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纳什说过:你要明白,我......是疯的。我服用最新的药物,但我仍然看得见那些不存在的东西。我只是选择了不去理睬他们。就好像一顿心理快餐,我选择不去纵容某些食欲。比如说我的症状的食欲,还有我虚构和想象的食欲。
一部关于精神分裂症的电影《美丽心灵》,在20多岁时就有惊人的数学发现,在经济学博弈论中享有国际声誉;30岁时,罹患妄想型精神分裂症,在天才与狂乱中历经痛苦。最终,因爱的力量与过人的智慧和勇气,使自己不至于沉入深渊。他就是“博弈论”大师、天才数学家约翰·纳什。
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电影《美丽心灵》在纳什就读大学时就已经出现精神症状了。第一个出现的对象是他的室友,实际上他一直是一个人住。这个幻想中的来自葡萄牙的室友填补了他的寂寞,分担了他的困惑,在任何他需要的时候会马上出现在他的身边。第二个出现的对象是一个小女孩,是室友的外甥女,最开始出现在室友的口中,后来他真的见到了她,一个永远也长不大的失去了父母的可爱漂亮的小女孩。第三个对象是一个军方的人,他要求他为军方破译俄国的密码,后来又受到俄国人的追杀,这直接导致了他的精神崩溃。
三个对象代表了他需要的三种实现。一种是永不背叛的友谊,最知心的朋友。一种是依赖感,就像需要保护的小孩。一种是事业上的自我实现。
前妻艾里西亚在纳什生病期间精心照料他30年。到1970年的时候,他已经辗转了几家精神病医院,病情逐渐稳定下来。这位天才数学家,与前妻和自身毅力战斗了30年,他努力地去辨别现实和幻听,摒除对自己有坏处的幻听,日复一日,终于在1994年获得了诺贝尔经济学奖。
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大家可以体验一下幻听:坐在安静的房间里,然后叫上几个人在自己耳边不断说话,可以说是赞扬的、批评的、骂你的、命令的或者仅仅是说话,维持5分钟,再察觉自己的情绪是否出现波动。
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幻听是精神分裂症最常见症状之一,可见于50%~70%的精神分裂症患 者。 然而,临床上精神分裂症患者的幻听症状即使经过系统的药物治疗。仍有20%~30%口残存下来,甚至长期存在发展为顽固性幻听。幻听造成了患者严 重的社会功能受损和主观痛苦体验。
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当出现顽固性幻听,药物治疗无效、物理治疗无效时,关键是靠自己,学会如何自我护理策略。我曾听说过一名有几十年病史的精神分裂症患者,当医护团队积极治疗他的幻听,幻听症状消失后,他反倒不乐意了,要起诉治疗他的医护人员。在我们看来这是多么可笑的一件事,然而,在他看来,被精神分裂症折磨了几十年了,身边也没朋友,家人也仅仅是起到照顾的角色。幻听,是他的一位知心朋友,他们可以自由交流。由此可见,幻听已经成为了他身体的一部分。如今幻听消失了,意味着他的朋友不见了,倾诉的对象没了,身体残缺了。这个案例在某方面给我们提供了一个策略:与其痛苦,不如和平相处。
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精神分裂症患者在经过系统治理后,自知力部分恢复,部分患者能够分清现实与幻听的区别,但是又无法脱离,甚是痛苦。
当自己能辨别幻听时,可积极应对幻听。时刻认为自己比幻听强大,忽视幻听 的能力也更强,只听幻听积极的内容。增加社会交往(如与人聊天、参与有意义的活动)和调整感光输入(如阅读、听音乐)。
可通过运动缓解幻听症,因为运动会令大脑产生多巴胺,而多巴胺是能让人愉悦,可消除幻听带来的不良情绪,在运动的同时,注意力集中在运动当中,幻听就会减少或者消失,这种方法不但简单,也能增强患者的体质。
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