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海南省安宁医院强迫型人格障碍专家

简介:

海南省安宁医院(海南省精神卫生中心、海南省第四人民医院)是海南省卫生健康委员会直属的精神专科医院,致力于精神疾病预防、医疗、康复、教学、科研等工作。医院创建于1959年,拥有900张编制床位,设有精神科、医学心理科、早期干预科等多个特色科室,开展精神分裂症、抑郁症、焦虑障碍等多种精神心理疾病的诊疗。医院还设有海南省第一条省级免费公益性心理援助热线——海南省心理援助热线,为患者提供及时的心理支持。海南省安宁医院秉承“厚德、仁爱、责任、创新”的医院精神,致力于打造精神医学一流品牌专科医院,为患者提供优质的医疗服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

周俊 副主任医师

对心身医学、老年精神医学有丰富的临床经验。

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擅长:对心身医学、老年精神医学有丰富的临床经验。
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韩妙林 主治医师

精神科,心理咨询与治疗。

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李晓燕 主治医师

失眠症、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症等

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丛征途 副主任医师

学习压力,人际适应,情感障碍等临床心理问题。

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邓维聪 主治医师

焦虑抑郁、精神分裂症及双相情感障碍

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李志芸 主治医师

待补充

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赖珏 主治医师

精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、抑郁症等等

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符芳刚 住院医师

精神疾病诊断及治疗。

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周红蕊 住院医师

主要治疗精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、精神发育迟滞、分裂情感障碍、癫痫性精神病、活性物质所致精神障碍等等。

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擅长:主要治疗精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、精神发育迟滞、分裂情感障碍、癫痫性精神病、活性物质所致精神障碍等等。
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患友问诊

孩子有强迫症状,情绪不稳定,家族有焦虑和抑郁病史。患者女性8岁
41
2024-11-23 18:49:26
抑郁症症状,失眠,医生建议使用盐酸帕罗西汀片。
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2024-11-23 18:49:26
不想工作,情绪波动大,烦躁,考虑心理问题。患者男性36岁
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2024-11-23 18:49:26
青少年被诊断出强迫症,家长咨询药物治疗及生活建议。
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2024-11-23 18:49:26
反复思考,控制不住,疑似强迫症。患者女性19岁
51
2024-11-23 18:49:26
患者关注ADHD及强迫症的诊断问题,询问诊断标准和诊断过程合理性。患者男性22岁
70
2024-11-23 18:49:26
洁癖和强迫症症状,寻求治疗方法。
2
2024-11-23 18:49:26
女儿患有强迫性神经症,需继续服用兰释,询问用药注意事项及副作用。患者男性16岁
28
2024-11-23 18:49:26
30岁患者咨询抑郁症强迫症和神经性贪食症的药品服用方法。
61
2024-11-23 18:49:26
患者因抑郁状态和强迫性神经症咨询药物治疗,但丢失了处方。
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2024-11-23 18:49:26

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NPD的核心成因
在某些情况下,与父母和解可能不是最佳选择,甚至可能是不适宜的。以下是一些可能不宜和解或不应进行和解的情形:存在虐待或剥削:如果父母有虐待(身体情感性或心理虐待)或剥削(如经济剥削)的行为,和解可能不安全或不健康持续的有害行为:如果父母持续进行有害行为,且没有显示改变或修正行为的迹象,尝试和解可能只会使自己置于不断的伤害之中缺乏责任感或认错:如果父母不愿意承认过去的错误或不负责任,和解的努力可能是单方面的,这种情况下和解可能不会有效,甚至可能导致更多的失望和伤害。对个人健康有害:如果与父母的互动严重影响了你的心理健康,如引发严重的焦虑抑郁或其他心理问题,维持距离可能更有益于你的个人福祉。反复的破坏性模式:如果你和父母的关系中存在反复的破坏性模式,且之前的和解尝试都未能改善这种模式,继续尝试可能不会带来不同的结果。强迫和解:如果感觉被外部压力(如其他家庭成员或社会期望)强迫和解,而内心并不愿意,强行和解可能无益于真正的关系修复。
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“INTJ的致命缺陷”
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