京东健康互联网医院
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南京大学医学院附属盐城第一医院,南通大学第四附属医院,江苏医药职业学院第一附属医院足溃疡专家

简介:

盐城市第一人民医院创建于1948年,历经七十余年的发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的国家三级甲等综合性医院。医院同时为南京大学附属盐城第一医院、南通大学第四附属医院、徐州医科大学附属临床医院、江苏医药职业学院第一附属医院、第一临床学院、中国创伤救治联盟建设单位和直升机航空救援定点医院、韩国延世大学医院合作医院。医院主要服务盐城地区9个县区(市)范围内近830万人口,共设四个院区:主院区(人民南路66号)、北区(毓龙西路166号)、五官科医院(南城河路12号)、盐城市儿童医院(毓龙西路6号);医院现有总占地面积20.73万平方米,建筑面积36.64万平方米;固定资产总值37亿元;编制床位4100张,实际开放床位3330张。多年来,医院先后荣获全国百姓放心示范医院、全国医药卫生系统先进集体、江苏省文明单位、爱婴医院、全省“诉调对接”工作先进集体、“全面改善医疗服务,推进医德医风建设”专项行动医疗服务先进单位、江苏省城乡医院对口支援工作先进集体、江苏省群众满意的医疗卫生机构等一系列奖项与荣誉称号。人员结构合理。现有在职职工3318人,其中卫生技术人员2974人;博士72人,硕士578人,硕士以上人员在临床医师中的比例超65%;省“333”人才14人。医院与多所国内知名医院签订全面合作协议,正在运行中的院士工作站2个,专家工作室10个,院际合作诊疗中心8个,16个科室有首席专家共计18名。科室设置齐全。医院设置临床科室34个、医技科室23个、护理单元103个、职能处室24个,拥有省级临床重点专科14个、市级医学重点学科18个、市级临床重点专科30个、全国综合医院示范中医科1个、通过国家药物临床试验认证机构认证科室13个。医院同时拥有省区级胸痛、卒中、创伤、孕产妇急危重症救治中心,省级紧急医学救援基地医院,设有全市的急救中心、临床检验中心、医学特检中心、糖尿病防治中心、心脏介入中心和微创中心等医学中心。教学工作扎实。以培养高素质临床医学人才为目标,以提高教育教学质量为核心,以本科生教育为基础、硕士生教育为重点、博士生教育为方向,以深化院校医学教育改革为契机,不断完善医学教学体系,努力打造教学医院、附属医院、临床医学院知名品牌。现有博士生导师1人,硕士生导师43人,医学院校教授、副教授11人,兼职教授、副教授176人。医院有南通大学、徐州医科大学硕士培养点25个,博士培养点1个。设备设施先进。医院拥有万元以上医疗设备近4000台件,医疗设备总额8.3亿元,先进的大型设备有进口西门子64层PET—CT1台、核磁共振5台、炫速双源CT2台、高档螺旋CT6台、高能直线加速器3台、SPECT2台,医院同时拥有全球领先的德国轨道物流系统和全市唯一的贝克曼实验室自动化流水线系统,有集成度较高的覆盖全院的信息系统。内部管理科学。医院聚焦公立医院与卫生健康事业的未来发展,从医院管理与发展的现实角度出发,从提升医疗资源利用效率、紧跟人民群众需求、深刻把握医疗行业脉搏入手,通过深化公立医院改革、优化医院运行机制、探索建立现代医院管理制度、稳妥推进薪酬制度改革、建立有效的成本管控机制,切实发挥公立医院公益性,降低人民群众就医成本,提升人民群众获得感与满意度。医院着力深化多院区管理运行平台的发展与改革,积极探索提升多院区管理运行效能的新的方法路径,在实践中不断加强多院区背景下的医院内涵建设。服务品牌优质。医院以“建设高水平区域医疗中心”为长期战略目标和发展愿景,以“治病救人,造福社会”为自身使命,秉承“生命所系,健康相托”的服务理念,用“严谨、博学、团结、奉献”的医院精神团结员工、引导员工,牢守“厚德修身,精术济世”的院训,服务于人民、造福于社会。医院着力推进医改深化和服务质量提升,通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,为人民群众提供安全有效、质优价廉的基本医疗服务。皮肤溃疡是中医外科常见病、多发病,是以皮肤溃疡为主要临床表现长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病,皮肤真皮层或深层组织被破坏,由细菌、病毒或真菌等多种病原感染而引起,皮肤,药物治疗为主,必要时进行物理治疗、手术治疗,结节病、淋巴细胞浸润症、深在性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、持久隆起性红斑,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,体格检查,实验室检查,组织病理学检查,皮肤镜检查,。

