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杭州市第三人民医院臀肌筋膜炎专家

简介:

杭州市第三人民医院创建于1950年,位于市区东大门。为浙江中医药大学附属医院和安徽医科大学杭州临床学院、安徽医科大学研究生和浙江中医药大学硕士研究生培养基地,是"全国精神文明建设工作先进单位"、"全国百姓放心示范医院"、"浙江省文明单位"、"浙江省级绿色医院"、首届"我心目中的杭州品牌”。2012年,医院皮肤科成为全国临床重点专科建设项目。 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。,筋膜炎具体病因尚不清楚,研究认为可能与长期不正确姿势的牵拉劳损有关,也可能与寒冷、潮湿的环境因素、免疫因素和血管炎症等有关。,臀肌,筋膜炎常以非手术治疗为主,如药物治疗、物理治疗、运动疗法、封闭治疗等。极少部分非手术治疗失败的患者可以考虑进行手术治疗。,需除外结核或肿瘤、颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、腰肌劳损、结核或肿瘤等疾病。,1、避免吃辛辣和过于油腻的食物,少吃腌制食品。2、忌烟酒。,相关检查:免疫病理检查嗜酸性粒细胞数血液生化六项血小板计数RBC,。

李陶冶 副主任医师

手足骨关节疾病,急慢性创面

好评 99%
接诊量 3959
平均等待 -
擅长:手足骨关节疾病,急慢性创面
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黄东辉 主任医师

擅长于1、四肢骨干,肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节及周围骨折,复杂的关节骨折、脱位和韧带损伤的治疗。2、微创治疗老年股骨颈、股骨转子间及脊柱压缩性骨折。3、成人创伤后关节重建手术,如髋关节置换术。4、骨质疏松症、颈腰痛患者的治疗。

好评 100%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:擅长于1、四肢骨干,肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节及周围骨折,复杂的关节骨折、脱位和韧带损伤的治疗。2、微创治疗老年股骨颈、股骨转子间及脊柱压缩性骨折。3、成人创伤后关节重建手术,如髋关节置换术。4、骨质疏松症、颈腰痛患者的治疗。
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倪凌之 主治医师

骨科常见病的诊断治疗,尤其擅长骨关节及运动医学方面疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:骨科常见病的诊断治疗,尤其擅长骨关节及运动医学方面疾病的诊治。
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赵琦辉 副主任医师

骨科常见创伤损害,运动医学疾患,四肢关节疾患的诊治,手足先天畸形矫正,软组织创伤修复,指甲、趾甲异常等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨科常见创伤损害,运动医学疾患,四肢关节疾患的诊治,手足先天畸形矫正,软组织创伤修复,指甲、趾甲异常等。
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患友问诊

患者因久坐后双侧臀部疼痛就诊,考虑臀肌筋膜炎可能性。患者男性33岁
70
2024-09-08 08:08:00
屁股疼痛,考虑臀筋膜炎,久坐引起。患者女性42岁
68
2024-09-08 08:08:00
臀中肌疼痛两天,红肿,无外伤史,按压有包块感。患者女性38岁
2
2024-09-08 08:08:00
31岁男性患者,患臀肌筋膜炎导致左侧屁股疼痛,已就医并尝试理疗和擦酮洛芬凝胶,但效果一般。患者女性
3
2024-09-08 08:08:00
患者近两天在大腿根部(4的位置)感到酸痛,尤其是在上厕所时更明显,长时间坐车和办公,但没有受伤或拉伤的经历,想知道如何缓解疼痛。患者男性23岁
51
2024-09-08 08:08:00
臀部疼痛,疑似臀筋膜炎。患者男性22岁
53
2024-09-08 08:08:00
患者患有臀肌筋膜炎,咨询关于同仁堂穴位膏药贴的使用方法和注意事项。患者女性
63
2024-09-08 08:08:00
臀部酸痛一个月,久坐和游戏有关,备孕期间可行磁共振检查患者男性24岁
16
2024-09-08 08:08:00
屁股疼痛半年,蹲起、打喷嚏时加剧,左侧臀部及大腿麻木疼痛。患者男性36岁
3
2024-09-08 08:08:00
髋骨疼痛,怀疑臀肌筋膜炎。患者男性21岁
18
2024-09-08 08:08:00

科普文章

#臀肌筋膜炎#下背肌筋膜炎#颈项筋膜炎
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肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。急性期治疗不彻底而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

一、颈肩肌筋膜炎: 主要症状:颈肩背部酸痛不适,肌肉僵硬,或有重压感,麻木感,可向头部和上肢及背部与肩胛之间放射;晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作;可出现颈部弹响感。

二、腰肌筋膜炎: 急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛较显著。慢性期则表现为腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天气变化时(如阴雨天)、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。

三、足底筋膜炎: 足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。主要症状:足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。

临床上这类的病痛,使用毫火针治疗,镇痛效果立竿见影!一次就取效,治疗几次下来,病情明显改善或痊愈。

#臀肌筋膜炎#下背肌筋膜炎#颈项筋膜炎#肌筋膜炎
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老李上了岁数后,总觉得最近腰酸背痛的。也没有疼的特别厉害,但是弯腰或者干体力活就非常受影响。亲戚朋友知道了,还说是不是年纪大了肾不好了,吓的老李赶紧去医院看。骨科医生给检查了也拍了各种片子,说也没啥大问题,就是腰背肌筋膜炎。
 
老李有点懵,自己好端端的额,为什么就得了“肌筋膜炎”这种怪病呢?这病到底要不要紧啊?
 

