方面取得了显著成果,与上海理工大学合作成立了市东医院理工医创新基地,致力于肌无力等疾病的深入研究与治疗。医院连续多年被评为市文明单位、市卫生系统文明单位,在市民“万人问卷”调查、病人综合满意度测评结果中名列前茅,是肌无力患者信赖的选择。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,手术治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

杨晓玲 副主任医师

脑血管病 认知障碍

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病 认知障碍
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何旻 副主任医师

头晕痴呆

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接诊量 17
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擅长:头晕痴呆
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花芸 主治医师

神经病学,脑血管病,帕金森病,痴呆,认知功能障碍性疾病,头晕头痛,睡眠障碍疾病等神经内科常见病多发病以及疑难杂症

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接诊量 1
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擅长:神经病学,脑血管病,帕金森病,痴呆,认知功能障碍性疾病,头晕头痛,睡眠障碍疾病等神经内科常见病多发病以及疑难杂症
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吴滢 主治医师

脑血管病,头痛头晕的诊疗

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擅长:脑血管病,头痛头晕的诊疗
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肖俊 副主任医师

脑梗死,脑出血,高血压病,癫痫,帕金森病,颈椎病,腰椎病的诊治。

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擅长:脑梗死,脑出血,高血压病,癫痫,帕金森病,颈椎病,腰椎病的诊治。
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患友问诊

患者手臂无力一周,咨询用药及健康建议。
21
2024-11-20 04:35:32
患者过量服用感冒药后出现乏力、心跳不规律,怀疑是高钾血症。
4
2024-11-20 04:35:32
嘴歪,右手无力,吞咽困难,口齿不清,右脚无力,45岁男性,有高血压病史。
26
2024-11-20 04:35:32
肌无力患者,长期服用盐酸司来吉兰,眼睛不适。
15
2024-11-20 04:35:32
手臂无力,疑虑产品使用安全
3
2024-11-20 04:35:32
肝移植术后患者出现肌无力症状,询问是否可以使用他克莫司胶囊并提供了基本信息。患者女性62岁
51
2024-11-20 04:35:32
53岁患者肌肉无力蹲起困难,关节疼痛,服用氨糖软骨素效果不明显,疑有特发性震颤。
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2024-11-20 04:35:32
52岁患者,膝关节无力,疑有髌骨软化症,询问氨糖软骨素治疗情况。
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2024-11-20 04:35:32
35岁女性,脊柱损伤,肌力不足,询问适合的蛋白粉。
70
2024-11-20 04:35:32
肌肉无力,骑车摔伤腿,腿淤青散了。
15
2024-11-20 04:35:32

科普文章

#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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#重症肌无力
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重症肌无力复诊:抬腿抬屁股都没问题!
一举两得,我又能少做点[吧唧R],小岛又能学到生估技能,没啥不好,迟点就开始教她三菜一汤[doge]。—我一直觉得有没有家务技能和做不做是两回事,但前提真得是拥有这个技能。—世界上别的爱,目的大多为了聚合,只有父母的爱,是为了分离,她总有一天需要自己生活,多学点总不是坏事[吧唧R]。—依旧,祝各位平安喜乐!
重症肌无力,在中医中属于脾胃科。我17年患病以后就住的广州中医药大学附属第一院脾胃科。中医角度讲就是我们脾胃出现了问题,所以建议我们不要吃太辛辣,不要吃凉性的食物,比如西瓜🍉绿豆,冬瓜,还有冰凉的饮料,雪糕🍦冰淇淋[哭惹R]。其他我可以忍,作为重庆人火锅辣椒🌶️是我的底线,忍不了哈哈哈哈。我们这个疾病其实要心态饮食药物💊。这几个方面都注意才恢复得好,视频是我周末去吃了重庆的鲜龙井火锅,味道很不错,可以在荷花边吃的,但是要提前一天预定。分享生活点滴,希望我们肌无力也可以快乐生活每一天[飞吻R]
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