李星汇 副主任医师

湿疹、痤疮、荨麻疹、皮肤过敏等常见皮肤疾病的诊治

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平均等待 15分钟
擅长:湿疹、痤疮、荨麻疹、皮肤过敏等常见皮肤疾病的诊治
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周云峰 主任医师

泌尿系统疾病男科疾病的诊断和治疗、前列腺癌的诊治。

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擅长:泌尿系统疾病男科疾病的诊断和治疗、前列腺癌的诊治。
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殷俊 主任医师

四肢关节疾病、特别是肩、髋、膝、踝关节运动损伤的诊治与关节镜微创外科

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擅长:四肢关节疾病、特别是肩、髋、膝、踝关节运动损伤的诊治与关节镜微创外科
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吉洪海 主任医师

全身各部位良恶性肿瘤介入治疗及综合治疗,外周血管疾病介入治疗。

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擅长:全身各部位良恶性肿瘤介入治疗及综合治疗,外周血管疾病介入治疗。
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许进 主任医师

擅长动脉瘤、高血压脑出血、垂体瘤、听神经瘤、脊髓脊柱疾病的显微镜内镜治疗,对中央颅底肿瘤硬膜外入路、三叉神经痛面肌痉挛微血管减压术、神经内镜手术有较深入研究,并积极开展脊柱、介入、缺血性疾病血管搭桥、颈内动脉内膜剥脱等手术。

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擅长:擅长动脉瘤、高血压脑出血、垂体瘤、听神经瘤、脊髓脊柱疾病的显微镜内镜治疗,对中央颅底肿瘤硬膜外入路、三叉神经痛面肌痉挛微血管减压术、神经内镜手术有较深入研究,并积极开展脊柱、介入、缺血性疾病血管搭桥、颈内动脉内膜剥脱等手术。
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陈宁 副主任医师

擅长难治性类风湿关节炎、重症系统性红斑狼疮、脊柱关节病、痛风性关节炎、成人still病、抗磷脂综合征等疑难危重风湿病的诊治;

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擅长:擅长难治性类风湿关节炎、重症系统性红斑狼疮、脊柱关节病、痛风性关节炎、成人still病、抗磷脂综合征等疑难危重风湿病的诊治;
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刘长霞 副主任医师

神经内科常见病的诊治,包括脑血管病、焦虑、神经肌肉疾病、帕金森病、痴呆、中枢性脱髓鞘、高血压病、头晕头痛、中枢神经系统感染等。

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擅长:神经内科常见病的诊治,包括脑血管病、焦虑、神经肌肉疾病、帕金森病、痴呆、中枢性脱髓鞘、高血压病、头晕头痛、中枢神经系统感染等。
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严晓梅 主任医师

深耕肿瘤科临床工作三十余年,熟练掌握各种实体瘤的免疫、靶向、化疗等综合治疗手段。

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擅长:深耕肿瘤科临床工作三十余年,熟练掌握各种实体瘤的免疫、靶向、化疗等综合治疗手段。
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沈义东 副主任医师

1.先天性及创伤后肢体畸形的手术矫正;成人及儿童四肢畸形、足踝部畸形手术矫正;如:O形腿(膝内翻畸形),X形腿(膝外翻畸形),肘内翻、肘外翻畸形,肢体短缩(长短腿),马蹄内翻足畸形。2.糖尿病足的横向骨搬移手术保肢综合治疗;急慢性骨髓炎、开放性粉碎性骨折、大段骨缺损的保肢手术治疗;骨折不愈合(骨不连)的手术治疗;创伤性踝关节炎的治疗,复杂踝关节融合,踝关节融合不愈合的等复杂病例治疗。3.特别擅长使用Ilizarov技术及计算机辅助泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)技术治疗各种严重多平面复杂肢体畸形,严重创伤,大段骨缺损,骨髓炎的保肢治疗。4.技术特长是复杂畸形的手术矫形治疗,具体疾病有:佝偻病后遗症、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)后遗症、脑瘫后遗症、先天及后天马蹄内翻足畸形、马蹄外翻足畸形,腓骨肌萎缩症(CMT)、肝豆状核变性所致下肢及足部畸形,腓总神经损伤所致马蹄内翻足畸形。5. 膝关节骨性关节炎保膝治疗,如胫骨高位截骨术(HTO),胫骨近端截骨环形外固定支架矫形术(Ilizarov支架或泰勒空间支架)。6.四肢各部位创伤骨折的手术治疗;手外伤的诊治,断指再植术,断肢再植术,截肢术,皮瓣移植术修复软组织缺损。

