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辽宁中医药大学附属医院膝关节痛专家

简介:

辽宁中医药大学附属医院暨辽宁省中医医院自1956年建院,凭借67年的发展建设和中医药传统文化的积淀,现已成为东北地区一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的大型综合性三级甲等中医院。医院在省内率先实施党委领导下的院长负责制,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用,先后荣获“全国五一劳动奖状”“全国卫生计生系统先进集体”“全国文明单位”“中国十大中医药民族品牌医院”“首批全国百姓放心示范中医院”等多项荣誉。荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第10位,跻身国家第一梯队。荣膺“中国最佳医院管理团队”和“人文医院文化建设典型”,在改善医疗服务满意度测评中勇夺桂冠。医院党委被沈阳市委授予“先进党组织”荣誉称号。医院是国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程项目建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地、国家中医药标准研究推广基地、国家中医临床教学培训示范中心、国家首批住院医师规范化培训重点专业基地(中医)、国家首批中医医师规范化培训中医全科重点专业基地、国家食品药品监督管理局临床药理基地、国家中医药优势特色教育培训基地(中药)、首批国家中医药管理局“治未病”预防保健服务试点单位、国家中医药管理局“中医脑健康与认知障碍防治试点单位”,全国中药临床药师培训基地、国家级节约型公共机构示范单位。医院现有一院三区,总建筑面积18.1万㎡,开放床位2000张。其中主院区建筑面积12.0万㎡,开放床位1100张;慢病康复院区建筑面积4.2万㎡,开放床位700张;沈本医院院区建筑面积1.9万㎡,开放床位200张。医院为打造“医产学研用”紧密结合的中医药传承创新高地,拟在皇姑区首府新区建设首府院区,未来将形成“一院四区”的发展新格局。医院高度重视人才队伍建设,夯实可持续发展根基。现有职工总数2659人,高级职称人员823人,硕士以上学历849人,博士生导师106人,硕士生导师458人。医院获批设立博士后科研工作站,现有博士后流动站2个,一级博士学位授权学科2个,中医学目录下二级博士学位授权点5个,中西医结合目录下二级博士学位授权点1个;硕士学位授权点覆盖临床全部二级学科。获评国医大师3名,全国名中医3名,全国名老中医药专家学术经验指导教师52名,辽宁中医大师9名,省级名中医73名,省级青年名中医16名,国家青年岐黄学者2名,全国中医优秀临床人才研修项目学员共计五批59名,其中17名入选第五批全国中医优秀临床人才研修项目,是全国入选人数最多、平均成绩最高的中医医院。荣获“全国中医药杰出贡献奖”1人,享受国务院政府津贴13人,“百千万人才工程”国家级2人,省级百人层次15人、千人层次19人、万人层次9人。通过“岐黄撷英”工程引进3位大医名家,营造浓厚的“古中医”学术氛围。医院重点专科、学科建设成就卓著。现有国家临床重点专科6个;心血管科、脾胃病科、康复科入选国家中医药管理局区域(中医)诊疗中心建设单位,儿科入选培育单位;国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目5个,国家中医药管理局重点学科14个、重点专科11个,国家中医药管理局中医、中西医结合急诊基地1个。省级中医、中西医结合重点专科17个;医院6个专科连续5年荣获艾力彼“中国中医医院最佳专科”,其中,心血管科、儿科、内分泌科入选最佳研究型专科,脾胃病科、康复科、肿瘤科入选最佳临床型专科。现有国医大师传承工作室3个,全国名中医传承工作室3个,全国名老中医药专家传承工作室32个,全国学术流派传承工作室1个。医院作为辽宁中医药大学第一临床学院,承担着本科生、硕士生、博士生等不同层次的临床授课和后期临床教学任务,年均承担1.5万学时,参与授课临床教师300余人。同时,每年高质量开展各级继续医学教育项目40余项,培养了一大批中医药人才。“临床技能综合培训中心”获批教育部大学生校外实践教育基地及辽宁省大学生实践教育基地。“中医专业临床技能实训中心”获批辽宁省实验教学示范中心。获批辽宁省中医研究生创新与学术交流中心。医院确定“科技兴院”战略,全面提高科研水平。医院现有国家局级重点研究室2个,国家局三级实验室3个、二级实验室5个。2020年新增国家临床医学研究中心分中心(中医心血管疾病)。成立中医药循证医学研究中心,参与中医药循证能力建设项目2项。获批国家中医药管理局中医药传承创新平台建设项目。现有辽宁省科技厅重点实验室7个,省专业技术创新中心1个,临床医学研究中心3个;获批辽宁省教育厅重点实验室1个,协同创新中心1个;获批辽宁省发改委工程实验室2个;获批沈阳市科技局重点实验室1个,临床医学研究中心5个。