实际上,不只是老李,很多人因为全身各部位酸痛去医院检查后被医生诊断为肌筋膜炎,有腰背的,有肩膀的,有脖子的,甚至还有脚底的。这“肌筋膜炎”到底是个什么鬼?为啥会得这种病,又该如何治疗呢?今天咱们就来聊一聊这个话题。

想搞明白肌筋膜炎,得先明白什么叫筋膜。

 

实际上,我们的每一块肌肉收缩舒张都有着彼此不同的功能。而相邻的两块肌肉,为了互补影响彼此收缩舒张,人体就进化出了一种用来分割相邻肌肉的白色膜一样的组织,这玩意就是“筋膜”。平时咱们切的“五花肉”,脂肪和肌肉之间那个白色软又韧的筋,就是筋膜。

 

而所谓的筋膜炎,其实并不是说筋膜发炎了,而是指肌肉以及肌肉周围的筋膜、韧带等结构发炎,都叫肌筋膜炎。当然,之所以会发炎,往往都是因为劳累、外伤等诱因引起的。可以发生在人体所有有肌肉的部位,最常见的发生筋膜炎的部位就是腰背部,也就是老李得的“腰背肌筋膜炎”,除此之外,颈肩部肌筋膜炎、臀部肌筋膜炎、甚至足底筋膜炎都可能发生。

在临床上,肌筋膜炎最常见的原因,就是慢性劳损。

 

不仅仅是劳动,包括长时间长期让肌肉处于某种受牵拉的姿势,比如文章开头的老李就是单位的司机,因为长期长久的坐姿开车,让腰背部肌肉长时间紧张收缩,得不到休息,尽管他并没有外伤史,没有扭过腰,但是腰背部肌肉长期的高张力状态也会让肌肉和肌肉周围组织发生各种炎症反应,从而出现疼痛等不适症状。

 

类似的,随着如今电脑和手机的普及,越来越多的人因为长时间的一个姿势,让腰背部、颈部的肌肉出现了问题,有了疼痛等不适感,检查拍片子也没有发现大问题,这种基本都是肌筋膜炎。

肌肉、筋膜和韧带受到突然的暴力或者牵拉,都可能会引起肌纤维内部的损伤,岁数越大的人越常见,比如倒垃圾闪了腰这种。而当局部的肌肉、筋膜和韧带受伤后,就会出现不同程度的炎症反应。

尤其是对于肌肉韧带本身就有点问题的中老年人来说,外界环境温度和湿度的变化都可能会诱发筋膜炎的发生。这也是为什么冬天很多老年人不明原因腰腿痛的重要原因之一。

简单说,有点类似健身后第二天肌肉酸痛,一动就疼的厉害的那种感觉。

 

也就是说,发炎的肌肉局部区域会出现明显的酸痛或钝痛,持续存在,做牵拉发炎肌肉的动作时会让疼痛明显加重,按压发炎的橘肉局部也会出现明显的酸痛感。首先,这病很常见,也不严重,只要及时的治疗别让它转为慢性就好。对于慢性的肌筋膜炎治疗起来可能麻烦许多,但是也一般影响不大。

既然是肌肉筋膜“发炎”了,相比肯定要“消炎”。但是这里的“消炎”可不是吃阿莫西林这类抗菌药物消炎,而是要吃“非甾体类抗炎药”,比如:布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。对于肌肉严重反应较重的,有时可能还会在医生指导下服用肌松药物。

这里指正规医院正规康复理疗科医生指导下进行的康复锻炼、按摩、各种热疗、超短波、红外等等。理疗科针对这类疾病有很多专业的仪器设备,建议病情较复杂严重的朋友可以寻求专业的帮助。

#臀肌筋膜炎#腰背部筋膜炎#筋膜炎
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臀部肌筋膜炎患者会出现臀部的疼痛,臀部部分肌肉的突起,臀部肌肉的按压痛,有些人甚至会出现下肢的疼痛。

臀部肌筋膜炎主要是由于平时不良的生活坐姿,经常性的劳累等原因所造成的。这些都会导致臀部肌肉的劳损,从而牵拉臀部周围的神经,引起疼痛。

臀部肌筋膜炎的患者一定要注意休息,可以在医生的指导下做一些理疗按摩,同时要保持一个良好的生活作息习惯。如果说疼痛比较严重的话,或者是影响到生活的话,需要及时的进行检查,或者是通过手术的方法进行矫正治疗。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

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