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圣路加医院慢性咳嗽专家

简介:

莆田学院附属医院是福建省最早的医院之一,创建于1896年(清光绪廿二年),前身系英国教会创办的“兴化圣教医院”,1912年改称“莆田圣路加医院”,并附设“圣路加高级护士助产职业学校”。1953年改名“莆田医院”,2002年升格更名为“莆田市第二医院,”2003年升格易名为“莆田学院附属医院”,2009年挂牌“南方医科大学附属莆田医院”(非直属)。2012年经市委、市政府批准成立“莆田学院附属医院医疗集团”。现为国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国改善医疗服务示范单位、福建省道路交通事故伤员救治定点医院,福建省城镇职工医疗保险定点医院,福建省医保联网医院,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积300多亩,总建筑面积24万多平方米,开放床位2200多张。年门诊量187万多人次,年住院病人8万多人次,年手术量3万多台,居莆田市之首。医院科室齐全,实力雄厚。设立74个临床、医技科室,40个病区,52种专业。现有职工2500多人,其中:卫技人员2120多人,正、副高职称人员近500人,正、副教授54人,各高校兼职正副教授83人,博士生、硕士生导师20人,博士后、博士及硕士研究生400多人,医师中博士、硕士研究生学历占总数的42%以上。目前有国务院政府特殊津贴专家2人,全国优秀医院院长1人,全国卫生先进工作者1人,全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1人,全国改善医疗服务突出贡献工作者1人,全国巾帼建功标兵1人,福建省“百千万人才工程”人选1人,福建省卫生系统有突出贡献中青年专家2人。医院学科建设不断加强。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心,拥有骨科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、胃肠外科、医学检验科、儿科6个福建省重点专科,乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。各临床学科全面发展,形成“院有品牌,科有特色,人有专长”的技术层次。目前开放29个专科专病门诊,海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会、莆田市乳腺病防治学会及30个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠我院。我院积极引进国家级高水平医疗机构的优势医疗资源,成为国际著名脊柱微创专家Schnake教授所在的顶尖骨科专科医院KLINIK兄弟单位,共建福建省首个中德脊柱交流中心,是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明院士西京消化病医院莆田整合医学中心、西门子-莆田学院附属医院合作培训中心,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心莆田学院附属医院临床基地、中日友好医院冲击波医学互联网医联体合作单位、中国人民解放军总医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。医院拥有3.0T核磁共振(3台)、多层螺旋CT(5台)、直线加速器DSA、SPECT、天玑骨科手术机器人、乳腺钼靶机、移动CT、超声胃镜、彩超、DR等大中型医疗设备300多台件,检验流水线系统2套,百级、千级、万级层流净化手术室近30间,以及三维手术系统和各类手术腔镜,设备总值5亿多元。医院与时俱进,积极开展新项目、新技术、新疗法。目前能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术,已发展成为多个内镜诊治中心,是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心。医院整体诊疗技术莆田市内领先,部分项目达国内、福建省内先进水平。医院于2018年8月在全国首家探索区块链+医院,2019年4月在福建省首家运用5G技术进行远程会诊。2021年7月,通过全国电子病历五级评审和全国互联互通四甲评审,进入全国地市级医院HIC50强。目前远程医疗对接170多家医疗机构,与福建省立医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学深圳医院等福建省内、省外知名医院共建专科联盟11家。近年来,医院主办中德微创脊柱全球直播、中国医师协会微创脊柱高峰论坛等国际性、国家级、省级学术会议100多场次。医院科研水平不断提升,是南方医科大学医学博士联合培养点,福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。建立1个省级院士工作站,7个莆田学院医学研究所,1个中心实验室,15个莆田学院科研团队。参与“十三五”全国重点项目BESS研究(排名在参与单位前10名)。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。其中:卫生部科技二等奖1项,国家自然科学基金项目2项,福建省科技奖二等奖1项,福建省科技进步三等奖3项,福建省医药卫生及护理科技奖2项,莆田市政府科技一等奖4项,另有60多项科研项目获历届莆田市政府科技进步二、三等奖。医院医疗与教学相得益彰,有16个临床教研室,40个示教室。建立临床技能实验教学培训中心,是教育部大学生校外实践教育基地,拥有美国ECS高级综合模拟人系统在内的各种医学模拟教学设备800余台,设备总值约1400余万元。多次接待来自美国、德国、新加坡以及国内多家医院参观。目前是国家第二批住院医师规范化培训基地(拥有11个专业基地)、国家临床药师培训基地,是福建医科大学、福建中医药大学教学医院,是南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学及武汉大学研究生联合培养基地。现为莆田学院附属临床学院,福建省临床医学专业硕士点培育单位。已具备较科学的课程设置,其中内科学、外科学、妇产科学、儿科学定为临床学院重点课程。经教育部批准,从2007年正式招收本科五年制临床医学专业学生。2011年通过莆田学院临床医学专业本科教学工作合格评估,并获得临床医学学士学位授权免评估。近年来由医院组织的医学生代表队连续5年参加华东区医学高等院校临床技能比赛均获团体三等奖,成绩位居福建省四所医学高校第二名。教师代表队获南方医科大学临床教师技能竞赛一等奖。多年来医院共接纳大中专院校实习生、进修生万人以上,以优良的教学质量获得社会的广泛信任。为推进城乡医疗卫生一体化,实现医疗资源共享,2012年经莆田市人民政府批准,以莆田学院附属医院为主体,通过重组、托管、社会合作等形式组建莆田学院附属医院医疗集团。现医疗集团的成员医院16家:莆田学院附属医院、莆田学院附属医院湄洲岛分院、莆田市儿童医院、莆田市肺科医院、莆田市中医医院、莆田市圣路加妇产医院、莆田市肿瘤医院、莆田市第五医院、莆田市妇幼保健院及黄石卫生院等7个荔城区基层医疗卫生机构。福建省内率先开展3个基层卫生院联合病房建设,建设1个“党建+”社区邻里中心服务站,与涵江区人民政府合作管理莆田平民医院。目前已成功开展专家定期下基层医院巡诊、坐诊等医疗服务,逐步形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的分级就医格局,方便人民群众看病就医,逐步减轻群众就医经济负担。医院精神文明建设硕果累累,荣获全国百名优秀爱婴医院、全国工人先锋号、全国巾帼文明岗、全国五四红旗单位、福建省文明单位、福建省先进基层党组织、福建省卫生系统先进集体、福建省抗疫先进集体、福建省院务公开示范单位等称号。传承历史荣光,再创未来辉煌。目前,医院正以国际化的高标准要求,践行“博爱、奉献、卓越、创新”的理念,努力把医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、生态型医院,为保障人民群众的健康做出应有的贡献!。