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擅长:1.先天性及创伤后肢体畸形的手术矫正;成人及儿童四肢畸形、足踝部畸形手术矫正;如:O形腿(膝内翻畸形),X形腿(膝外翻畸形),肘内翻、肘外翻畸形,肢体短缩(长短腿),马蹄内翻足畸形。2.糖尿病足的横向骨搬移手术保肢综合治疗;急慢性骨髓炎、开放性粉碎性骨折、大段骨缺损的保肢手术治疗;骨折不愈合(骨不连)的手术治疗;创伤性踝关节炎的治疗,复杂踝关节融合,踝关节融合不愈合的等复杂病例治疗。3.特别擅长使用Ilizarov技术及计算机辅助泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)技术治疗各种严重多平面复杂肢体畸形,严重创伤,大段骨缺损,骨髓炎的保肢治疗。4.技术特长是复杂畸形的手术矫形治疗,具体疾病有:佝偻病后遗症、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)后遗症、脑瘫后遗症、先天及后天马蹄内翻足畸形、马蹄外翻足畸形,腓骨肌萎缩症(CMT)、肝豆状核变性所致下肢及足部畸形,腓总神经损伤所致马蹄内翻足畸形。5. 膝关节骨性关节炎保膝治疗,如胫骨高位截骨术(HTO),胫骨近端截骨环形外固定支架矫形术(Ilizarov支架或泰勒空间支架)。6.四肢各部位创伤骨折的手术治疗;手外伤的诊治,断指再植术,断肢再植术,截肢术,皮瓣移植术修复软组织缺损。
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吕东 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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患友问诊

脚面溃疡多年,曾用碘伏擦,效果不明显。患者女性
4
2024-09-08 07:30:10
脚部蜂窝状溃疡,求消炎药物推荐患者女性
39
2024-09-08 07:30:10
74岁肺癌晚期患者,长期卧床出现褥疮和脚部溃疡,寻求治疗建议。患者女性29岁
11
2024-09-08 07:30:10
脚部溃疡,想了解康复新液的使用方法和注意事项。患者女性
49
2024-09-08 07:30:10
脚子丫溃疡引起脚惊,尿毒症病人,现有用药一日三次,每次一片,咨询是否可以增加剂量。患者女性
48
2024-09-08 07:30:10
90多岁高龄老人脚部溃疡,痛感明显,咨询用药问题。患者女性
44
2024-09-08 07:30:10
脚踝湿疹,溃疡,瘙痒,渗水,已用炉甘石洗剂治疗患者女性
47
2024-09-08 07:30:10
脚趾附近溃疡,想了解莫匹罗星软膏的使用方法及购买建议。患者女性
47
2024-09-08 07:30:10
下肢血管闭塞症,脚趾溃疡,血糖不高,主诊医生已开药。患者女性
44
2024-09-08 07:30:10
脚拐处出现溃疡,怀疑是血液流通不畅引起的,寻求确诊和治疗方案。患者女性
33
2024-09-08 07:30:10

科普文章

随着我们日常生活水平的提高,糖尿病的发生率也在逐年提高,糖尿病一种全身性的疾病,可以并发多种骨关节疾病。今天为大家简要介绍几种常见的较为严重的并发症。

1.骨质疏松及骨溶解

骨质疏松及骨溶解是糖尿病骨关节并发症中常见的表现之一。其发病机理目前还不清楚。早期发现依靠临床X线检查及骨密度测定。骨质疏松最严重的并发症是骨折,一旦发生骨折,患者将承受巨大痛苦,严重影响生活。

>> 预防

在内科医生的帮助下,控制血糖,控制饮食,并注意调整饮食结构,补充足够钙质,多进行户外活动,多晒太阳,尽可能防止骨质疏松的发生。

定期复查X线及骨密度,尽早发现骨质疏松。如发现骨质疏松,应注意保护,防止受伤,并到医院就诊,找专科医生进行治疗。

2.足部病变

长期的糖尿病也会使足部发生病变。糖尿病病人足部发生溃疡、坏死和感染等一系列神经、血管营养不良性变化时,称为糖尿病足。

轻者伤口经久不愈,影响站立、行走等日常生活,重者造成截趾、截肢可能,甚至危及生命。其治疗较为困难,包括以下几点:

