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东莞市常平医院,暨南大学附属第六医院肝胆湿热证专家

简介:

暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院),原东莞市常平医院,地处素有“京九第一镇”之美誉的东莞城市副中心、东莞东部中心镇——常平镇,创建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、保健于一体的公立三级综合医院。2018年1月,医院被东莞市人民政府规划为东莞东部产业园片区中心医院;2020年12月29日东莞市人民政府、暨南大学签署合作共建协议,医院增名为暨南大学附属第六医院。现为国家“211工程”重点大学、国家“双一流”建设高校——暨南大学的直属附属医院,发展定位为三级甲等综合医院、东莞市东部医疗中心、暨南大学直属附属医院,医疗服务功能辐射东莞东部片区150余万人。医院占地面积7.2万平方米,建筑面积7.9万平方米,编制床位700张,实际开放床位710张,在职员工总人数1100余人,其中正高职称70人,副高职称164人;博士15人,硕士68人。学科设置齐全,设有35个临床专业科室,10个辅助检查治疗科室,其中神经外科为广东省临床重点专科,骨科、急诊科、神经外科、眼科、心血管内科、消化内科等6个学科为东莞市临床重点专科,心理护理、伤口造口护理、助产护理等3个学科为东莞市临床特色专科。医院拥有东莞唯一的伽玛射线头部立体定向放射治疗系统,为东莞首家公立医院全飞秒近视激光治疗中心,被评定为国家级胸痛中心、卒中中心、防治卒中中心、东莞市区域消毒供应中心建设单位、东莞市伤口造口护理临床实践基地、急性上消化道出血救治中心。医院年服务门急诊患者约100万人次、住院患者约2.8万人次、住院手术例次约2.4万人次,先后获得国家级爱婴医院、广东省百家文明医院、广东省高等医学院校教学医院、东莞市抗击新冠肺炎疫情先进集体。近年来,医院紧紧抓住校地共建的重大发展机遇,依托暨南大学的平台和人才优势,全面提升医院高质量发展,在临床医疗水平、学科建设、人才引进、精细化管理、科研教学等方面都发生了巨大变化。至2023年5月,医院开展了186项临床新技术,部分技术填补东莞市医疗领域空白、达到省内先进水平,承担了4项国家级科研课题,在国际刊物发表了20多篇高水平科研论文。由财政投入6.2亿元兴建的外科综合大楼正在建设中,预计2025年落成启用。项目建成后,医院业务用房面积将达15万平方米,开放床位增至1100床(逐步提升到1300张),将进一步提升医院医疗服务水平,更好地为东莞东部片区群众提供更优质的医疗服务。肝,胆,药物治疗,甲种胎儿球蛋白试验,。

高东奔 副主任医师

普通内科,常见多发病、常见病诊治。尤其对感染性疾病、乙肝(含母婴阻断)、丙肝、脂肪肝、药物性肝损害等有丰富经验。

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擅长:普通内科,常见多发病、常见病诊治。尤其对感染性疾病、乙肝(含母婴阻断)、丙肝、脂肪肝、药物性肝损害等有丰富经验。
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朱永 副主任医师

执业方向为全科医学、急救医学专业,从事综合三级医院急诊科一线工作10余年,对急诊常见病及多发病的诊疗、急危重症的抢救有较丰富的临床经验,熟悉掌握急诊科抢救核心技术。

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擅长:执业方向为全科医学、急救医学专业,从事综合三级医院急诊科一线工作10余年,对急诊常见病及多发病的诊疗、急危重症的抢救有较丰富的临床经验,熟悉掌握急诊科抢救核心技术。
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蔡国庆 副主任医师

从事神经内科十多年,熟练掌握神经内科常见病、多发病及危急症,如头晕头痛、脑梗死、脑出血、帕金森病、脊髓疾病,周围神经病以及内科系统疾病的神经系统并发症,擅长脑血管疾病的预防、诊断和治疗。

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擅长:从事神经内科十多年,熟练掌握神经内科常见病、多发病及危急症,如头晕头痛、脑梗死、脑出血、帕金森病、脊髓疾病,周围神经病以及内科系统疾病的神经系统并发症,擅长脑血管疾病的预防、诊断和治疗。
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邓文彬 主任医师