徐添福 副主任医师

儿科疾病的诊治,特别是儿科呼吸系统、消化系统疾病诊治、小儿急危重症的救治。 呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,儿童生长发育,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸,贫血,新生儿低血糖,新生儿肠绞痛,婴儿补钙,婴儿营养,婴儿补铁,鹅口疮,营养不良,缺铁性贫血和巨幼性贫血等,乳糖不耐受等,神经系统癫痫等,以及湿疹、食物牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,积食、口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病

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接诊量 1.0万
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擅长:儿科疾病的诊治,特别是儿科呼吸系统、消化系统疾病诊治、小儿急危重症的救治。 呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,儿童生长发育,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸,贫血,新生儿低血糖,新生儿肠绞痛,婴儿补钙,婴儿营养,婴儿补铁,鹅口疮,营养不良,缺铁性贫血和巨幼性贫血等,乳糖不耐受等,神经系统癫痫等,以及湿疹、食物牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,积食、口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病
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刘飞舟 主治医师

儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。

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擅长:儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。
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吴国媛 主任医师

擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。

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擅长:擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。
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林东 主治医师

主治医师,儿科学硕士研究生,曾在浙江大学附属儿童医院进修儿科呼吸专业和气管镜检查治疗,并获得广东省儿童哮喘标准化诊治的证书,从事儿科临床工作十余年,熟练儿童各种常见病、多发病的诊治。 擅长疾病:儿童呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)、过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)

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擅长:主治医师,儿科学硕士研究生,曾在浙江大学附属儿童医院进修儿科呼吸专业和气管镜检查治疗,并获得广东省儿童哮喘标准化诊治的证书,从事儿科临床工作十余年,熟练儿童各种常见病、多发病的诊治。 擅长疾病:儿童呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)、过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)
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严色烟 主治医师

擅长儿童常见病、多发病,特别是儿童呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)、过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)、呼吸道发育异常等疾病的诊治。

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擅长:擅长儿童常见病、多发病,特别是儿童呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)、过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)、呼吸道发育异常等疾病的诊治。
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陈杰 副主任医师

用中西医结合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、癌症疼痛、肿瘤康复及姑息治疗等各种肿瘤性疾病。

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擅长:用中西医结合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、癌症疼痛、肿瘤康复及姑息治疗等各种肿瘤性疾病。
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崔金和 主治医师

呼吸内科常见病及多发病的诊治。

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擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊治。
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林丹 主治医师

擅长肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺部疾病,肺癌,肺结核,间质性肺病等呼吸科疾病的相关诊疗,气管镜检查及治疗

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擅长:擅长肺部感染,支气管哮喘,慢性阻塞性肺部疾病,肺癌,肺结核,间质性肺病等呼吸科疾病的相关诊疗,气管镜检查及治疗
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张海清 住院医师

慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺炎,支气管炎,肺部感染,支气管扩张,气胸,胸腔积液,呼吸衰竭

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接诊量 7
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擅长:慢性阻塞性肺疾病,哮喘,肺炎,支气管炎,肺部感染,支气管扩张,气胸,胸腔积液,呼吸衰竭
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许勇飞 主治医师

擅长呼吸系统常见疾病(肺炎、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、气胸、肺脓肿等)、疑难疾病及肺癌、肺结核的诊断及治疗。

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擅长:擅长呼吸系统常见疾病(肺炎、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、气胸、肺脓肿等)、疑难疾病及肺癌、肺结核的诊断及治疗。
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患友问诊

我最近咳嗽,痰稠色黄,咯痰不爽,想了解如何治疗?患者女性
33
2024-10-03 06:43:28
喉咙痒,白天咳嗽,痰黄,之前用过复方和一清颗粒效果不明显。患者女性
45
2024-10-03 06:43:28
我有黄喉咙有痰,咳不尽的症状,已经有一年了,早上尤其明显,最近也在吃仓耳子散和玉屏风散来治疗鼻炎,想知道如何处理这个问题?患者女性
70
2024-10-03 06:43:28
6岁儿童频繁咳嗽,想了解治疗方法和用药注意事项。患者女性
1
2024-10-03 06:43:28
8岁小孩喉咙痒、咳嗽、白色痰,断断续续快一个多星期了,想知道是否可以服用咽炎片?患者女性
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2024-10-03 06:43:28
患者咳嗽一个月,伴有痰多,无发热、胸痛等症状。患者女性
9
2024-10-03 06:43:28
8岁男孩感冒后咳嗽,夜间咳醒,有痰但不易咳出。患者女性
62
2024-10-03 06:43:28
43岁患者咳嗽有白色痰患者女性
1
2024-10-03 06:43:28
感冒发烧,咳嗽头疼,口苦,四肢无力,声音变化。患者女性
32
2024-10-03 06:43:28
两岁八个月的孩子有干咳、舌苔寒的症状,五天前被诊断为支气管炎,已服用肺立咳五天,想知道如何处理。患者女性
42
2024-10-03 06:43:28

科普文章

#咳嗽#慢性咳嗽
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咳嗽是呼吸内科最常见的就诊原因。依据 我国《咳嗽的诊断与治疗指南 ( 2021 ) 》 ,将 患者咳嗽时间的长短可分为急性咳嗽 ( <3周 ) 、亚急性咳嗽 ( 3~8周 ) 和慢性咳嗽 ( >8周 ) 。

临床上常把以咳嗽为唯一症状或主要症状、咳嗽时间超过8周、 X 线胸片检查未见明显异常者 , 称为慢性咳嗽。

慢性咳嗽在全球成人患病率为9 . 6% , 在呼吸专科门诊中比例可以高达 30% 以上 。

咳嗽是人机体的一种保护性反射 ,咳嗽可以 有助于清除呼吸道吸入的有害物质及呼吸道分泌物。

慢性咳嗽的病因非常复杂,不同国家、不同区域咳嗽的病因也存在区域性差别。

我国 2010 年广州呼吸疾病研究所曾完成一项研究报告显示:常见的慢性咳嗽病因依次是咳嗽变异性哮喘( 32.6% )、上气道咳嗽综合征( 18.6% )、嗜酸细胞性支气管炎( 17.2% )、变应性咳嗽( 13.2% )、胃食管返流性咳嗽( 4.6% )。

随着时间的推移,尤其是新冠疫情发生以后,咳嗽的病人非常多,引起咳嗽的常见病因也会发生一些变化,新冠病毒感染后咳嗽、诱发鼻窦炎出现鼻后滴流引起的上气道咳嗽综合征患者不在少数。

2021 版中国“咳嗽的诊断与治疗指南( 2021 )”中,再次强调了慢性咳嗽的诊断应首先考虑咳嗽变异性哮喘( CVA )、上气道咳嗽综合征( UACS )、嗜酸细胞性支气管炎( EB )、变应性咳嗽( AC )、胃食管返流性咳嗽( GERC )等常见病因,上述疾病占慢性咳嗽病因的 70%-95% 。

同时,指南还强调了上气道咳嗽综合征( UACS ) / 鼻后滴流综合征( PNDS )是引起慢性咳嗽最常见病因之 一,其基础疾病是以鼻炎、鼻窦炎为主,需要专科医生 在针对性治疗或经验性治疗有效后确认 。

咽喉部疾病引起的慢性咳嗽也非常常见,还 可能与喉部的高敏感性有关 ,甚至,有的患者一讲话就咳嗽,也是常见的现象。

还需要强调的是,考虑慢性咳嗽不一定是患者一定要连续性咳嗽大于 8 周,也有部分患者表现为间断性咳嗽、反复性咳嗽,但总体时间是大于 8 周,需要专科医生详细询问患者的病史。

还有,慢性咳嗽是人为用时间划分的,所有的慢性咳嗽都是要经历急性咳嗽和亚急性咳嗽阶段,分析病因时不能过于机械死板,患者的症状、病史和查体是非常重要的信息。

#慢性咳嗽
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在日常生活中,咳嗽是一种极为常见的症状。无论是因为感冒、过敏,还是其他更为复杂的原因,咳嗽都可能给我们带来不适和困扰。那么,当咳嗽发生时,我们该怎么办呢?
 
