阿克苏地区第一人民医院抑郁发作专家

简介：

阿克苏地区第一人民医院（阿克苏第一人民医院）位于新疆维吾尔自治区阿克苏市中心，始建于1935年，占地面积10.43万平方米，其中医疗用房面积为6.43万平方米。是新疆医科大学、石河子大学医学院、平凉医学高等专科学校、阿克苏职业技术学院医学系的教学实习医院，是阿克苏地区最大的医、教、研中心，担负着阿克苏地区八县一市240余万各族人民群众的医疗、预防、保健任务。医院技术水平、服务能力较高、专业设置比较齐全的区域性医疗中心，规划设置肿瘤诊疗中心。目前医院有1所总院、2所分院、1所社区医疗服务中心。编制床位1258张，其中总院860张，二病区298张，三病区100张。全院三个病区现共有汉、维、回、柯等各族职工1432人（含在编、聘用人员），其中卫生专业技术人员1178人，占总人数的82.3%。卫生专业技术人员中，高级职称有109人（正高22人，副高87人），中级职称有181人。医院有心脏病介入中心、影像中心、检验中心、内镜中心四个地区级中心，有急门诊、急诊内科、急诊外科、“120”救援中心为一体的应急急救系统。为提高医疗技术水平，保障医疗安全，提高对危重、疑难病症患者的诊治水平，减轻患者因转院而带来的经济负担，全面提升医院的综合竞争力，地区第一人民医院先后引进了荷兰飞利浦公司64排螺旋CT机、德国西门子公司1.5T磁共振成像（MRI）、瑞典医科达双光子直线加速器、德国西门子公司直接数字化平板X线摄影（DR）、血管数字化减影机（DSA）、CR图像后处理机、德国西门子公司乳腺钼靶机、德国WOMU-100激光碎石系统、荷兰飞利浦公司C型臂X线机（大平板1000mA）、腹腔镜、膝关节镜、富士能电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜及宫腔镜等先进医疗设备。阿克苏地区第一人民医院把医疗技术建设作为医院发展的切入点，充分利用设备优势，先后开展了心脏外科开胸手术、在介入手段下实施人工心脏起搏器安装术、射频消融术治疗室上心动过速、PTCA+支架植入术、房间隔、室间隔、动脉导管未闭封堵术、肝脏肿瘤和妇科肿瘤介入栓塞术等，经额下、翼点入路垂体腺瘤切除术、大脑凸面脑膜瘤切除术、广泛前颅底骨折脑脊液漏硬脑膜修补前颅底修复重建术、CT定位微创颅内血肿粉碎穿刺引流术、人工关节置换术、妇科恶性肿瘤根治术、腔镜微创手术、激光碎石术等。其中多项技术处于地区领先水平。2006年至今，开展新技术、新项目共120余项。目前，该院70%技术项目已达到三级医院水平。地区第一人民医院凭借新疆自治区级医院、浙江、上海、河南的技术援疆优势，先后与上海市瑞金医院、上海市第一人民医院、上海市第六人民医院、上海市第九人民医院、上海市肿瘤医院、上海市肺科医院、上海中医药大学附属曙光医院、河南省人民医院、郑州医科大学第一附属医院、洛阳正骨医院、温州医学院附属第二人民医院、附属眼视光医院、自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院，新疆医科大学附属肿瘤医院等建立了支援协作关系。对地区第一人民医院骨科、胸外科、眼科、心内科、影像中心等科室提供技术支持与指导，进一步提升了地区第一人民医院的技术力量。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。