本人从事内科临床工作30余年,擅长内科常见病、多发病的诊治,如高血压病、糖尿病、甲亢、消化道疾病、肾结石以及各种老年病等。

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擅长:本人从事内科临床工作30余年,擅长内科常见病、多发病的诊治,如高血压病、糖尿病、甲亢、消化道疾病、肾结石以及各种老年病等。
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毛海婵 住院医师

痤疮、脂溢性皮炎、过敏性疾病、荨麻疹、皮炎湿疹、病毒性皮肤病、细菌感染性皮肤病、斑秃、脂溢性脱发、甲癣、手足癣、体癣等

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擅长:痤疮、脂溢性皮炎、过敏性疾病、荨麻疹、皮炎湿疹、病毒性皮肤病、细菌感染性皮肤病、斑秃、脂溢性脱发、甲癣、手足癣、体癣等
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樊雪娇 主治医师

脑血管病,帕金森,痴呆,眩晕,头痛,癫痫,周围神经病及睡眠障碍等。

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擅长:脑血管病,帕金森,痴呆,眩晕,头痛,癫痫,周围神经病及睡眠障碍等。
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李俊杰 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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陈榕生 主治医师

从业12年,有多年骨外科临床经验,擅长治疗颈肩腰腿痛,颈椎病,腰椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,坐骨神经痛,四肢骨折,关节脱位,骨性关节炎,骨质疏松症等等骨科常见病

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擅长:从业12年,有多年骨外科临床经验,擅长治疗颈肩腰腿痛,颈椎病,腰椎病,腰椎间盘突出症,椎管狭窄症,坐骨神经痛,四肢骨折,关节脱位,骨性关节炎,骨质疏松症等等骨科常见病
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杨仲明 主治医师

从事神经内科诊疗工作多年,擅长头晕,头痛,脑梗死,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染及免疫性疾病,痴呆,周围神经病变,肌病,呼吸道感染等

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擅长:从事神经内科诊疗工作多年,擅长头晕,头痛,脑梗死,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染及免疫性疾病,痴呆,周围神经病变,肌病,呼吸道感染等
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香健辉 主治医师

多年来从事儿科临床工作,有丰富的临床经验,擅长儿科呼吸系统、肝功能异常、肾病综合征、鼻窦炎、糖尿病、消化系统疾病等儿科常见病、多发病的诊治。

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擅长:多年来从事儿科临床工作,有丰富的临床经验,擅长儿科呼吸系统、肝功能异常、肾病综合征、鼻窦炎、糖尿病、消化系统疾病等儿科常见病、多发病的诊治。
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患友问诊

患者多年肝胆湿热症状困扰,寻求中医治疗建议。患者男性23岁
1
2024-11-28 08:49:30
患者感觉口苦咽干,疑似肝胆湿热症状,询问调理方法。
35
2024-11-28 08:49:30
患者咨询口干口苦口臭等症状是否由肝胆湿热引起,寻求治疗建议。
60
2024-11-28 08:49:30
患者多年头痛、吐口水有血,症状受饮食和熬夜影响。咨询泻肝安神丸用药问题。
1
2024-11-28 08:49:30
患者咨询肝胆湿热症状及调理方法。
43
2024-11-28 08:49:30
55岁女性患者,出现头晕目赤、耳鸣耳聋、口反酸等症状已持续七八个月。之前曾用其他药品治疗,效果不明显。
11
2024-11-28 08:49:30
患者因肝胆湿热寻求治疗,关注药物使用和生活建议。
42
2024-11-28 08:49:30
患者因肝胆湿热症状咨询药物治疗,出现头晕目赤、耳鸣耳聋、耳部疼痛、胁痛口苦等表现。
70
2024-11-28 08:49:30
患者因口臭、阴囊潮湿等症状就诊,考虑肝胆湿热,正在服用熊胆粉。询问进一步肝脏检查及用药建议。患者男性49岁
14
2024-11-28 08:49:30
患者咨询关于水飞蓟素治疗肝胆湿热症的问题,关注药品效果及服用方法。
45
2024-11-28 08:49:30

科普文章

#肝胆湿热证#肝胆湿热
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肝胆湿热是肝病的一种类型,也是湿热的一种类型,是肝病与湿热相结合的一种病证,这是中医对疾病的诊断的特点。

肝胆湿热既有肝病的表现,也有湿热的表现,常见的症状有:身体发黄,眼睛发黄,小便黄,胁肋部疼痛,食欲减退,厌食油腻,恶心想吐,肚子胀,大便不畅顺,口干口苦,舌苔黄厚腻等。

那么,肝胆湿热是怎么引起的呢?

