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沈阳市中西医结合骨伤病医院,辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心膝关节痛专家

简介:

沈阳市骨科医院创建自1946年,目前发展成为一所拥有1000张床位,集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的大型现代化三级甲等骨科专科医院,以“骨科床位数领先、骨科门诊量领先、收治骨科病人数领先、骨科手术例数领先、学科划分最细领先、东北地区服务覆盖面最广领先”六大优势闻名于东北地区骨科领域,成为全国副省级城市中规模最大的骨科专科医院。医院占地面积3万余平方米,建筑面积6万余平方米。现年门急诊量近40万人次,年住院量2万余人次,年手术量1万余例。现有职工1200余人,其中专业技术人员1056人,高级职称348人,博士后及博士研究生26人,硕士研究生160人。医院设有急诊医学科、创伤骨科、小儿骨科、手足显微外科、脊柱外科、运动医学科、骨盆髋臼外科、骨病肿瘤科、微创骨科、足踝外科、骨伤科、软伤科、综合外科、干诊科、重症医学科、感染疾病科、康复医学科及骨科研究所等,拥有MRI、ECT、螺旋CT、DR、CR、C型臂X光机、全自动生化分析仪、彩色超声诊断仪、肌电图、骨密度测定仪、计算机导航仪、神经诱发电位仪、红外线热像仪、舌面脉诊断系统、SpineMED、冲击波及膝关节镜、椎间孔镜等大型专业诊疗设备。沈阳市骨科医院自建院之初,始终坚持“中西医结合”的办院方向,自主研发几十种院内制剂,孙华山先生创建的“孙氏正骨”中医手法整复治疗各类骨折已有近七十年的历史,在东北地区独树一帜。目前,医院采用“现代高科技医疗技术与传统中医相结合的方法”治疗各种骨科疾病,以其专科技术优势赢得了患者的良好口碑,多项率先开展的新技术、新手术填补了辽沈地区技术空白,如成功开展了东北地区首例人工全股骨置换、人工指间关节置换、椎弓根植入技术、颈椎侧块钢板的使用、手指全形再造手术、离体8小时以上断肢再植技术、人工间盘置换技术、单髁膝关节置换技术、个性化3D打印技术于关节外科的应用及椎间孔镜技术、椎间盘修复技术等,治疗覆盖辽沈地区、东北及内蒙古等地,美国、俄罗斯、澳大利亚、伊朗等多个国家的骨科患者纷纷慕名而来。沈阳市骨科医院坚持以“科技兴院”为指导思想,现有中国工程院院士工作站、博士后创新实践基地、药品临床实验中心、治未病中心、名医工作室、名老中医传承工作室、辽宁省重点实验室,1个国家级重点科系、3个省级重点科系、6个市级重点科系,是世界中医药学会联合会副会长单位,SICOT常委单位,国际华人脊柱学会常任理事单位,全国骨伤科医院学术委员会主席单位,中华中医药学会骨伤科分会副主委单位,辽宁省细胞生物学会骨与关节外科专业委员会主委单位,沈阳医学会骨科分会主委单位,是全国重点医院建设单位、国家级重点专科医院、全国中西医结合示范单位、辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心、中国北方骨伤学术视频中心及沈阳市骨外科、运动康复专业质量控制中心。2015年成立“沈阳市首家护工工会委员会”,并获批“沈阳市农民工定点医院”。近年来,共有数十项科研课题在国家及省市科委立项,并荣获多项科技进步奖,编辑出版了《中西医结合骨伤科治疗学》、《实用临床骨科学》、《现代中医临证》等专著,每年发表学术论文数十篇,目前正在编著《人工膝关节置换技术指南》。曾多次承办国际性、全国及东北地区骨科学术交流会议,先后与美、德、法、俄、日、韩、新加坡及瑞士等国家和地区的大学及医院建立合作关系,并与法国国家中医药大学、韩国现代医院、韩国檀园医院、韩国江东医院、韩国CENTUM医院互为友好协作医院。沈阳市骨科医院始终倡导“以患者为中心”的服务理念,重视技术创新,强化科学管理,实行优质服务,先后获得“全国最佳百姓放心示范医院”、“最佳服务单位”、“辽宁地区诚信医院”、“中共辽宁省委省政府文明单位”,“人民满意信赖医院”、“卫生系统抗震救灾工作先进集体”、“首届辽宁十大经济名片”、“辽宁省社会公益事业优秀单位”、“沈阳市年度人民满意窗口”等多项荣誉称号,并荣获“中国医疗改革创新示范奖”,荣登辽宁省三甲公立医院影响力排行榜第二名。2014年被评为“亚洲最佳骨科专科医院”。承载着近七十年的悠久历史和文化底蕴,沈阳市骨科医院秉承祖国医学哲学思想,光大现代医学科技,以服务患者为本分,视奉献社会为己任,积极推进“三步中心”发展战略,即“东北骨科治疗中心、全国骨科治疗中心及亚洲骨科治疗中心”,并始终坚持医疗技术战略与医院发展战略相一致,并不断努力尝试提出医院的领先创新战略、技术追随战略、新技术引进战略及特色技术战略等,医院专科特色优势突显、综合实力的持续攀升,顺利实现了由“东北骨科治疗中心”向“全国骨科治疗中心”的跨越,正奋力向“亚洲骨科治疗中心”目标坚实迈进!。

