岳池县人民医院前身为岳池县卫生院,创立于民族危难的1940年,初始位置于和溪公园内,后四易其址,至新院区搬迁前,位于县城翔凤山下,占地面积14666.7平方米。创立初期有医职员工10人,无病床,设备简陋,资金拮据,时任院长施维均积极组织医疗队参加抗日救护工作。1949年建国前夕,县卫生院发展为有13名医职员工,病床10张,设备设施仍然简陋,仅有听诊器、镊子、空针、针头、口温表等简易器械和少量药品、仅能治疗感冒、痢疾、肺炎等常见病和脓肿切开引流、截指(趾)手术。岳池县人民政府于1950年1月接管原县卫生院,1956年5月正式更名为岳池县人民医院。从无到有,从过去到现在,经过历届领导班子和全院职工的共同努力,是岳池县城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医院,是四川大学华西医院协作医院,四川大学华西第二医院医联体成员单位,四川省人民医院医疗联合体战略合作单位,川北医学院教学医院及川北医学院医联体集团医院,陆军军医大学新桥医院县级医疗联合体成员单位,重庆医科大学附属儿童医院医疗集团技术指导合作单位。医院占地面积90亩,建筑总面积7.32万平方米,其中医用建筑面积4.23万平方米,县委县政府已同意划拨318亩地用于新院区建设。医院现有编制床位800张,开放床位981张。是国家药物临床试验机构、四川省三星数字化医院。曾获全国县域医院管理制度创新奖、全国现代医院管理制度示范奖、全国改善医疗服务创新医院、中国县市医院健康传播力、中国县市医院学科能力建设创新奖、人文品牌医院、四川省党建工作示范医院、四川省县级医院优秀管理奖、四川省园林式单位、绿化模范单位、四川省五四红旗团委等荣誉。内设机构71个,行政职能科室27个,临床科室31个,医技科室12个,其他业务科室1个。在岗员工1207人,卫生类专业技术人员中正高级职称29人,副高级职称144人,中级372人。硕士研究生78人,博士研究生3人。医院现有超导核磁共振(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、64排螺旋CT、直线加速器(LA)、DR、全数字彩色多普勒超声诊断系统、卡尔史托斯高清腹腔镜,莱卡F40显微镜等价值亿元现代化诊疗设备,即将完成高压氧舱等大型设备的配置。医院现有省级甲级重点专科3个(心内科、护理学、肿瘤科),市级重点专科16个(妇产科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科、肝胆外科、急诊科、肿瘤科、心血管内科、护理学、胸心外科、神经外科、麻醉科、消化内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、放射科),市级在建重点专科9个(儿科、内分泌老年病科、重症医学科、超声科、检验科、药剂科、感染科、皮肤科、康复科)。建成市级临床重点专科1个(肿瘤科),在建市级临床重点专科1个(心血管内科)。参加多项国家级、省级、市级科研项目。现已与四川大学华西医院、四川省人民医院、川北医学院附属医院、陆军军医大学西南医院等知名三甲医院建立了专科联盟。医院坚持以“努力建成省内一流,国内知名,专科特色鲜明的现代化区域综合医院”为目标,不断加强自身能力建设,改善就医体验,提高医疗服务质量,努力为全县116余万群众及周边区域群众的健康保驾护航。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。