1)保守治疗

包括在内科医生指导下严格控制血糖,改善微循环,控制感染,避免患处压迫,定期换药或用中药浸泡等。

2)手术治疗

保守治疗难以愈合的溃疡和感染创面可以通过清创换药、VAC覆盖负压吸引、植皮等促进愈合,下肢血管介入治疗和胫骨横向骨搬移术可以促进下肢血运重建来促进愈合。通过以上治疗仍发生坏疽或严重感染者,应行手术截肢,截肢平面视具体情况而定。据统计,所有截肢中的50%以上是由糖尿病引起的。可见该并发症对患者危害极大,且一旦出现,常常会引起严重危害。

因此,应重在预防,换句话说,糖尿病患者一定要注意足部的日常保健和护理。

>> 糖尿病足的预防

要时刻记住糖尿病可使足失去正常的保护性感觉。警惕溃疡的发生,预防才是最好的治疗。

1)每天看两次足底及足趾,注意查看皮肤有无红斑、水疱、破损、溃疡或足趾间是否过度湿润。

2)用湿水和刺激性小的肥皂,每日洗脚。由于足不能感觉到水温,再洗之前应先用身体其他部位试水温,以免烫伤皮肤。

3)趾间轻轻吸干水分,不要使劲擦拭。如夜间寒冷,睡前可穿袜子。

4)胼胝和鸡眼不要使用化学药物或各种足垫来治疗,也不要自行切除,发生足部问题时,及时去看医生。

有时胼胝和鸡眼只能由医生来治疗,尤其是有足部血运不好时。

5)趾甲不要剪太短或剪破皮肤。短趾甲不能保护足趾,易受外部刺激发生破损。

6)鞋的选择:很多严重足的问题都来自于鞋的压力。鞋应有足够的空间,可使足趾免受压迫。

软皮鞋最合适,应优先选择。合成材料和其他硬质材料,如塑料、硬皮革、漆皮等,不推荐选用。

当穿新鞋时,经常注意观察足的情况。第一天穿新鞋不要超过一小时。

7)每天穿鞋应先检查鞋里是否有无异物,不要在鞋里使用硬的足垫和支具。一天多换几双鞋,可减少足部溃疡的危险。

8)袜子不要太紧,选择吸汗的棉袜,注意不要有线头,每天清洗袜子。

3.夏科氏关节病

长期患糖尿病而又控制不良的患者,有发生夏科氏关节的危险,其发生率为0.1~0.2%,并有周围神经病变。

夏科氏关节又称为Charcot关节病,通常因足严重畸形,或皮肤破溃、溃疡就诊。但往往没有疼痛。此急性发作时出现下肢红肿,发热,类似感染,常常误诊为感染。此时需要患肢禁负重,严格石膏固定。当诊断不清时,建议到足踝外科专业门诊就诊。

其好发部位是足和踝部,临床上表现为骨骼畸形、胼胝或溃疡。X线检查可帮助诊断,治疗方法有以下几种:

1)、 用特殊的石膏、支具进行固定和避免负重的保守治疗。

2)关节融合手术,如果保守治疗失败,需要进行手术治疗。

 

#足溃疡#冠状动脉硬化#下肢闭塞性动脉粥样硬化
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腿动脉硬化指的是下肢动脉硬化,也可称为动脉硬化闭塞症,是常见病,也是老年病。如果是高脂血症患者或者糖尿病患者,其动脉硬化就会更严重,也更早,40-50 岁就会出现。动脉硬化有明确指南指导怎么治疗,具体如下:

1、早期动脉硬化,只是肢体发凉,微微麻木,走路有间歇性跛行,可以药物治疗和锻炼;戒烟,烟对动脉壁有刺激,一定要戒烟;同时可以每天进行行走锻炼,让血管长侧支,预防动脉硬化的进一步进展;

2、药物治疗,一般指抗血小板药,阿司匹林、氯吡格雷之类,还有降脂药的他汀类药物,要在医生指导下服用;

3、严重的动脉硬化除走不了路之外,还会出现静息痛,甚至足溃疡;这时必须住院治疗,有可能需要手术,直接开通闭塞血管。手术现在做的最多的是介入,即腔内微创手术,部分也可做开刀。

#糖尿病足#足底恶性肿瘤#足溃疡#糖尿病足
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糖尿病足病,大家都知道,是糖尿病严重并发症之一,一般是由于血糖长期控制不佳,导致足部远端供血不足而出现溃疡感染坏死,有的是因为周围神经病变而导致的感觉敏感度下降,使足部溃疡破烂,而没有知觉,久而久之,足部溃疡,走向截肢!那糖尿病的病人为什么需要截肢?这是一个所有糖尿病病人都关注的问题!