韩涛 主任医师

腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。

好评 99%
接诊量 554
平均等待 30分钟
擅长:腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。
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杜明昌 主任医师

擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 356
平均等待 2小时
擅长:擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。
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智春升 主任医师

骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)
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邹文博 主治医师

关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎
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郑基永 主治医师

足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等

好评 99%
接诊量 390
平均等待 1小时
擅长:足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等
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关冕 主治医师

腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗

好评 99%
接诊量 2830
平均等待 -
擅长:腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗
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程扬 主任医师

颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松
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刘文斐 主任医师

股骨头坏死、股骨颈骨折的人工髋关节置换手术,老年股骨粗隆间骨折的牵引治疗,膝关节疼痛的保膝手术治疗,四肢骨折等手术治疗。运用红茴香疗法治疗颈椎病、腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、肩周炎、股骨头坏死、膝关节炎、跟痛症等各种疼痛。平均有效率达95%以上,在临床取得满意的治疗效果。

好评
接诊量
平均等待
擅长:股骨头坏死、股骨颈骨折的人工髋关节置换手术,老年股骨粗隆间骨折的牵引治疗,膝关节疼痛的保膝手术治疗,四肢骨折等手术治疗。运用红茴香疗法治疗颈椎病、腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、肩周炎、股骨头坏死、膝关节炎、跟痛症等各种疼痛。平均有效率达95%以上,在临床取得满意的治疗效果。
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患友问诊

膝盖痛10年,想寻求贴剂治疗关节炎。
65
2024-11-19 22:50:28
52岁患者,膝盖慢性炎症,寻求用药建议。
40
2024-11-19 22:50:28
3岁儿童晚上睡觉时膝盖酸痛,想了解原因和治疗方法。
14
2024-11-19 22:50:28
60岁男性,膝关节疼痛肿胀3天,无伤口破皮,无既往用药史。
38
2024-11-19 22:50:28
我在选择商品时遇到困惑,明明写着用于半月板的,但下面又写着膝盖关节不适合,想了解针对半月板磨损和积液的治疗方法和商品选择。
61
2024-11-19 22:50:28
膝盖疼半个月,无过敏史,60岁女性。
10
2024-11-19 22:50:28
73岁老人膝盖疼,肠胃不适,询问电磁波理疗器适用性。
32
2024-11-19 22:50:28
48岁患者,膝盖疼痛,有积液,考虑骨关节炎。
62
2024-11-19 22:50:28
膝盖上下楼梯疼痛,疑为膝盖关节受损,询问氨糖软骨素钙片是否有效。
31
2024-11-19 22:50:28
58岁患者膝盖痛,近期起病。
8
2024-11-19 22:50:28

科普文章

#膝关节痛
8

跑步有学问,姿势不对容易受伤

常常与运动相关

膝关节疼痛可能是因为多种原因

教你如何判断骨关节炎,快转给你家人看吧!

广场舞会损伤膝盖吗?还有哪些运动会损伤膝关节?

膝关节及周围疼痛是人群中的常见病,可以见于各年龄段的男性或女性。引起膝关节及周围疼痛的原因各不相同,但是疼痛起来都会影响关节的功能,使活动受限。

这篇文章中,我们初步来了解一下,引起膝关节及周围疼痛的原因有哪些!