首先,让我们了解一下咳嗽的原因。咳嗽通常是身体的一种保护性反射机制,目的是清除呼吸道中的异物、分泌物或刺激性物质。最常见的原因是呼吸道感染,如感冒、流感、肺炎等。病毒或细菌感染会导致呼吸道黏膜发炎,刺激咳嗽感受器,从而引发咳嗽。此外,过敏也是引起咳嗽的常见原因之一,如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原刺激呼吸道,可导致过敏性咳嗽。长期吸烟、空气污染、胃酸反流等也可能引发咳嗽。
 
当出现咳嗽时,我们可以采取以下措施来缓解症状。
 
第一,保持充足的水分摄入。喝足够的水可以帮助稀释呼吸道中的分泌物,使其更容易咳出。此外,温热的液体,如茶、汤等,还可以舒缓呼吸道,减轻咳嗽。
 
第二,避免刺激物。尽量远离烟雾、灰尘、化学气味等刺激性物质,这些物质可能会加重咳嗽。如果是过敏引起的咳嗽,要尽量避免接触过敏原。
 
第三,使用加湿器。干燥的空气会刺激呼吸道,加重咳嗽。使用加湿器可以增加空气中的湿度,缓解呼吸道的不适。
 
第四,止咳药物。如果咳嗽较为严重,可以考虑使用止咳药物。但在使用止咳药物之前,最好先咨询医生的建议,因为不同类型的咳嗽需要使用不同的药物。例如,对于有痰的咳嗽,不宜使用强力止咳药,以免痰液无法排出,加重病情。
 
然而,如果咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸困难、胸痛等症状,或者咳嗽严重影响了日常生活,就应该及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查,以确定咳嗽的原因,并制定相应的治疗方案。
 
对于慢性咳嗽,如咳嗽持续时间超过八周,更需要引起重视。慢性咳嗽的原因较为复杂,可能涉及呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病等多个方面。医生可能会进行一系列的检查,如胸部 X 光、CT 扫描、肺功能测试、支气管镜检查等,以明确病因。
 
总之,咳嗽虽然常见,但我们不能忽视它。了解咳嗽的原因和应对方法,可以帮助我们更好地应对咳嗽症状,保护我们的呼吸道健康。当咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状时,一定要及时就医,以便得到及时有效的治疗。

当宝宝咳嗽发生后,需要区分是湿性咳嗽还是干性咳嗽,如果是湿性咳嗽,这个时候需要积极的给宝宝化痰,祛痰止咳,

这个时候不能用镇咳药的,如果使用镇咳类的药物,痰液不容易咳出,阻塞气道会引起病情加重。

如果宝宝是刺激性干咳,但不是特别严重,这种情况不建议用镇咳的药物,主要是针对病原体积极治疗就可以,但如果咳嗽特别频繁,影响宝宝的休息和睡眠,这个时候就需要积极的止咳治疗,必要的时候用镇咳的药物,比如复方福尔可定口服液或者可待因等止咳的药物,但应用这类药物需要谨慎,需要在医生的指导下应用。

宝宝咳嗽持续不好,根据咳嗽的时间分为急性咳嗽(小于两周),迁延性咳嗽(2~4周)、以及慢性咳嗽(大于四周),宝宝出现咳嗽的症状,需要根据宝宝的病程分析是哪一种咳嗽。

咳嗽的时间不同,一般治疗的手段也不完全一样,比如急性咳嗽,大部分是由于感染引起,需要积极针对病原体进行治疗,同时对症治疗,加强护理;

如果是慢性咳嗽,一般需要积极的治疗原发病,比如过敏性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征,需要积极的治疗过敏性鼻炎,过敏性鼻炎好转后咳嗽也会好转,

如果是支气管哮喘引起的咳嗽,就需要积极的抗炎治疗,哮喘控制后咳嗽自然就会好转,其他的比如支气管异物引起的咳嗽,需要积极的取出异物,去除病因,咳嗽就会自然好转。所以说咳嗽持续不好,最主要的是查找原因,去除病因,同时对症治疗。

宝宝反复咳嗽,这个方法绝了!
慢性咳嗽 哮喘 肺功能检查 白痰 门诊日常
#药物性肺疾病#慢性咳嗽
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