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杭州市第三人民医院抑郁发作专家

简介:

杭州市第三人民医院创建于1950年,位于市区东大门。为浙江中医药大学附属医院和安徽医科大学杭州临床学院、安徽医科大学研究生和浙江中医药大学硕士研究生培养基地,是"全国精神文明建设工作先进单位"、"全国百姓放心示范医院"、"浙江省文明单位"、"浙江省级绿色医院"、首届"我心目中的杭州品牌”。2012年,医院皮肤科成为全国临床重点专科建设项目。 抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

高哲 主治医师

皮炎,湿疹,丘疹性荨麻疹,荨麻疹、特应性皮炎、银屑病,痤疮,白癜风,寻常疣,色素痣,黄褐斑,扁平疣,带状疱疹,过敏性紫癜,血管炎,皮肤自身免疫病,丹毒,毛囊炎,甲癣(灰指甲),脚癣,股癣,白色糠疹等皮肤病。

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擅长:皮炎,湿疹,丘疹性荨麻疹,荨麻疹、特应性皮炎、银屑病,痤疮,白癜风,寻常疣,色素痣,黄褐斑,扁平疣,带状疱疹,过敏性紫癜,血管炎,皮肤自身免疫病,丹毒,毛囊炎,甲癣(灰指甲),脚癣,股癣,白色糠疹等皮肤病。
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李杨 主治医师

痤疮,玫瑰痤疮,脂溢性皮炎,湿疹,脚气,灰指甲,湿疹,神经性皮炎,银屑病,荨麻疹,结节性红斑,雀斑,黄褐斑,太田痣,白癜风等

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擅长:痤疮,玫瑰痤疮,脂溢性皮炎,湿疹,脚气,灰指甲,湿疹,神经性皮炎,银屑病,荨麻疹,结节性红斑,雀斑,黄褐斑,太田痣,白癜风等
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许文 主治医师

色素痣,皮肤肿瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤,甲沟炎,脱发等疾病的诊治

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擅长:色素痣,皮肤肿瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤,甲沟炎,脱发等疾病的诊治
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郑振洨 主任医师

面部敏感肌肤、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、银屑病、脱发、咖啡斑色斑及激光美容等。

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刘继峰 主任医师

湿疹,荨麻疹,痤疮,银屑病,甲癣,脚癣,婴儿湿疹,玫瑰痤疮,脱发,白癜风,尖锐湿疣,疱疹,梅毒,花斑癣,皮肤瘙痒症,痒疹,毛囊炎

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平均等待 7小时
擅长:湿疹,荨麻疹,痤疮,银屑病,甲癣,脚癣,婴儿湿疹,玫瑰痤疮,脱发,白癜风,尖锐湿疣,疱疹,梅毒,花斑癣,皮肤瘙痒症,痒疹,毛囊炎
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黄苏扬 主治医师

甲真菌病,痤疮,面部过敏,荨麻疹,玫瑰痤疮 脱发疾病

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擅长:甲真菌病,痤疮,面部过敏,荨麻疹,玫瑰痤疮 脱发疾病
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徐媛 主治医师

痤疮、真菌性疾病、脱发、荨麻疹、带状疱疹、银屑病等皮肤科常见疾病

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擅长:痤疮、真菌性疾病、脱发、荨麻疹、带状疱疹、银屑病等皮肤科常见疾病
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吴春丽 主任医师

擅长脑血管疾病,老年性痴呆,癫痫,头痛,头晕等神经内科常见病,多发病的诊治,

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沈宏 主任医师

痤疮、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病及疑难、重危皮肤病的诊治和皮肤病理诊断。

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擅长:痤疮、颜面再发性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病及疑难、重危皮肤病的诊治和皮肤病理诊断。
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李鹏 主任医师

长期从事神经内科及老年病科的临床工作,对神经内科常见病、多发病的诊治有较为丰富的临床经验。尤为擅长老年记忆障碍,帕金森病及老年病的综合诊治.

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擅长:长期从事神经内科及老年病科的临床工作,对神经内科常见病、多发病的诊治有较为丰富的临床经验。尤为擅长老年记忆障碍,帕金森病及老年病的综合诊治.
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患友问诊

患者因情绪不稳定、抑郁失眠及新冠后遗症咨询医生,寻求治疗方法。患者女性18岁
62
2024-09-17 10:13:03
我经常做噩梦,梦魇,影响了我的睡眠,想知道如何改善这种情况?患者男性23岁
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2024-09-17 10:13:03
青少年长期情绪低落,症状包括情绪暴躁、易怒以及现在更严重的表现。对事情失去兴趣,持续时间较长,早期症状出现在五年级,现在初三。存在浑身乏力、绝望和无助等感受。患者女性15岁
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2024-09-17 10:13:03
孩子服用鲁拉西酮后出现头晕、呼吸急促等副作用,情绪不稳定,不愿住院和服药。询问是否可更换药物。患者女性16岁
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2024-09-17 10:13:03
37岁患者,近期情绪波动大,睡眠质量下降,想了解神经酸的功效和适用人群,是否适合服用神经酸?患者女性
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2024-09-17 10:13:03
35岁的患者白天晚上都感到疲劳和焦虑,已尝试放松技巧和非处方药物但效果不明显,寻求进一步的建议和可能的药物治疗。患者女性
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2024-09-17 10:13:03
搬家后出现身体和心理疲惫,担心是否是疾病的表现,需要用药治疗吗?患者男性40岁
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2024-09-17 10:13:03
患者疑似抑郁,寻求专业量表检测后结果提示中度抑郁。患者表示家庭氛围压抑,寻求治疗建议。患者女性21岁
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2024-09-17 10:13:03
患者情绪低落,寻求抑郁量表测试及咨询流程。患者女性25岁
23
2024-09-17 10:13:03
抑郁症状,医生建议用药治疗。患者女性
65
2024-09-17 10:13:03

