治疗精囊炎的中药可以根据病情和病因来选择，通常可以吃清热解毒类、消炎类、利尿通淋类、养生壮阳类等中药。

1.清热解毒类：如黄连、黄柏、黄芩等中药具有清热解毒的作用，可用于治疗精囊炎引起的感染，缓解炎症症状。

2.消炎类：如金银花、连翘、板蓝根等中药具有消炎作用，可用于减轻精囊炎的炎症反应。

3.利尿通淋类：如车前子、秦艽、蒲公英等中药具有利尿通淋的作用，可帮助排除体内的炎症物质，促进康复。

4.养生壮阳类：如淫羊藿、肉苁蓉、枸杞子等中药具有补益肾阳、壮阳的作用，可改善精囊炎引起的阳痿、早泄等症状。

此外，中药治疗精囊炎通常需要一段时间的持续使用才能见到明显效果，同时还需要注意个人卫生、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。如果患有精囊炎，应积极配合医生的治疗，遵医嘱用药。

精囊镜检查时，会有一定的疼痛感，但一般在全麻或者局麻的状态下检查，疼痛感会减轻。精囊位于男性会阴部较深的位置，精囊镜是通过尿道进入，然后经过射精管进入精囊，按照正常的精道解剖途径来逆行观察精囊和输精管结构，以此来诊断疾病或治疗疾病。精囊镜通过尿道插入时，会有疼痛感，但是现在医院做这种检查一般都是在全麻或局麻的状态下检查，患者一般不会感觉到明显的疼痛。精囊镜技术是一项微创的前沿检查技术，一般主要适用于精囊炎、精囊结石、男性无精、血精、男性不育等疑难杂症时需要做，具有方便、直观、疗效显著等优点。患者做完精囊镜后，要注意休息，避免过度劳累，多喝水，饮食清淡，不食辛辣刺激的食物，如出现不适症状，建议及时就医检查，避免延误疾病。

射精时有点刺痛可能和生理因素有关，也可能是慢性前列腺炎、精囊炎等疾病因素导致。1.生理因素如果性生活次数过于频繁以及动作过于粗暴，或长时间没有性生活，突然恢复性生活，这些因素都可导致性器官过度使用，造成反复充血，从而出现射精时有点刺痛的现象。2.疾病因素（1）慢性前列腺炎：慢性前列腺炎是急性前列腺炎反复发作，治疗不彻底，或病原体通过尿道逆行感染所引起的炎症，通常会有尿频、尿道分泌物以及性功能障碍等表现，还可导致骨盆疼痛，比如会阴部、阴囊以及阴茎等部位疼痛。如果有性生活，可出现射精时有点刺痛的现象。（2）精囊炎：精囊炎一般和致病菌通过尿道、射精管或淋巴以及血液循环等方式感染所导致的一种疾病。由于阴囊的特殊组织结构，容易出现引流不畅，从而导致感染。在射精时也可出现刺痛的现象，通常还会伴有尿频、尿急、尿痛以及血精等情况。射精时有点刺痛还可能和其他原因有关，比如尿道炎、尿道结石等，建议及时到医院就医，明确诊断，遵医嘱给予合理的治疗方案，以免延误病情。

精液红色的原因考虑和外伤、精囊炎、前列腺炎、附睾炎原因有关。

• 外伤：这属于常见原因，如男性的生殖器受到外伤刺激的影响，可能会导致精囊或射精管内毛细血管破裂出血，与精液相混合，就会出现精液红色现象。应该要多休息，避免劳累，多数会自行痊愈。
• 精囊炎：当男性的精囊部位受到金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染之后，则会引起患者出现疼痛、血精的症状，可以给予阿莫西林、阿奇霉素、头孢克肟等药物治疗。
• 前列腺炎：精囊炎通常与前列腺炎同时发生，会因为逆行感染，从而造成精液红色现象出现。可以给予氧氟沙星、环丙沙星等药物治疗缓解。
• 附睾炎：患者会因为附睾受到炎症感染，进而波及较远的精囊，造成精囊壁部位充血水肿，容易出现出血，血液混合入精液中会引起血精现象，并伴随有射精疼痛。可以配合医生选择氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。