膝关节外侧疼痛

1.外侧副韧带损伤:

膝关节的外侧方有一条韧带称为外侧副韧带,起源于股骨外髁结节,止于腓骨头,作用为限制膝关节内翻和防止膝关节过度伸直。外侧半月板的损伤,常见于导致膝关节内收和胫骨旋转的暴力作用。损伤后膝关节内收活动度增加,外侧疼痛、压痛明显。不完全断裂可以采取保守疗法,完全断裂则应当手术。

2.股二头肌止点炎:

股二头肌位于大腿后侧,作用为屈曲和外旋膝关节,长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗线外侧,二者止于腓骨头。股骨二头肌止点处由于劳损等原因导致腓骨头处疼痛,称为股骨二头肌止点炎,可采取保守疗法。

3、髂胫束炎:

髂胫束位于大腿外侧,上端由阔筋膜张肌移形而来,下端止于胫骨外上髁。髂胫束止点处由于劳损等原因导致胫骨外上髁疼痛,称为髂胫束炎,可采取保守疗法。

膝关节前侧疼痛

1.股四头肌止点炎、髌腱周围炎:

股四头肌在大腿前侧,包括4块肌肉,分别是股直肌、股内侧肌、股外侧肌及股中间肌。4块肌肉向下汇集成股四头肌总腱,包绕髌骨,向下延伸成为髌韧带,止于胫骨粗隆,也就是我们屈曲膝关节时小腿上端正面的骨性凸起。

髌骨上缘压痛称为股四头肌止点炎,髌骨下端的髌腱疼痛称为髌腱炎。常见于运动员或重体力劳动者。可采取保守疗法,如果出现肌腱的断裂,则需要手术。

2.胫骨结节骨骺炎:

胫骨结节骨骺炎见于14岁以下经常参加剧烈运动的孩子,男孩多于女孩。发病时胫骨结节疼痛、肿胀,患者跛行。影像学X片的症状为胫骨结节骨骺前方密度增高、有骨化改变,偶尔可见胫骨结节撕脱样改变(须与撕脱骨折鉴别)。

出现这样的情况应当以制动固定为主,避免剧烈运动以防止股四头牵拉。保守疗效差可以选择手术。

3.髌骨半脱位、髌骨脱位、髌骨软化:

如果出现髌前区疼痛,可能与髌骨脱位、半脱位,髌骨软化有关,多由大量屈膝运动或外伤引起。屈膝时髌骨向外侧移位,当髌骨软骨面中央隆起超越股骨外侧髁时,称之为髌骨脱位。

髌骨外倾角度增大,但没有超越外侧髁称之为“半脱位”。髌骨的形态异常、髌骨半脱位,会导致髌骨软骨变形、表面毛糙、出现裂隙,称为髌骨软化。

如果出现髌骨脱位、半脱位及髌骨软化,需要手术。

膝关节内侧疼痛

1.鹅足滑囊炎:

缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱,在胫骨近端的内侧面形成联合止点,由于形似鹅足故名,鹅足与膝关节内侧副韧带之间滑囊称为鹅足滑囊。过度劳损和外伤可引起鹅足滑囊的炎症,表现为胫骨结节内侧部压痛。可以采取保守疗法,必要时可以封闭针治疗。

2.内侧副韧带损伤:

膝关节内侧有一条韧带称为内侧副韧带,起自股骨内髁,止于胫骨内髁,深部纤维与关节囊和半月板相连,作用为伸直膝关节时限制膝关节外翻和胫骨外旋,是膝关节重要的稳定结构之一。

膝关节遭受外展和旋转暴力时,容易造成内侧副韧带损伤。损伤后膝关节外展活动度增加,膝关节内侧疼痛、压痛,可能合并交叉韧带、内侧半月板及腓总神经损伤。完全断裂则应手术,合并其他部位损伤要给予相应的诊治。

关节内疼痛

1.半月损伤、交叉韧带损伤、关节面骨折:

多由扭转剪切、直接撞击挤压等外伤引起,可见于各年龄段,有比较明显的外伤史。其中交叉韧带、半月板损伤也常见于膝关节骨性关节炎。

表现为膝关节疼痛肿胀、绞锁、松弛不稳、活动障碍等,骨折严重可伴有关节畸形。可通过查体与X片、MRI检查诊断。损伤程度轻时可选择保守制动疗法;程度严重时可选择关节镜或开放手术。