这个主要有三大常见的原因,一是外在的因素,湿邪与热邪相互结合,形成湿热之邪,湿热侵犯肝胆或者肝经,导致肝胆湿热;二是自身因素,经常抽烟、喝酒,经常进食油腻、煎炸;这是不良的饮食习惯,很容易产生湿热,同样侵犯肝胆,导致肝胆湿热;三是先天因素,先天脾胃功能较差,脾胃受纳运化的功能不好,产生湿浊,湿又化热,形成湿热,侵犯肝胆自然形成肝胆湿热了。

肝胆湿热时,气机不畅,则会胁肋部疼痛。湿热导致胆汁排泄不畅,则表现为身体黄、眼睛黄。湿热影响脾胃,则会食欲减退、恶心想吐、肚子胀、大便不畅等。湿热导致胆气上溢,则会口苦口干。

以上就是肝胆湿热的发病原因、发病机制以及发病表现。用一句话来定义肝胆湿热,就是:肝胆湿热是指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,引起身目发黄、胁肋疼痛、口干口苦、厌食油腻等表现的一种病证。

最后,还有一种特别的肝胆湿热,准确来说叫肝胆湿热下注证,它是以阴部瘙痒、阴部潮湿、阴囊或者外阴肿胀、白带黄稠厚臭、湿疹等表现的一种病证。这是因为肝经是环绕阴器,过少腹,湿热沿着肝经下注,就出现刚说的这些症状了。

#肝胆湿热证#湿热下注证
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        中医认为,"湿气重则百病生"。作为祛湿的明星良方——红豆薏米汤被广为宣传,许多人自行熬制,天天饮用,却发现非但没能祛湿,身体反而越来越沉重。其实,红豆薏米汤怎么用很有讲究。
 
 
       适用于湿热人群 同样是湿邪为患,但有寒湿(怕冷、舌苔白腻)、湿热之分,红豆薏米汤主要适用于湿热体质的人群,症状表现为身体困倦、头发面部容易出油、易生粉刺痤疮、常感到口苦口臭、小便发黄、大便黏腻不爽、舌苔黄腻等。
 
 
       用赤小豆和熟薏米 红豆薏米汤中红豆和薏米可不是随意买来煮了就行。红豆要选细长的赤小豆,中医认为,赤小豆性平味甘酸,善下行,利水消肿功效非常强。薏米又名薏仁,性寒,直接煮来吃会伤脾,所以应选熟薏米。将薏米倒入炒锅,全程开最小火,慢慢翻炒至表皮金黄色,带有微微焦香味。炒过的薏米寒凉之性降低,增强了其健脾祛湿之力。
 
 
       浸泡一小时后再煮 赤小豆、薏米很难煮烂,最好用热水浸泡1小时后再煮,否则营养很难出来。
 
 
       加点芡实 脾与湿气是"难兄难弟":脾虚了,湿气会加重;湿气重又会导致脾虚。所以,喝红豆薏米汤祛湿的同时要健脾。推荐一个简单方法,可以在红豆薏米汤中加一些芡实,芡实性平,具有益肾固精、补脾止泻之效。
 
 
       阴虚体质慎用 红豆薏米汤有服用禁忌,薏米会促进子宫收缩,妊娠期禁用。另外,有口燥咽干、手足心热、大便干燥、舌红少苔等阴虚症状最好也慎用。
#肝胆湿热证#肝胆郁热证
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   导致肝胆湿热的原因是很多的,一般是与感受湿热之邪或脾虚水湿内生,久积化热,或长期过量食用肥甘厚味,导致生湿助热,影响肝胆功能所致。或过食辛辣、嗜酒无度、吸烟等损伤脾胃,脾胃运化失常,湿浊内生,郁久化热熏蒸肝胆。一般是属实证,脏腑同病,病位在肝、胆,往往涉及脾胃。
 
