湖南航天医院(湖南师范大学附属航天医院)为国家事业单位管理局登记的事业单位法人,通用技术集团重点战略单元、湖南省公立医院高质量发展示范性医院建设培育单位、现代化医院管理制度试点医院。创建于1970年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的公立三级综合医院,是长沙市卫生健康委批复的首批互联网医院。医院是中国胸痛中心认证单位、中国医院协会会员单位、中华中医药学会皮肤性病分会常务委员兼皮肤外科学组组长单位、中国健康促进与教育协会肛肠分会常务委员兼肛周皮肤疾病防治学组组长单位、中国民族卫生协会颅脑损伤培训基地、法国索菲萨颅脑创伤学院湖南协作分中心、中国医院6S管理联盟达标单位、国家卫生健康委医院管理研究所临床营养科建设示范单位。湖南卒中联盟成员单位、爱婴医院、湖南省健康管理学会神经重症精细化管理专业委员会主委单位、湖南省中西医结合皮肤性病专业委员会副主任委员兼皮肤外科学组组长单位、湖南省中西医结合学会医疗美容专业委员会副主任委员兼激光美容学组组长单位。湖南省老年友善医疗机构。长沙市科普教育协会儿童保健科普教育专业委员会主委单位、长沙市科普教育协会疼痛科普教育专业委员会主委单位、长沙市产前筛查机构、长沙市医学会副会长单位、长沙市公共卫生协会副会长单位。是湘江新区药政管理技术指导中心、药品不良反应监测培训指导中心、慢病医防融合防治示范中心、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心、湘江新区首个院感控制技术指导中心。医院占地面积约25亩,总建筑面积约5.62万平方米,编制床位800张,在岗职工1231人,高级职称187人,硕士以上学历183人,博士4人,其中正高47人,享受国务院津贴1人。医院专业设置齐全,医疗技术水平先进,拥有31个临床科室、7个医技科室、3个医辅科室、3个健康产业。目前骨科、疼痛科、皮肤与性病科、临床护理4个专科为湖南省卫生健康委批复的市州级省临床重点专科建设项目。医院特色专科有神经外科、神经内科、妇产科、儿科、新生儿科、消化内科、心血管内科等。新成立的神经疾病医学中心,危急重症救治中心,在急危重症救治、微创外科特别是重度颅脑损伤救治、脑出血微创治疗达到国内先进、省内领先水平,“阶梯减压技术在急性颅脑损伤开颅手术中的应用”成为国家卫生健康委技术推广项目、中国民族卫生协会临床应用重点推广项目。脊柱及关节诊治技术、介入诊疗等方面达到市级领先水平,并全面拓展儿童保健康复、盆底康复、医疗美容、健康管理、康复养老等优势健康产业服务项目,持续打造全方位全周期健康服务机制。医院配备3.0T超导磁共振、64排128层螺旋CT、数字减影血管成像机(DSA)、医用直线加速器、3D腹腔镜、高清手术显微镜、关节镜、铥激光前列腺治疗仪、钬激光碎石机等一大批先进的医疗设备,开展了远程医疗服务,诊疗条件和水平居省市先进行列。医院遵循“勤俭、务实、精进、自强”的院训,坚持“立足航天,扎根新区,服务社会”的宗旨,秉承“尊重生命、用爱护航”的服务理念,为百姓提供优质、便捷的健康服务。医院实施人才强院战略、创新驱动战略、服务提升战略、品牌铸院战略、平台发展战略,积极践行社会责任,在扶贫攻坚、对口帮扶、公共突发事件、医疗任务保障、全民健康教育等方面展现航医人的责任与担当,全力打造百姓信赖、员工满意、社会认同的健康服务平台,在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。