2.膝关节炎:

常见的有退变性膝骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风性关节炎。

退变性膝骨关节炎常见于老年人。症状为膝关节疼痛、肿胀、关节僵硬、关节畸形和功能受限。症状轻时可以选择保守疗法,保守无效可以手术。

类风湿性关节炎与人体内免疫系统功能异常有关,症状为膝关节红、肿、热、痛等炎性表现,严重时出现关节畸形。初期诊治以免疫性诊治为主,出现关节畸形时可以选择手术。

痛风性膝关节炎与嘌呤代谢异常有关,膝关节腔内有尿酸结晶形成。表现为关节胀痛、活动障碍。初期以用药为主,结晶形成后以手术为主。

其他原因

生长痛、膝关节感染、长骨端肿瘤等特殊情况,也会引起膝关节或其周围疼痛,遇到这些情况也要及时就诊排除其他可能性或及时诊治,在此就不再赘述。

 

前一阵子碰到了一个老阿姨,稍微活动一下,腿疼得很厉害。仔细一问病史,腿疼可不是一天两天地出现的,已经有十几年的病程了。用过很多疗法,也试过用药和理疗,甚至接受过所谓的“灵丹妙药”。可是毫无疑问,所有方法都用了,腿疼的毛病终究没有治好。
 
难道,真的没有什么方法,可以根治吗?
 
其实,阿姨碰到的问题并不罕见,超过65岁的老人,很多都有腿疼的毛病。在我国,腿疼的老人很多,甚至有研究表明,在65岁以上的老年人中,有50%都会出现膝关节疼痛。
一般来说,我们把由于退变所导致的关节炎称为“骨性关节炎”,这也是很多老年人腿疼的主要原因。
作为最常见的关节问题,骨性关节病所带来的后果是严重的,很多老年人因为疼痛严重影响自己的生活,同时因为对疼痛的恐惧,活动量也越来越少,这给他们的健康也造成了深远的影响。
 
是什么原因,导致骨关节炎高发呢?
 
一、骨关节炎的原因
 
骨关节炎一般是多种因素共同造成的结果,比如体重问题,膝关节有没有受到过外伤等,这是骨关节炎发生的主要原因。
 
以外伤为例,很多人在年轻的时候根本不重视膝关节受伤的问题,哪怕是受到了严重的创伤,去拍一个放射线,看到放射线上没有骨折,就觉得没问题了。
 
其实,即使没有骨折,也会有其他软组织损伤,比如韧带和半月板这些软组织的损伤,最终都会逐渐增加膝关节的磨损程度,膝关节退变也会比别人更早。
甚至有研究表明,当膝关节受伤之后,软组织的损伤在10~15年后,大多数都会出现严重的骨关节炎。而且很多患者因为这种外伤问题,在50岁之前就需要做膝关节置换术了,没有办法,膝关节已经疼痛得无法忍受。
 
当然一些特殊的职业,比如需要长期行走或者身体负重,都会导致膝关节损伤很严重,退变得特别快。
 
另外,更为重要的是性别因素,很多女性更容易出现关节炎,而且女性出现骨关节炎的年龄会相对更早。无论是雌激素锐减的内分泌原因,还是中年之后有人慢慢变胖的体重原因,女性在50岁左右更容易出现膝关节骨关节病。
 
二、骨关节炎能治愈吗?
 
其实,不仅是患者,有很多专家和学者也对这个问题有浓厚的兴趣,相关的研究也很多,但是毫无疑问,并没有任何一种药或者是保健品对关节炎有特别好的疗效。
 
简单来说,膝关节炎是很难治愈的,根本就没有什么灵丹妙药。
 
软骨的损伤如果已经发生,那么就成为了既定事实,很难痊愈。即便痊愈也是非常缓慢的,很多时候并没有等到关节痊愈,新的创伤就已经来临了。
 
可是对于膝关节疼痛,我们真的没有应对措施吗?也不是。在任何问题出现之前,我们都有很多方法去预防。对于膝关节骨关节炎,我们就有很多措施可以选择。
 
三、如何早期预防?
 
很多患者在膝关节没有特别疼痛的时候,都是有机会改变结局的。有哪些方法可以做呢?
 