建议前往正规医院就诊，并遵医嘱进行检查和治疗，切勿私自用药，以免产生不良的影响。

一、什么是血精

是指性生活、手淫或遗精时排出的精液中含有血液，可分为肉眼血精和镜下血精。血精经过一个月的规范药物治疗仍无效，则为顽固性血精。

二、常见病理因素

炎症与感染（精囊腺炎和前列腺炎最常见）、结石、囊性病变、梗阻、肿瘤、血管异常、创伤、医源性损伤和全身性疾病。

三、常见诱因

过度手淫、长时间禁欲后剧烈性交、过度饮酒、过度进食辛辣刺激饮食后剧烈性交、过度性刺激后中断性交等等。

四、临床表现

1. 仅有或常有精液呈鲜红、暗红、淡红、咖啡色、铁锈色等，或伴有凝血块、血丝；
2. 疼痛；
3. 血尿等。

五、治疗

1. 中药辩证治疗。
2. 抗生素：疗程一般1～3个月。如精囊液细菌培养阳性，则按药物敏感实验选用。对淋菌性和滴虫性精囊炎，分别选用敏感的药物治疗，疗程要足够，其性伴应同时治疗。
3. 精囊镜治疗：如发现肿瘤，可予以切除；如为结石，可在精囊镜下检查进行取出；炎性改变可在镜下对炎性黏膜给予热灼，对积血进行冲洗等治疗。
4. 理疗：主要有会阴部或直肠离子导入、超短波、微波照射等，每日1次，10～15次为一个疗程。
5. 热水坐浴：每日1～2次，水温在40℃左右（未婚未育者禁用）。
6. 疗程：见下图。

六、预防与保健

1. 调畅情志。
2. 急性精囊炎患者应卧床休息，保持大便通畅。
3. 绝大部分的血精是临床自限性的良性病变，常在1~2个月内自愈，故不必恐惧、焦虑。如确有高危因素，则需及时进行深入排查。
4. 注意保持个人卫生和会阴部清洁，避免高危性行为，可预防部分感染因素诱发的血精。
5. 避免久坐、憋尿，避免辛辣刺激食物，合理清淡膳食，可预防部分生活饮食习惯因素诱发的血精。
6. 适度规律性生活，急性炎症期应停止性生活。避免过度手淫、久而不射及性交中断等不良性行为，可预防部分因性生活习惯等因素诱发的血精。
7. 在药物或手术治疗后，即使精道出血终止，精囊内血性精囊液也需要至少4~6次以上排精方可基本排净，故治疗后1~2个月内血精颜色逐渐变淡为正常现象。所以不必过于着急和顾虑。
8. 精囊镜手术后为减少术后射精管炎性粘连及再梗阻，主张术后1~2周内尽早恢复排精，宜早期手淫排精或恢复性生活。
9. 后尿道血管瘤患者术后则需禁欲至少1个月以上，应尽可能避免排精和反复性刺激。以利尿道创面愈合，待尿道内创伤愈合后，再恢复排精。

参考文献：

李彦锋.血精诊断和治疗指南[J].中华男科学杂志,2022,28(01):77-87.

曹开镛，庞保珍.中医男科病症诊断与疗效评价标准.[M].北京：人民卫生出版社，2013.

精液减少的原因主要包括生理因素、病理因素，如精囊炎、前列腺炎、先天性睾丸发育不全综合征等。

1.生理因素：男性精液减少的情况，多数是由于性生活过频、手淫次数过多所引起的，会造成精液量分泌不足，进而会有精液减少现象。应该要适当减少性生活以及手淫次数，症状可以缓解。

2.病理因素

• （1）精囊炎：当男性精囊发生病变时，可能会造成精液少、血精、射精痛等临床症状，并伴随有尿频、尿急、尿痛等不适，可配合医生选择头孢呋辛、左氧氟沙星等药物治疗。
• （2）前列腺炎：这属于男性常见疾病，可能是由致病菌或非感染因素所致，会引起男性出现精液减少、骨盆区域疼痛不适、排尿异常现象，可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物改善。
• （3）先天性睾丸发育不全综合征：患者以男性无生育力或第二性征不明显为主要特征，还会有精液减少、阴茎短小等现象，可以通过教育训练或遵医嘱服用庚酸睾酮进行治疗。

上述药物必须要严格遵医嘱使用，不能私自用药。建议患者可以前往医院男科就诊，配合医生进行详细检查，明确原因后再做治疗。

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忍着不射真的能延时？ #男性#知识分享 中医男科#中医男科周喜玉