科普文章

过度追求完美在某种程度上,其实是种“病”。

总是认为只要表现完美,大家才会喜欢我
但是这个过程很痛苦。
 
这种过度追求完美,会给身心健康和生活质量带来很多负面的影响。
过度追求完美的人,往往会对自己和他人设定一个极高的标准,而且不能容忍任何错误和缺陷。
 
在这个过程当中,基本上就会导致长期的自我否定,长期的压力和焦虑,甚至出现一些人际关系问题、心理健康问题。
 
解决这种抑郁情绪,要从本质上解决对自己和他人设定极高的标准,并且不能容忍中间出现任何的错误和缺陷的问题。
 
当然我们不太主张接纳“不完美”,也就是接纳现实里的这些不太理想的东西。
 
在心理学上有一个概念叫“最近发展区”。
如果你想进入下一步的发展区域,就叫最近发展区。俗称“跳一跳能摸得到的区域”。
 
过度追求完美之所以带来了负面的结果,是因为完美的标准超出了最近发展区,超出了往前发展的第一步,第二步甚至第三步。所以当自己做不到,就会产生那么多负面的感受和情绪。
 
如果要是用最近发展区,替代过度的追求完美的标准,把标准设定在最近发展区之内,那这个标准就是可实现的,而且是稍微往前发展一步就可实现的。那每一个往前走的步骤里的完美就都实现了。这一步一步不就是逐步完美的过程吗?
 
所以不是直接放弃追求完美,因为追求完美确实会让人成长,这确实是个很好的动力。而是要把追求完美的过程变得更科学,更合理,相对质量和效率更高。

抑郁症是一种心灵感冒?

对抑郁症的“轻症化”倾向,可能利大于弊

对于抑郁症,还有一个问题是“轻症化”倾向,就是说不把抑郁症看作精神障碍患者才有的“重疾”,而把它看作人人都可能得的“小恙”。

“抑郁症是一种心灵感冒”的说法似乎时不时见诸于媒体报端,甚至被一些医学和心理学工作者也这样挂在嘴边。这种轻症化的宣传,据说是日本一些制药公司为了推广抗抑郁药而想出的营销手段,可能是想让更多的人像接受感冒一样接受抑郁症,像服用感冒药一样使用抗抑郁药。


但在国内,“轻症化”主要是好心的心理学从业者,为了让有抑郁症的人能够更好地接受帮助而采取的必要的妥协。

比如说,治疗抑郁症就像吃感冒药治疗感冒,可以缓解症状,或者更快一些康复,然后来访者又回到“致病”的环境,等再出现症状时再来寻求帮助。

这样的说法,可能更多出于妥协或姑息的无奈,但并不完全,也偏离了事实,最终对正确理解抑郁症和其他精神心理症状是不利的。

 

作者:周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

#抑郁症#抑郁发作#抑郁状态#适应障碍,长期的抑郁性反应
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抑郁症是一场骗局吗?

另一种疯狂,分裂思维与被害妄想

前些年,一位美国记者写过一本书《像我们一样疯狂》,副标题是“——美式心理疾病的全球化”,这本书让很多人相信心理疾病就是一场骗局,是一种美国“心理病毒”的全球扩散,背后的推手是制药厂等利益相关的组织,陷入一种阴谋论。

的确,西方的DSM与ICD手册,根据症状表现对精神障碍的分类越来越细,关于精神疾病的定性也一直在变化,不断在修订,学术界关于精神疾病的描述和分类仍存在激烈的争议。

长期以来,现代医学主流上仍遵循「还原论」 的传统模式进行研究。事实上人们对心理症状背后的精神病理、生物学机制等所知还很有限,药物干预效果与不良反应也非常不尽如人意。临床上也确实有粗暴诊断和过度治疗的现象。有人认为精神药物往往是通过“麻木”或“钝化”情绪来起作用,比安慰剂好不了多少。

然而,全盘否定现代医学的努力和取得的进展,又何尝不是一种疯狂的分裂思维、甚至被害妄想?

一位教育博主甚至说 “20岁以下不存在抑郁,心理医生都该下地狱!”这样极端的言论对于引流是有作用的,可对于社会、家庭建立健康的心理观是有害的。

《精神卫生法》对心理咨询与心理治疗有明确的界定,不管是心理咨询还是心理治疗,对来访者心理干预的目标之一,是帮助他们提高药物治疗的依从性,而不是去否定医学、攻击医生。

作者 周作新(国家二级心理咨询师/河源市东埔医院)

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胡鑫宇事件看青少年抑郁

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抑郁症的核心症状

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元宵节,热搜里抑郁的不少

胡鑫宇事件,需要提醒父母多关注孩子身心健康

从胡鑫宇事件来看青少年抑郁的表现

#抑郁状态#抑郁发作#抑郁症
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有这三条,你有可能是抑郁症了

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