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天津中医药大学附属武清中医医院,武清区中医院混合性分离[转换]性障碍专家

简介:

天津市武清区中医医院始建于1988年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等中医医院,坐落于环渤海经济文化圈腹地的京津之间。全院总占地60亩,开放床位680张,拥有博士后流动站分站1个,国家级名中医工作室1个,国家级、省市级重点专科8个,成为中国中医科学院第一批中医药传承博士后导师单位、国家级中医住院医师规范化培训基地、国家首批癌痛规范化治疗示范病房、全国中医药科普宣教基地、全国中医药文化宣传教育基地,成立天津中西医结合研究院内科疾病研究所,下设脑病、糖尿病、肿瘤、心血管、脾胃病5个研究室;2016年成为华北地区首家通过中国胸痛中心认证的中医医院;2019年荣获国家级“示范防治卒中中心”称号。分离(转换)性障碍是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指患者部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等,转换症状又称为癔症性躯体症状,是指患者将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来,它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。,本病的主要病因为严重心理社会因素,脑,早期充分治疗对防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要,应予以强调。初次发病者,合理的解释,说明症状与心因和个性特征的联系,配合理疗和语言暗示,往往可取得良好的效果。病程已数周,有反复发作倾向者,宜根据病情,制订精神治疗与药物和物理治疗相配合的整体治疗计划。不宜匆忙、草率采取简单的语言暗示。尽管暗示疗法当时有效,但以后容易复发,或出现新的症状,取代原来的症状。 其次,需要注意的是,在诊断基本明确以后,应尽可能避免反复检查,过多的、不必要的检查往往会使病情进一步复杂化。在询问病史或进行检查的过程中,不恰当的提示,可使患者出现一些新的症状和体征。 再次,在接触患者和治疗过程中应避免环境中的不良暗示。过多的人围观、对症状过分关注,对患者病情发展表现出强烈的紧张不安,都会使患者寻求注意的倾向增强,从而使病情恶化。,癔症,无,本病目前尚无特异性实验室检查,当出现合并症,如感染等,实验室检查显示并发症的阳性结果。 本病目前尚无特异性辅助实验室检查。,。

王军 副主任医师

腹腔镜微创治疗阑尾,胆囊结石,胆囊炎,上消化道穿孔,腹股沟疝。 普外科常规疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:腹腔镜微创治疗阑尾,胆囊结石,胆囊炎,上消化道穿孔,腹股沟疝。 普外科常规疾病的诊断及治疗。
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白国梁 副主任医师

食疗、养生气功、自我推拿、艾灸等方法实现健康养生。针灸推拿结合中药调理亚健康状态、疲劳综合征。擅长针药联合治疗颈肩腰腿痛等各种痛症。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:食疗、养生气功、自我推拿、艾灸等方法实现健康养生。针灸推拿结合中药调理亚健康状态、疲劳综合征。擅长针药联合治疗颈肩腰腿痛等各种痛症。
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兰汉超 副主任医师

擅长使用中药,推拿,针灸治疗各种内科疾病,尤擅于男性阳痿早泄,小儿体虚易感,擅长运用中医中药治疗脾胃病(胃痛、胃胀、口苦、口臭、反酸、烧心、痞满、嘈杂、腹痛、呕吐、泄泻、便秘),心系疾病(胸痹,心悸,怔忡,不寐),肾系疾病(淋证,癃闭,遗精,血精),喉痹(急慢性咽炎),郁证,汗证(自汗、盗汗),虚劳等,如西医的幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,慢性胃炎,消化性溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,冠心病,心绞痛,心功能不全,心律失常,失眠多梦,神经衰弱,更年期综合征,前列腺炎,泌尿系感染,慢性疲劳综合征等疾病。主张张内外同治,即药物治疗+中医外治,可以缩短服药时间,临床效果满意。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长使用中药,推拿,针灸治疗各种内科疾病,尤擅于男性阳痿早泄,小儿体虚易感,擅长运用中医中药治疗脾胃病(胃痛、胃胀、口苦、口臭、反酸、烧心、痞满、嘈杂、腹痛、呕吐、泄泻、便秘),心系疾病(胸痹,心悸,怔忡,不寐),肾系疾病(淋证,癃闭,遗精,血精),喉痹(急慢性咽炎),郁证,汗证(自汗、盗汗),虚劳等,如西医的幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,慢性胃炎,消化性溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,冠心病,心绞痛,心功能不全,心律失常,失眠多梦,神经衰弱,更年期综合征,前列腺炎,泌尿系感染,慢性疲劳综合征等疾病。主张张内外同治,即药物治疗+中医外治,可以缩短服药时间,临床效果满意。
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朱冠鹏 副主任医师

