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沈阳市复员退伍军人精神病院分裂情感性障碍躁狂发作专家

简介:

沈阳市安宁医院暨沈阳市中西医结合精神卫生中心,始建于1972年,历经五十年的发展,由单一的精神科,发展成为目前以精神心理、老年病(医养结合)、物质依赖(自愿戒毒)为三大支柱的集中西医结合医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化三级精神专科医院。医院座落于风景秀美的辉山风景区,环境清幽、景色宜人,花园式院区,占地面积5.5万平方米,建筑面积3.3万平方米,现有编制床位750张,拥有临床科室17个:包括精神病房6个、心理病房4个、老年病房6个(其中3个中医病房、2个西医病房、1个安宁疗护病房)、物质依赖(自愿戒毒)病房1个及康复科(包括三个中心:传统康复中心、现代康复中心及行为运动康复中心);还设有精神科门诊、心理专家门诊、中医科门诊、内科门诊、外科门诊、急诊等;拥有完备的医技辅助科室。配备经颅磁刺激仪、认知行为矫正治疗系统、醒脉通(MECT)治疗仪、眼动检测系统、脑电生物反馈治疗仪、多导睡眠检测系统、精神压力分析仪、心理CT系统、视听整合松弛治疗系统、早老痴呆评估与治疗系统、语言评估与训练系统、韦氏成人智力测试系统、智能情感陪护机器人、数字化DR系统、骨密度检测治疗仪、药物熏蒸机等先进医疗设备。医院现有职工520人,卫生技术人员480人,硕士以上学历及中级以上职称人员180余人:其中国家级学会任职102人次(包括副主委4人次、常委6人次、委员92人次);省级学会任职116人次(主委1人次、副主委11人次、常委9人次、委员95人次);市级学会任职34人次(包括副主委5人次、委员29人次)。近三年完成辽宁沈阳医养结合服务标准化试点项目验收以及国家省市级课题56项,主持或参与制定《老年健康照护师规范》、《医养结合基本服务规范》、《安宁疗护服务规范》等国家省市标准7项,主编或参与编写专业书籍5部。医院是国家卫健委国际紧急救援中心、国家药物滥用监测哨点医院、北京回龙观医院技术合作医院、中国医科大学附属第一医院北方精神心理医学联盟分中心、中国医科大学附属盛京医院难治性疼痛规范化诊疗联合体医院、中国人民解放军北部战区总医院技术协作医院;沈阳市精神心理疾病康复临床研究中心、沈阳市精神病防治康复技术指导中心、沈阳市智障人员治疗中心、沈阳市智力精神残疾托养服务中心;医院是辽宁中医药大学、大连医科大学、沈阳化工大学、沈阳医学院、辽宁何氏医学院、沈阳职业技术学院等高校非直属附属、教学医院;还是中华医院管理协会常务理事单位、中华神志病分会常委单位、黑龙江省中西医结合神志病学会副主任委员单位。在2019年全国公立医院绩效考核评审中总得分749.88分,考核等级为A级,排名全国精神类专科医院第19名。本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。,病因及发病机制不明,脑,1、药物治疗:选择一些抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药进行治疗。治疗用药根据病人临床症状的特点和个体的差异选择,在用药过程中要观察疗效,同时要注意药物的不良反应; 5、心理治疗:精神科的好多疾病的发病诱因与心理因素相关,可能学习、家庭、社会环境各方面的因素对患者的心理造成一定影响,要寻找发病的一些心理的诱因,针对性的进行心理治疗。心理治疗的方法较多,如个体治疗、团体治疗、沙盘治疗、放松治疗。可以根据患者的一些需求,结合对患者的了解,采用单独的个体化治疗,也可以进行家庭治疗,有的患者可能有婚姻关系的问题,需要进行婚姻家庭方面的一些治疗等;,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

刘焕军 主任医师

焦虑、抑郁、强迫一些心理障碍具有丰富的诊治经验,擅长一些复杂疑难的精神心理障碍诊断治疗,尤其对老年精神心理疾病以及酒精所致精神行为障碍诊治有丰富的经验。

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擅长:焦虑、抑郁、强迫一些心理障碍具有丰富的诊治经验,擅长一些复杂疑难的精神心理障碍诊断治疗,尤其对老年精神心理疾病以及酒精所致精神行为障碍诊治有丰富的经验。
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王会秋 主任医师