糖尿病足为什么需要截肢,这需要深究,糖尿病足对于每个糖尿病患者来说都非常棘手,足部溃疡是导致下肢截肢的最危险因素,因其发病机制比较复杂,尚无特殊治疗的方法,只能是对症治疗,因为病理因素涉及较为广泛,目前公认的足部溃疡破烂,坏疽,最终会截肢多与血糖控制不佳有关,然而,有学者研究发现,即使是血糖控制良好,对于已经发生糖尿病足病的患者来说,也不能降低截肢的风险!相反,对于糖尿病足病,病史比较长,并且溃疡坏死,坏疽的面积比较大的患者来说,越严重的感染也许对。患者更不利,而且有的时候是致命的,严重的。感染会导致心血管系统疾病增加,发生死亡的几率更大!

所以,有的时候截肢也是不得已而为之的方法,本着不能因为一颗稻草而失去整个森林,因此,截肢也许能够保全生命,这样一来,糖尿病足病的患者截肢是最好的选择,当然,我们也不能过于武断,也不能以偏概全,因此,需要多了解糖尿病足病溃疡发展的过程,找到不截肢的方法,对症治疗,才可万全!

#糖尿病#糖尿病足#足溃疡#糖尿病足
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为什么糖尿病的患者足部容易形成溃疡?到底是什么原因导致的,溃疡怎么形成的?这个问题一种是糖友心中的疑问,那我们今天就来为大家解读一下,到底是什么原因导致的这个问题,以后我们应该注意什么?

因为,糖尿病人的足部容易发生神经病变,或者血管病变,轻微的外伤就会导致溃疡,感染,甚至会坏疽!并且糖尿病的病人是非糖尿病的病人截肢风险的十五倍之多!所以,大致有四个方面会分析糖尿病足病的溃疡是如何形成的!

  • 糖尿病神经病变导致痛的感觉下降:糖尿病患者因为血糖控制不佳,而导致周围神经病变,从而出现对痛风感觉不敏感,以往稍微碰一下就能感觉到疼痛的话,有糖尿病神经病变后,要针刺才有感觉,这样一来,即使足部破损,病人时常感觉不到疼痛,从而是伤口扩大,甚至溃疡,感染,截肢!
  • 机体的免疫力下降容易感染:糖尿病患者本身免疫力就低,那对于免疫力低的患者来说,细菌,真菌,微生物这种有害的病菌,侵入人体非常容易,所以,容易感染,并且经久不愈合,导致病情加重!
  • 糖尿病足病的患者容易出现供血障碍:因为足部本身属于器官末端,离心脏比较远,供血不如其他器官,当糖尿病出现大血管病变的时候,足部的供血就会更差,这时足皮肤及营养减少,容易感染与加重病情!
  • 血糖控制是否达标:血糖控制不好容易加重患者病情,丰富的糖分给病菌入侵的空间,并且给病原体体重丰富的营养,这样一来,只要感染,那病原体就会迅速繁殖,扩散,甚至不可收拾!

所以,以上几点就是糖尿病足部溃疡形成的主要原因!应该尝试避免,以缓解病情进展!

#糖尿病#糖尿病足#足溃疡
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糖尿病,大家都知道,很多的并发症,那不可忽视的是糖尿病足病这种并发症,其实是严重的糖尿病并发症的一种,只要有一点疏忽,可能就会致残疾,致死的!后果非常严重,那一旦有糖尿病足病,避免不了就会出现足部的溃疡感染,那这些溃疡感染会有哪些的不良影响有?我们可以仔细的分析一下!

第一,糖尿病足部溃疡感染,会有导致严重难以忍受的疼痛感,这种疼痛感让人痛不欲生,甚至会想到轻生,并且对于缓解疼痛并没有太好的办法,往往医生治疗起来非常棘手,也非常麻烦,所以,这是比较明显的足部溃疡导致感染而出现的并发症!

第二,糖尿病足部溃疡感染,会增加治疗的费用,对于一般的家庭来说,糖尿病的治疗本身就需要一定得费用,但是又同时患有糖尿病足部的感染,增加治疗住院的次数,增加患者的经济负担,有一部分患者因为经济原因最终放弃治疗,而走向截肢!

第三,说到截肢,那糖尿病足部感染,最严重的结果,也就是走向截肢,因为严重控制不佳,甚至血糖控制不佳,长期的病程,导致病情经久难愈,最终无奈只能截肢治疗!

