昌邑市人民医院始建于1948年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救、社区卫生服务于一体的紧密型集团化综合医疗机构、潍坊医学院教学医院。设临床、医技等科室66个,另设城东分院、下营分院、皮肤病防治站、卫生学校以及奎聚、都昌、李家埠、双台4个社区卫生服务中心。开放床位900张,总固定资产3.73亿元。现有职工1470人,中高级卫生专业技术人才667人,潍坊名医名护8人,昌邑科技拔尖人才7人,博士研究生2人,硕士研究生69人。配备美国瓦里安直线加速器(肿瘤放疗)、飞利浦64层全身螺旋CT、美国GE超导型1.5T磁共振、飞利浦高分辨率彩超、四维彩超、日本东芝数字胃肠机、奥林巴斯全自动生化分析仪等先进医疗设备500余台(件套)。设有潍坊市重点学科:普外科(普外一科、普外二科)、内分泌科,昌邑市重点学科:心内科、神经内科、感染科、骨外科(手足、脊柱、关节)、妇产科(妇科、产一科、产二科、孕妇学校)、小儿科、皮肤病科、眼科、急症医学科、麻醉科及新兴重点学科:呼吸内科、消化内科、肿瘤血液内科、肾内科、胸心外科、泌尿外科、神经(脑)外科、口腔科、耳鼻喉科、中医科、针灸推拿科、康复医学科、烧伤治疗专科、重症医学科等医学学科及心理咨询门诊。设有“120”急救中心、产科急救中心、微创中心、骨伤研究中心、介入治疗中心、血液透析中心、健康体检中心、准分子激光治疗中心、内镜中心、眼科中心、肿瘤放疗中心等医学中心。积极实施科技兴院战略,医疗技术水平不断提升。各科室的标志性技术项目和特色技术项目都达到了国内领先水平。特别是近5年来,开展新技术项目390多项,48项科研成果获山东省、潍坊市科技进步奖。2006、2009年分别与上海康盈医疗远程网络会诊中心和解放军总医院医学影像会诊中心协作成立了昌邑会诊分中心,通过网络可直接与上海、北京等上级各科专家会诊、阅片、医学培训。2007年与白求恩医科大学北京校友会建立了协作关系,成为了白求恩医科大学北京专家临床基地,每月最后一个星期六、星期日邀请北京各大医院各专业来院坐诊、会诊、手术。同时,普外科与上海东方肝胆外科医院、解放军总医院第一附属医院、解放军第二炮兵总医院肝胆外科,骨科与解放军总医院第一附属医院,胸心外科与上海胸科医院,神经外科与济南军区总医院,介入中心和妇科与山大二院,眼科与山东省眼科研究所,病理科与齐鲁医学检验所建立了技术协作关系,可随时邀请国内知名专家来院开展疑难病例会诊、手术。积极扩大国际协作交流,先后邀请以色列普外科专家、妇产科专家,德国神经外科专家、妇产科专家,美国骨科专家来院进行学术交流。通过加强协作交流,不但让百姓不出昌邑便可享受到国家级医疗专家的服务,而且带动了医院技术水平的全方位提升。医院开创性开展了阳光服务,积极开展和谐医院创建、创先争优、作风建设年、职业精神大讨论等活动,进一步便捷服务流程,提升服务质量,彻底转变、提升了全院干部职工的服务理念、服务意识,规范了服务行为,改善了工作作风,实现了“医德好、质量好、服务好和群众满意”的目标。先后获得“国际爱婴医院”、“全国诚信示范医院”、“中国质量万里行委员单位”、“糖尿病综合管理项目基层医生培训先进单位”、“基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地”;山东省“医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位”、“省级卫生先进单位”、“惠民医疗先进单位”、“卫生系统行业作风建设先进集体”;潍坊市“和谐创建示范单位”、“十佳医院”、“卫生系统先进集体”、“文明单位”、“满意在卫生’工作先进集体”、“消费者满意单位”等荣誉称号。2011年—2014年连续四年进入“中国县级医院竞争力100强”。2014年被国家卫计委确定为全面提升县级医院综合能力重点扶持单位。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。