综合应用药物治疗,心理治疗以及物理治疗对各类精神心理疾病的诊疗和康复

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擅长:综合应用药物治疗,心理治疗以及物理治疗对各类精神心理疾病的诊疗和康复
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宋震 主任医师

精神心理各类疾病

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擅长:精神心理各类疾病
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孟繁玲 副主任医师

擅长中西医结合治疗精神心理疾病、心、脑血管疾病、高血压、糖尿病、代谢综合征等慢性疾病治疗。主攻方向:亚健康调理、高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病、血管性痴呆、脑卒中后抑郁、阿尔茨海默病、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症等疾病的治疗

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擅长:擅长中西医结合治疗精神心理疾病、心、脑血管疾病、高血压、糖尿病、代谢综合征等慢性疾病治疗。主攻方向:亚健康调理、高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病、血管性痴呆、脑卒中后抑郁、阿尔茨海默病、精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症等疾病的治疗
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关泽滨 主任医师

 精神分裂症、失眠、焦虑、神经症性、应激相关的及躯体形式障碍、抑郁躁狂等情感障碍、及成年、儿童心理障碍等精神、心理疾病的诊断与治疗。精神分析和认知行为疗法的心理咨询和治疗。  

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擅长: 精神分裂症、失眠、焦虑、神经症性、应激相关的及躯体形式障碍、抑郁躁狂等情感障碍、及成年、儿童心理障碍等精神、心理疾病的诊断与治疗。精神分析和认知行为疗法的心理咨询和治疗。  
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杜红兴 副主任医师

擅长精神心理疾病:抑郁症,焦虑症,失眠,强迫症,植物神经功能紊乱,精神分裂症,双相情感障碍等疾病

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擅长:擅长精神心理疾病:抑郁症,焦虑症,失眠,强迫症,植物神经功能紊乱,精神分裂症,双相情感障碍等疾病
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王静 副主任医师

擅长抑郁症,青少年情绪障碍,青春期抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱,双相情感障碍,精神分裂症

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擅长:擅长抑郁症,青少年情绪障碍,青春期抑郁症,焦虑症,植物神经功能紊乱,双相情感障碍,精神分裂症
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孙宇辉 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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李群 副主任医师

擅长中医结合治疗抑郁症,焦虑症,精神分裂症,阿尔茨海默病,血管性痴呆,失眠症,神经症等各种精神疾病,以及咳嗽,便秘,胃脘痛,泄泻等中医内科疾病。

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擅长:擅长中医结合治疗抑郁症,焦虑症,精神分裂症,阿尔茨海默病,血管性痴呆,失眠症,神经症等各种精神疾病,以及咳嗽,便秘,胃脘痛,泄泻等中医内科疾病。
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王秀珍 主任医师

擅长精神科常见病如精神分裂症1、双相障碍、失眠、焦虑、痴呆所致的精神障碍的诊断及治疗,对躯体疾病伴发的精神性症状的治疗经验丰富。

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擅长:擅长精神科常见病如精神分裂症1、双相障碍、失眠、焦虑、痴呆所致的精神障碍的诊断及治疗,对躯体疾病伴发的精神性症状的治疗经验丰富。
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患友问诊

情绪低落,看剧、玩游戏也做不下去,持续一段时间,曾患双向情感障碍,一年多未复诊。
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2024-11-20 02:54:08
头晕、抽搐,医生建议使用卡马西平片。
61
2024-11-20 02:54:08
我想了解卡马西平片得理多200的用途和用法,特别是对于三叉神经痛和躁狂-抑郁症的治疗效果。
61
2024-11-20 02:54:08
患者咨询关于躁郁症的症状及影响学习问题。了解躁郁症的抑郁与躁狂交替出现的特征。患者男性15岁
4
2024-11-20 02:54:08
患者患有狂躁抑郁症,目前服用利培酮和阿立派挫,病情相对稳定,无不良反应。患者女性52岁
4
2024-11-20 02:54:08
心烦易怒、言语混乱,疑似患有精神分裂症,想了解癫狂梦醒丸是否适用。
29
2024-11-20 02:54:08
患者咨询癫狂症的治疗方法,询问癫狂梦醒汤的使用效果和见效时间。
69
2024-11-20 02:54:08
我有十多年的精神分裂症病史,最近情绪不稳定,有时狂躁有时抑郁,请问需要长期服用奥氮平吗?患者男性79岁
67
2024-11-20 02:54:08
焦虑情绪反复,服用多种药物调理身体,既往在京东医院开药。患者男性23岁
29
2024-11-20 02:54:08
患者情绪波动大,使用碳酸锂依从性困难,询问是否可换药。男友困扰。患者女性21岁
36
2024-11-20 02:54:08