   肝胆湿热的临床表现如下:典型症状是胁肋胀痛,胸部灼热,腹胀厌食,反酸嗳气、呕吐恶心,大便秘结,小便短赤,可以有尿频、尿急、尿痛,或身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦数等。此外,湿热之邪内蕴,致气机运行不畅,气滞血瘀则胁肋灼痛,或胁下有痞块,按之疼痛;湿热内蕴,肝失疏泄,胆汁横溢则口苦,目黄,小便黄。湿热内蕴,湿热下注,致女子带下黄臭,月经不调。男子睾丸胀痛、湿疹,有的合并有遗精、早泄、阳痿等。
 
   肝胆湿热的治疗方法:首先可以通过日常的饮食来进行调理,不要吃辛辣食物,少吃甜食油炸食品,低盐低脂饮食习惯,多吃蔬菜水果,不要喝酒。再通过服用药物来进行综合治疗,药物主要选择一些清热解毒以及凉血化瘀的药物,可以用龙胆泻肝汤加减治疗,药用金银花、栀子、生地黄、龙胆草、野菊花、车前子、生甘草、黄芩、藿香、佩兰、木香等。中成药可以吃龙胆泻肝丸、藿香清胃丸、牛黄清胃丸等清热祛湿治疗。
#肝胆湿热证#湿热下注证
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说到湿热下注,首先要明白什么是湿热下注?湿从哪里来,又是怎么化热的?湿热又到哪里去呢?湿为阴邪,当我们人体阳气减少的时候,阴气就会增多,湿邪也会增多。湿邪第一个个特性是黏滞,所以不容易祛除,时间长了就会化热,形成湿热之邪。第二个特性是重浊,所以湿性易下行,这也是湿热下注的由来。
 
所以湿热下注,究其根源在于阳气的减少,阳气减少的根源在于不良的生活习惯,包括饮食不洁,熬夜,嗜酒吸烟,运动减少等。这些不良的生活习惯首先会引起脾虚,脾虚会导致湿邪的产生,然后导致肝胆湿热,湿热下注。所以治疗的关键在于健脾清热化湿。
 
湿热下注治疗经典的药物是四妙丸。四妙丸有苍术、薏苡仁、黄柏、牛膝组成。其中苍术和薏苡仁主要健脾祛湿;牛膝补肾同时引湿热下行;黄柏清利下焦湿热。全方合用对于湿热下注的效果很好。除了四妙丸以外,还可以选择龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸治疗肝经湿热下注,治疗的范围更加明确,还可以治疗肝胆实火上炎。
 
湿热下注,湿热在下,但是湿热为标,阳虚为本。所以治疗湿热的同时还需要温肾阳,比如金匮肾气丸。但是光温阳的话又很容易上火,所以此时可以加上封髓丹。所以湿热下注吃什药?治标可以选用四妙丸,治本可以用金匮肾气丸或者其他温补药,如果上火的话加上封髓丹。
#肝胆湿热证#湿热下注证
795
 
1、忌辛辣燥烈、刺激食品
湿热体质的人不要吃辛辣燥烈、大热大补、肥甘厚腻的食品,如酒、奶油、动物内脏、辣椒、生姜、大葱、大蒜等;还有狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、燕窝、银耳、辣椒、菠萝、荔枝、芒果等温热性食物也要少吃或者不吃。
2、少吃甜食,以及避免烟酒
长痘的湿热体质好要减少甜食、咸食等食物,以免助湿生热;同时要记得勿过度饱食或者过度饥饿;也应戒除烟酒,因为烟酒是可以生湿生热的,还有碳酸类饮料好也不要多喝。
3、多吃凉性食物以及水果蔬菜
湿热体质应多吃清热解毒、祛湿降火的凉性食物,如:薏米、各种瓜、绿叶蔬菜、莲藕、绿豆、海带等。肉食,可选用富含蛋白质的食物,如鲤鱼、兔肉、鲫鱼、田螺、泥鳅等;蔬菜,可选用富含有机酸、微量元素的食物,比如:冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、莴笋、莲藕、空心菜、萝卜、豆角、绿豆芽、苋菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆等蔬菜都可以常吃;水果,可选用哈密瓜、枇杷、橙子、梨、马蹄等。
 