从事普外科工作20年,擅长普通外科(肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺等专业)相关疾患的诊治及各种危重、复杂创伤病人的救治。熟练掌握普外科传统开放和现代微创多种手术及超声引导下胆囊穿刺、血管穿刺、乳腺微创旋切等多种操作技术。

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接诊量 1
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擅长:从事普外科工作20年,擅长普通外科(肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺等专业)相关疾患的诊治及各种危重、复杂创伤病人的救治。熟练掌握普外科传统开放和现代微创多种手术及超声引导下胆囊穿刺、血管穿刺、乳腺微创旋切等多种操作技术。
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邢利军 副主任医师

肝胆疾病,胃肠疾病,肛周疾病,疝气,甲状腺、乳腺疾病等,普通外科常见病、多发病的诊治

好评 100%
接诊量 2
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擅长:肝胆疾病,胃肠疾病,肛周疾病,疝气,甲状腺、乳腺疾病等,普通外科常见病、多发病的诊治
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王秀 主治医师

脑梗死、脑缺血发作、眩晕、头痛、失眠、面瘫、高血压、高脂血症等内科疾病的中西医结合诊疗。

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擅长:脑梗死、脑缺血发作、眩晕、头痛、失眠、面瘫、高血压、高脂血症等内科疾病的中西医结合诊疗。
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时信 主治医师

擅长常见内科常见疾病的常规诊疗及急诊诊疗。

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接诊量 2
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擅长:擅长常见内科常见疾病的常规诊疗及急诊诊疗。
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侯俊丽 副主任医师

擅长中医皮肤病的治疗及预防

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擅长:擅长中医皮肤病的治疗及预防
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贾月骁 主治医师

高血压,冠心病,心律失常,脑梗死,脑出血,癫痫等。

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接诊量 3.1万
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擅长:高血压,冠心病,心律失常,脑梗死,脑出血,癫痫等。
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金焕 住院医师

擅长中医内科疾病的诊断与治疗,尤其是善于感冒、慢性支气管炎、咳嗽等肺系病证,以及急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰等肾系病证的诊治。

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接诊量 5
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擅长:擅长中医内科疾病的诊断与治疗,尤其是善于感冒、慢性支气管炎、咳嗽等肺系病证,以及急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰等肾系病证的诊治。
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患友问诊

分转换性障碍患者,服用奥氮平和阿普唑仑四个月,晚上睡眠不好,想预约医生。患者女性49岁
43
2024-11-04 09:41:25
孩子被诊断为分离反转性障碍,目前用药后出现头晕和烦躁,询问是否需要调整用药。患者男性15岁
25
2024-11-04 09:41:25
母亲患有分离性转换障碍,近期出现幻听症状,想咨询是否继续用药。患者女性61岁
11
2024-11-04 09:41:25
情绪波动时晕倒,伴有胡言乱语,已有一个月,性格内向,易生闷气。患者女性40岁
52
2024-11-04 09:41:25
患者因精神症状就诊,有七八年的病程。近期因停药和应激事件再次发作,表现为幻觉和妄想等。患者从小胆小谨慎、敏感多疑。就诊讨论诊断与治疗方案。患者女性24岁
23
2024-11-04 09:41:25
分离转换性障碍患者,需要复诊开药。患者女性49岁
21
2024-11-04 09:41:25
当我情绪激动时,会出现手颤、呼吸困难和哭泣等症状,是否是某种疾病?患者女性19岁
7
2024-11-04 09:41:25
分离转换性障碍患者,服用利可君、启维和喜复至,病情稳定,无不良反应。患者女性37岁
58
2024-11-04 09:41:25
患者患有转移性障碍,出现浑身无力、不想吃饭等症状,已服用奥氮平和劳拉。患者女性59岁
62
2024-11-04 09:41:25
患者外阴瘙痒,白带正常,症状持续两三天,无其他不适,无既往病史和过敏史。
39
2024-11-04 09:41:25

科普文章

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

糖尿病早期能逆转吗?

科学用药,不要过度恐慌

天气转凉,各位腰痛患者朋友,一定要注意腰部保暖

为什么要重视贫血?

知名打拐志愿者上官正义发文称,一名刚生育完3个多月的28岁女子,经人介绍到成都做代孕,被安排去贵阳移植后,体检查出血值没翻倍,代孕机构便放弃并让其回家,但该女子回家后发现自己已怀孕。女子借钱买票来到成都与代孕机构沟通,却遭对方拉黑。目前该女子正寻求援助。此事引发网友热议。
卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。

读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。

说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。

咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。

脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。

我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。

我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。

01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?

因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。

最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。

02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。

所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。

还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。

管得太多,就是在逼着他叛逆。

大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。

04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。

您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。

写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

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