科普文章

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的药物治疗首选方法是以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的治疗方法。

躁狂症的治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。临床上多使用以下药物进行治疗:

第一、锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,临床上常使用碳酸锂,既可以用于急性发作,又可以用于缓解期以维持治疗。

第二、碳酸锂疗效不佳或不能耐受碳酸锂者,可选用抗癫痫药。目前临床上应用丙戊酸盐和卡马西平,丙戊酸盐可单独应用以治疗躁狂发作,卡马西平只推荐用于难治性患者。

第三、对于严重兴奋、攻击、激惹或伴有精神病性症状的急性躁狂患者,早期治疗可选用短期联用抗精神病性药物。

第四、苯二氮卓类药物作为抗抑郁药使用,躁狂发作早期治疗常联用以控制兴奋、攻击与失眠等症状。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的治疗中以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗是首选方法。建议患者定期检测血药浓度,辅以心理治疗和物理治疗。治疗重点是控制躁狂症状,防止复发及转相。

治疗药物以心境稳定剂为主,其他抗癫痫药物以及第二代抗精神病药物,也具有一定的心境稳定作用。临床上常采用药物联合治疗以增加疗效和提高临床治愈率。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量,应当贯穿于治疗的不同阶段。急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

此外,需要注意维持治疗以及维持治疗期的治疗,如果有危险因素存在,躁狂症的维持治疗应该持续2年以上。

#分裂情感性障碍躁狂发作
20

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

孕期躁狂症发作会影响胎儿,可能会影响胎儿的健康和情智,还可能会对胎儿产生致畸的作用。

躁狂症是一种情感异常高涨或者低落的精神障碍性疾病,典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。孕期如果出现躁狂发作的情况,可能会对胎儿产生一些影响。

孕妇的情绪在高兴的时候,会在体内分泌相关的良性激素,而不良情绪可能会引起孕妇体内分泌一些不良的物质,对胎儿的相关情绪也是有一定的影响。

孕妇如果躁狂发作,引起情绪激动、发怒,胎儿的心跳也可能会出现加快等不良情况,体内的肾上腺素分泌会明显增加,有害物质也会大量产生,不仅会有损于胎儿的健康和情智,且严重的还可能会对胎儿直接产生致畸作用。

#分裂情感性障碍躁狂发作
2

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患病的因素主要有以下几个方面:

第一、遗传因素。在家系中体现明显,血缘关系越近,患病的可能性也越高,且本病目前倾向于多基因遗传模式。

第二、神经生化因素如5羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,这些人体内的神经递质功能活动异常增高,可能与躁狂发作有关。

第三、神经内分泌功能失调,患者可能有下丘脑垂体肾上腺轴、下丘脑垂体甲状腺轴、下丘脑垂体生长腺素轴的异常。

第四、躁狂发作时脑电生理会发生变化,多为高α频率或出现高幅慢波。

第五、心境障碍的发生与应激性生活事件、环境事件等社会心理因素有一定关系。有关躁狂发作的心理学理论涉及很多,如经典精神分析理论、精神动力学理论、认知理论等。

#分裂情感性障碍躁狂发作
12

视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症是双相障碍的一种表现形式。医生主要根据典型临床症状及发作特点,结合体格检查和实验室检查、辅助量表等结果可对双相障碍进行诊断:

第一、临床上首先还是以症状标准,也就是情绪高涨或易激惹为主要特征来进行基础的诊断,病情这些症状至少要持续一周以上。此外,还要在基础诊断上再做一些疾病的排查,排除躯体疾病。