首先,对膝关节好一点。包括减轻体重也就是减肥,让膝关节不要过度负重,平时少拿重物。很多人把关节比作成机器零件,这种比喻其实是很恰当的,如果总是用暴力或者让零件做超出自身负荷的事情,这无疑会造成局部零件的严重损伤。所以在使用零件的过程中一定要注意不要让他太用力,千万别做太暴力的事情。
 
另一方面也建议大家多运动。什么运动最好呢?其实对膝关节用力越少越好,同时还能锻炼到肌肉就更好了。这类运动看似很难找,但其实很简单。
 
1.游泳;
2.散步:
对膝关节好一点,并不是什么运动都不能做,而是要选择正确的运动方式。
很多人觉得上下楼梯或者爬山对膝关节的耐力提升很有效,可是这样的运动如果做起来,慢慢就会造成膝关节的损伤。
 
膝关节骨性关节病其实不是什么罕见病,是65岁以上人群最常见的关节疼痛原因。可是这种疼痛并不是一下子造成的,而是长年累月出现的退变问题。
 
长时间导致的问题可不会一朝一夕就解决了,所以并没有什么灵丹妙药,更不会有什么保健品横空出世,突然就把关节疾病逆转。但是这也并不代表我们对膝关节疼痛的问题毫无应对措施。
 
我们可以使用一些止痛药,和其他的相关疗法配合,一起改善膝关节的状态。当然,如果止痛药无效或者已经使用的方法都不太好,还有理疗和运动疗法可以辅助。而且就算所有方法都不好使,还是可以考虑手术的,效果也会立竿见影,而且一般不会影响基本的生活功能。
 
但是一切的诊治措施,都没有早期预防重要,在年轻的时候一定要重视膝关节保健,对膝关节好一点,不要让它承载太多的重量,也不要让它受伤。
膝痛是膝关节疾病最常见的症状,发病率较高,严重影响大家的生活质量。当膝关节疼痛时,我们会通过各种途径去了解是什么原因导致膝关节疼痛(原因有很多),但是很少有人会想到是不是臀部肌肉出了问题?
 
臀部肌肉如何影响膝关节?
 
 
臀部肌肉包含:臀大肌、臀中肌以及臀小肌。研究发现,如果臀部肌肉力量不足,臀部肌肉处于未激活状态,就可能导致膝盖在跑步后容易疼痛。
 
产生疼痛的逻辑是:臀中肌无力 → 股骨内旋 → 相对髌骨外移 → 髌骨与股骨滑动轨迹偏移 → 产生软骨磨损 → 导致膝盖疼痛。
 
那么,如何测试自己的臀中肌力量呢?
 
可以用弓箭步下蹲来评估臀中肌的力量,当你做弓箭步下蹲时,看一下进行下蹲的那条腿的膝盖会不会往内扣。如果内扣,说明髋内收肌太紧,臀中肌太弱。研究表明,臀部肌肉激活之后,相应的膝关节疼痛症状会得到改善。
 
如何避免臀部肌肉处于未激活状态?
 
 
01、避免长时间久坐
 
如果你长期久坐,臀肌得不到使用,会导致臀肌处于未激活状态。一项关于人体坐姿持续时间的建议中提到:日常生活中,连续坐姿持续时间不多于50分钟为宜,每隔50分钟左右就应该起身活动一下(比如接杯水,上个洗手间)。
 
 
02、纠正体态问题
不良体态(如跷二郎腿),会拉伸臀部肌肉,长时间的拉伸会使臀肌处于未激活状态。
如何激活臀部肌肉?
 
 
01、单腿臀桥/双腿臀桥(激活臀大肌和大腿后群肌肉)
 
动作要求:
 
腹肌和臀肌一起收紧,保持身体支撑时成一条直线。单腿15个每组,每次左右两侧交替练习4~6组。
 

注意:如果完成单腿臀桥感到困难,也可以降低难度,做双腿臀桥。

 

02、蚌式开合(激活臀中肌)
 
 
动作要求:
 
侧躺,肩膀、臀部和脚踝在一条直线上面并保持不动,只有膝关节屈曲约90°并做外展运动。15次每组,每次3组。
 
注意:练习过程中,脚跟要完全连在一起,不要分开,只有膝关节打开。同时保持骨盆的稳定,腰部不要跟着左右转动,才能达到锻炼的效果。
03、平躺侧抬腿(锻炼臀中肌)
 