第四,糖尿病足病溃疡感染时间长了,可能会导致其他严重疾病,比如心血管疾病,肾脏疾病,脑血管疾病,以及其他严重并发症,都会随之而来,造成严重后果!

综上所述,应该综合分析糖尿病足病溃疡感染带来的危害,应该做好预防,穿宽松袜子,鞋子,时常自我检查,足部有没有破溃,甲沟炎,溃疡等病变!

#糖尿病足#糖尿病#足溃疡
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糖尿病足是一种严重的疾病,这种疾病的原因是很多的,人们要注意糖尿病足的因素和治疗方法,但是在状表现也是很多的。

具体预防方法:

  • 坚持每天用温水泡脚,温度应低于 37 度,并适当用双脚按摩互搓,促进足底血液循环。
  • 洗脚擦干后用剪刀小心地修整趾甲,并把边缘磨光滑。
  • 脚上长了鸡眼、老茧或尤子,千万不要自己处理,一定要去医院找医生处理。
  • 不要光脚走路,以防被地面的异物刺伤。
  • 尽量选择棉布袜,袜边不要太紧,避免袜口勒出印痕。
  • 天气冷时,不要使用热水袋或热水瓶暖脚,以防烫伤。可用厚袜及毛毯保温。
  • 避免穿小鞋,硬底鞋、高跟鞋,以防足部运动受到限制,对于运动,要穿运动鞋。
  • 保持鞋内卫生,勤洗鞋底和袜子。
  • 保持鞋内干燥,积极预防脚气。
  • 对于干燥的皮肤,应该使用润滑剂或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。
  • 绝对不能用化学物质或膏药来除去角化组织或胼胝。
  • 戒烟,以防止由此引起血管痉挛而加重组织缺血缺氧。

并不是所有的糖尿病患者都会得糖尿病足的,只要糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生,也是可以不得糖尿病足病的。预防糖尿病足注意在洗脚时要避免水温过高,因为糖尿病患者足部神经麻痹,无法判断温度高低,即使有时温度很高,患足都感觉不到而易被烫伤。患者在洗足、修剪脚趾甲时,要防止脚趾的皮肤破损引起细菌感染,以免加重病情。

预防糖尿病足要控制好血糖,因为糖尿病患者一旦血糖控制不好,身体的抵抗力就会变差,容易受感染。同时要防止跌伤,积极治疗足癣,避免用手撕脚、擦脚趾止痒,以防皮肤皮损导致化脓性细菌感染。糖尿病患者一旦出现足部破溃等症状,应立即就诊,延误病情可能会导致截肢。

糖尿病患者不要害怕,糖尿病足一旦患发对我们健康危害是非常大的,如果不及时的治疗糖尿病足后果很严重,因此大家对糖尿病足这个疾病一定要引起重视,多了解一些患发糖尿病足主要有哪些症状,做好日常的预防工作,避免患发此病。

#糖尿病足#足溃疡#糖尿病性足溃疡和周围神经病#糖尿病性溃疡
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糖尿病足溃疡出现坏疽在临床上是比较常见的一种情况,而对于糖尿病足溃疡是否需要截肢?这需要综合的分析来确定,其中包括:糖尿病足溃疡发生的位置、足部溃疡的严重程度、局部的感染情况以及对整个身体的影响程度综合进行分析,截肢的目的是为了截掉失去功能无意义的组织,对坏死组织的清除以及感染组织的控制,目的是为了防止感染的扩散,避免严重情况而导致全身症状的加剧。

分析截肢的情况

  • 对于糖尿病足溃疡截肢分为两种情况,其中包括小截肢和大截肢两种形式。
  • 轻微的糖尿病足溃疡往往采取小截肢的形式,指的是踝关节以下的部分截肢。
  • 小截肢一般对病人的生活影响不大,截肢后病人通常可以正常的行走和站立,一般预后较为良好。

大截肢的情况

  • 大截肢指的是踝关节以上的截肢,临床上最常见的就是小腿部位的截肢和大腿部位的截肢。
  • 溃疡的高度到达了膝关节以上,就属于大截肢了。
  • 高位截肢对人体的危害较大,截肢后两年内的死亡率达到 50%以上,五年内的死亡率会达到 80%。

总结,糖尿病足溃疡的治疗中,对于大截肢的选择一定要慎重,尽量将截肢的平面降到最低,这样做是为了提高远期的生存质量和生活幸福指数。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
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