第二、通过体格检查可发现患者瞳孔轻度扩大、心率加快、有交感神经兴奋的表现。

第三、通过躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现,此外,脑部影像学检查结果可供参考。

第四、此外还需要多份量表结果辅助诊断。杨氏躁狂评定量表显示结果为6分以上,表明有躁狂症;轻躁狂检测清单能够协助筛查轻躁狂和躁狂症状,广泛用于抑郁症与双相障碍的鉴别诊断。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症患者一般需要在急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗不耐受或效果不佳的时候选择进行电抽搐治疗。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,躁狂症的发作一般以药物治疗和电抽搐治疗为主,心理治疗辅助。躁狂症的电抽搐治疗一般只适用于急重症患者、锂盐治疗不耐受患者以及治疗效果不佳的患者。电抽搐治疗一般需要隔日进行一次治疗,一个疗程需要6~10次治疗,可单独应用或合并药物治疗。但需要注意的是,合并药物治疗时应当适当的减少服用药物的剂量。

患者应当注意病情的定期随访观察,保持情绪健康,接受心理治疗。若出现病情复发或加重的情况,应立即到医院就诊并接受适当的治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症可能会导致抑郁症,需要家属多加注意,督促患者做好日常护理。

躁狂性抑郁症的产生多与多发性硬化所致的神经损伤有关,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出数倍,且躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群。

此外,躁狂症患者性格伴随思维异常活跃,话语增多,注意力不集中、自我评价过高、不符合实际等精神异常问题,行为轻率、做事不计后果、性格严重偏离自我本性。

躁狂症患者患病后,可能会并发心血管疾病。研究表明,躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高,其中包括心律失常、卒中、高血压和外周血管疾病患病率。

所以患者一旦出现躁狂症,要积极配合医生采用联合治疗的方式进行治疗。家属也需要督促患者积极做好日常护理。

#分裂情感性障碍躁狂发作
6

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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

心理治疗应当贯穿于治疗的不同阶段,急性期以一般支持性心理治疗和疾病健康教育为主,维持期可以考虑使用认知行为治疗或人际关系治疗。

心理治疗有助于患者提高药物治疗的依从性和疗效,防止复发和改善生活质量躁狂症的心理治疗主要从以下几个方面进行:

第一、躁狂症的心理治疗就要从提高自身个性修养开始,让自己养成良好的心性和品质,戒骄戒躁,让情绪总是处于一种稳定、安静的状态。

第二、集中精力做事。心理治疗中要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,也要努力把思想再拉回到这件事上。

第三、躁狂症的心理治疗要引导患者学做一个豁达的人,凡事多往好处想想,多想一些积极的方面,学会自我疏导。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症一般是需要终身服药。如果诊断了躁狂症,轻易停药会导致病情发作,甚至加重,需要在专科医师的指导下调整用药。

躁狂发作是心境障碍的一种表现形式,需要长期用药控制。躁狂症发作的时候可能会出现烦躁、易怒、易激惹、思维奔逸、精力旺盛、不知疲倦、注意力不集中等症状。

临床上躁狂症可以通过药物治疗、电抽搐治疗、心理治疗综合治疗方案使病情稳定,治疗多首选以心境稳定剂或第二代抗精神病药物为基础的药物治疗,但应当注意巩固治疗以及维持治疗期治疗。

患者出院后应当注意规律服药,是否需要增减药量应当严格遵循医嘱,经药物治疗达到临床治愈的患者在停药后一年内的复发率较高,患者应当遵医嘱长期服用锂盐进行预防性治疗。

#分裂情感性障碍躁狂发作
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视频简介

作者信息:广州市第一人民医院 精神心理科 副主任医师 徐利敏

躁狂症的预防需要从以下几个方面多加注意:

第一、注意保持适当运动,多运动不仅对大家的身体有所帮助,对于心理健康也是大有益处,多运动可起到躁狂症的预防作用,各种增氧健身活动可以减轻甚至消除症状。

第二、减轻心理压力,当感觉压力时更容易以身体症状以及情绪变化来对正常的激素变化作出反应。

第三、注意增强体质,躁狂症的发作与很多因素有关,而体质的下降则是其中之一。如果有各种因素导致身心疲惫不堪时,很容易引发躁狂症状,所以在日常生活中一定要积极锻炼身体,提高机体抵抗力。

第四、尽量避免遗传因素,有家族史的夫妇如果想要孩子,一定要咨询相关的生育专家,听从专家的指导和建议。如果有躁狂症病史的患者,一定将病治好了再考虑要孩子。

第五、从小培养开朗、豁达、容纳的性格,可以有效预防躁狂症的发生。

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