 
动作要求:侧身平躺,下方腿略微弯曲,慢慢将上方腿抬至约30°,并维持3~5秒。15次每组,每次3组。
 
注意:练习过程中,保持髋部伸直,不要屈髋关节,上方侧抬的腿,要和躯干保持成一条直线,才能达到锻炼的效果。
坚持提升臀肌肌力,增强膝关节整体的稳定,才能更好的保护膝关节。
 
当然,导致膝关节疼痛的原因有很多,影响膝关节稳定的肌肉不仅仅是臀肌。所以,当膝盖出现疼痛的时候,还是应该查明原因,有针对性的进行诊治和锻炼。
#膝关节痛
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膝关节肿痛最常见的原因有:膝部外伤、活动过量、局部受凉、膝关节磨损、痛风、类风湿性关节炎、膝关节细菌感染、肿瘤等继发滑膜肿胀。根据病史、专科医师查体,可以选择行膝部核磁共振检查、血尿酸、风湿五项、膝关节腔穿刺液涂片、常规、生化、细菌培养等辅助检查,明确诊断。若是轻度外伤或活动过量或局部受凉等继发膝部肿痛,可以多休息,局部保暖,症状一般会逐渐自行缓解,若配合红外线等理疗,口服非甾体消炎药+消肿药物,可加快症状缓解。

若是较重外伤导致的肿痛,多半需要手术治疗。若是痛风导致的膝部肿痛,需要控制尿酸,静养,抬高患肢,使用消炎止痛药物,促进康复。若是类风湿性关节等继发肿痛,需要去风湿免疫可正规抗风湿治疗。若是细菌感染继发肿痛,需要口服抗生素抗炎治疗,若疗效欠佳,及早手术介入治疗。若是肿瘤导致的膝部肿痛,多数需要手术治疗,才能恢复。若是轻度膝关节磨损继发膝部肿痛,可以口服非甾体消炎药+减轻滑膜肿胀药物+盐酸氨基葡萄糖胶囊等,可促进康复,中、重度膝关节磨损,多数需要手术治疗。

膝关节骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,60 岁以上的老年人,膝关节炎的发病率高达 30%。一般得了膝关节炎以后医生会告诉我们这是膝关节用的太多,老化退变了,要减少活动,保护膝关节。那么是不是真的就不能运动了呢?恰恰相反,掌握科学的运动方法非但不会造成膝关节的损伤,还具有增强关节稳定性,保护关节健康的作用。下面让我们来看看膝关节运动的几大误区。

误区之一:运动会加速膝关节老化

随着年龄增长,膝关节会产生退行性变化,这是自然现象,但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺少敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病几率,并能提高肌肉的弹性,减少疼痛。

医生提示的避免运动指的是避免那些增加膝关节压力的动作,比如尽量不要进行深蹲,如果必须下蹲,应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。做下蹲动作准备起立时,最好借助周围物体如桌子或者椅子,扶着“撑一把”站起来,以减少膝关节的压力,还应避免长时间站立。肥胖的膝关节炎患者还要将“减肥”列入保健治疗计划之中,减轻膝关节负重。

误区之二:大量运动能“磨”掉骨刺

有些膝关节长有骨刺的老年朋友认为,通过加大运动量可以“磨”掉骨刺,这是走进了另一个极端。

为了保持脊柱、膝、踝关节的灵活性,减少骨刺对周围软组织的干扰,适当地进行体育活动非常必要。而且,运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激,从而减少机体的不适和疼痛。但是,想“磨”掉骨刺根本不可能。过度的运动还会加重膝关节的炎症反应,加快关节的磨损,反而生出更多的骨刺。因此运动要适度。

误区之三:爬山锻炼膝关节

许多老年人有爬山的习惯。爬山虽是一种很好的锻炼方式,但是却不利于保护膝关节。因为,上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重,而下山的时候除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的磨损。建议老年人爬山的时候上山可以步行,下山的时候如果有缆车最好坐缆车下来。

不光爬山,老年人普遍喜爱的太极拳运动,有些动作也会加重膝关节的劳损,在锻炼时应该以舒筋活络、强健肌肉为目的,不要盲目追求做一些高难度的动作。老年人应避免剧烈运动,更应该避免参加对关节冲击力大的健身运动,如跳绳、打排球等跳跃性较大的运动,建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目,这两项体育活动对关节的影响最小,还能增强大腿肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。

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