#肝胆湿热证#胆热证#肝胆湿热
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肝经湿热,是临床上比较常见的证型,主要表现是:口干口苦,男性阴囊会潮湿,女性白带会发黄。小便比较黄,大便往往会比较粘滞不爽,沾马桶。舌苔黄厚腻,脉象滑数。

肝胆湿热的调理方法

  • 中成药调理
  • 中药汤剂调理
  • 艾灸辅助清热祛湿

中成药调理

首先,咱们可以服用中成药进行调理。比如龙胆泻肝丸,或者黄连上清丸。按照说明书服用就行。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

中药汤剂调理

其次,咱们可以用中药汤剂进行调理。以清热祛湿,疏肝利胆为治则。处以龙胆泻肝汤加味治疗。处方如下:龙胆草 3g,炒栀子 3g,黄芩 10g,生地黄 15g,车前子 10g,泽泻 15g,柴胡 15g,郁金 15g,当归 15g,生姜 15g,大枣 15g,炙甘草 15g,黄柏 6g,白蔻仁 15g,杏仁 15g,薏米仁 30g。7 付为一个疗程。水煎 400ml,分早、晚两次空腹温服。服药期间不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。尽量不要熬夜。

艾灸辅助清热祛湿

最后,咱们可以通过艾灸来辅助清热祛湿。可以选用丰隆穴,足三里穴等穴位。每天艾灸 10--15 分钟,隔天艾灸一次。30 天为一个疗程。艾灸期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。注意不要熬夜哦。

生活习惯调理

肝经湿热的患者,一定要养成良好的生活习惯,平时饮食上尽量清淡,戒烟限酒。

#肝胆湿热证
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从中医理论上讲,下焦主要涉及的脏器包括肝、肾和膀胱。而且湿热邪气,容易下趋。那么湿热之邪,是从何而来呢?两个途径,一方面是外界的湿热,比如三伏天,湿气比较大,暑热也比较盛,侵袭人体的下焦,最终导致了下焦湿热的产生。另一方面,就是人体内部自己产生的,比如平时吃的比较油腻,辛辣,身体自身又代谢不出去,导致湿热邪气的产生,而且循肝经下注,也就导致了下焦湿热的发生。

上面的两种下焦湿热的产生途径,都有一个前提条件,就是人体自身抵抗力下降,或者说自身代谢能力的不足。比如长期生活方式不规律,酗酒、熬夜等等,导致机体自身正气不足,各个脏腑功能出现异常,不能很好的抗邪,才会导致下焦湿热的发生。

真的出现了下焦湿热,也不必恐慌,咱们可以服用中成药进行调理,最常用的是龙胆泻肝丸,这里重点强调一下,龙胆泻肝丸属于苦寒药,服用时间不能太长,否则会导致脾胃功能受损。服用 1--2 盒,如果没有好转,建议立即到当地中医院,找个中医大夫把把脉,好好调理一下。

#肝胆湿热证#肝胆湿热上蒸证
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在临床上乙肝解毒胶囊具体的禁忌尚不明确,但是服用乙肝解毒胶囊之后如果出现发烧,恶心,呕吐,腹泻,头晕,头痛等症状,需要停止用药咨询医生。

乙肝解毒胶囊是临床上非常常用的口服纯中药制剂,药物的组成包括土茯苓,大黄,黄芩,胡黄连,贯众等药物,这些药物相互配伍能够起到解毒清热、利胆疏肝的功效。在临床上主要是用于治疗肝胆湿热内蕴所引起的相关症状,比如患者出现肝区的热痛,全身乏力,口干口苦,咽干口燥以及头晕耳鸣,面红目赤等情况,同时对于烦躁易怒,大便干结也有较好的缓解效果。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满,爱喝咖啡爱化妆,梳头、描眉、涂口红,都是自己完成。不仅如此,奶奶还喜欢看新闻,“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天,会陪伴妈妈做很多事,“我这么大年纪了妈妈还在,不是很好吗?

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