牵头承担并发布国家标准1项;中华中医药学会团体标准15项,其中,中医诊疗指南4项,中医技术操作规范11项;专家共识2项。获批沈阳市内分泌代谢疾病(中医)临床医学研究中心,是中医领域唯一入选者。获批北京中医药大学国际循证中医药研究院辽宁中医药大学附属医院分院,进一步提升医院的循证医学能力。医院临床研究伦理委员会通过FERCAP-SIDCER(亚太地区发展伦理委员会审查能力的战略行动)认证,同时,医院获颁世界中医药学会联合会伦理审查委员会--中医药临床研究伦理审查平台(CAP)评估牌匾及认证证书,成为东北地区首家通过这两个认证的医院。这些标志着医院已加入到国际伦理审查研究体系中,进一步提高了伦理审查能力和水平。医院获得中国合格评定国家认可委员会(CNAS)颁发的“医学实验室质量和能力认可”(即ISO15189实验室认可)证书,成为省内第二家获此认证的临床医疗机构,标志着医院已具备了国际标准的质量管理和检验技术。医院将中医药传统疗法与北方地域特点相融合,充分发挥中医药特色和疗效,造福一方百姓。开展中药外敷、竹罐疗法、中药足浴、灸法、刮痧、眼针、小烙铁、中医正骨等中医诊疗技术项目近百项。具有中医特色的伏九贴敷、春(秋)分免疫贴敷、足底贴敷等疗法深受患者欢迎,取得了很好的社会效益。医院注重挖掘整理院内名老中医及临床各科室的经验方剂,开发院内制剂品种已达120余种。新冠疫情暴发之初,研发以“预感颗粒”为代表的3种院内制剂为疫情防控和复工复产提供了“辽宁中医方案”。疫情防控进入新阶段以来,医院根据疫情特点研制出1-4号防疫良方系列院内制剂,在全省推广使用取得良好疗效。医院门诊成立“明医巷·国医堂”,将国家名老中医和省级名中医汇聚于此,打造学术制高点。医院不断提高疑难重症的救治能力,以适应分级诊疗的定位需求。沈阳急救中心在医院设立北陵分中心,这是沈阳市内五区第一家在中医院成立的分中心,搭建了提高急诊急救能力的平台。成立重症康复科,提高康复疗区急危重症能力。在不断夯实原有“四大中心”的基础上,努力打造“七大中心”。其中,胸痛中心顺利通过辽宁省首批胸痛中心认证,再次荣获由美国心脏协会和中华医学会合作的医疗质量改善项目金奖,是获此殊荣的全国唯一一家中医院心内科。卒中中心获批省三级医院卒中中心,通过“沈阳市卒中急救地图”定点医院验收。肿瘤中心通过省首批“癌痛规范化治疗示范病房”。创面治疗中心挂牌运行,疼痛治疗中心、睡眠中心初具规模。医院成立省内首家中医经典病房,开设重症肌无力、小儿抽动症及癫痫专病门诊。入选国家首批罕见病诊疗协作网。东北地区首家设立于综合性三甲中医院的生殖医学中心开诊并获准开展“试管婴儿”技术,形成包括生殖中心、备孕门诊、保胎病房、孕产康一站式服务中心、元合熙小儿推拿诊所、康养结合病房等全链条式中高端服务体系门类,实现妇儿中西医协同服务产业链闭环。获批辽宁省中医治未病中心,全面推进国家区域医疗中心中医肿瘤分中心筹备建设。2022年,医院在PCCM认证评选中,顺利通过国家呼吸质量控制中心认证,为东三省首家且目前唯一一家通过呼吸与危重症医学科(PCCM)认证的中医院,并授予“三级医院优秀单位”称号。医院认真贯彻落实医改相关要求,成功组建脾胃病、心血管、康复、儿科区域中医诊疗中心专科联盟,自主研发远程医疗协作平台助力专科联盟建设。医院努力搭建多元化创新发展平台,托管以中医康复为主体的辽宁中医嘉和医院、辽宁中医葫芦岛康复医院,让更多百姓收获中医健康红利。医院积极落实国家三级公立中医医院绩效考核各项指标,制定临床综合绩效季度奖励及年终综合奖励方案,树立正确导向,并逐步融入常态化日常管理。新冠肺炎疫情发生后,医院坚持人民至上、生命至上,作为辽宁省新冠肺炎医疗救治定点医院和辽宁省首批核酸检测定点医院,承担各级各类核酸检测保障任务,并多次选派精干医护驰援新冠肺炎救治一线。率先开通省内首家互联网中医院,构建智慧就诊新模式,目前在线医生近千名,覆盖全部科系。2020年获批省内唯一国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地,医疗卫生应急能力建设正式迈入国家队行列。2022年,在上海疫情防控最紧急的关键时刻,我们白衣执甲、坚忍不拔,无畏逆行传递辽宁中医大爱。学校整建制组建辽宁省援沪医疗队,时任吕晓东校长亲自带队,医院派出由吕静院长为组长的123名医护人员在上海宝山方舱医院奋战36个日夜,实现“零院感”“零转重”“零死亡”的目标,为打赢疫情防控上海保卫战贡献了辽宁中医智慧与力量,获得上海市委市政府和辽宁省委省政府的高度赞誉。战“疫”答卷得到各级政府的高度认可,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗集体”“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“中国好医生、中国好护士抗疫特别人物”“全国抗疫最美家庭”“省级青年文明号”“辽宁五一劳动奖章”“辽宁省巾帼建功标兵”“辽宁省抗疫最美家庭”“最美沈阳人·最美白衣勇士”等殊荣。医院注重创新宣传模式,使“国医”走进百姓家。相继推出“冬令膏方养生文化节”,开辟了辽派膏方的先河;举办“中医药文化节”,共享中医文化盛宴。利用《中国中医药报》《健康报》《辽沈晚报》及辽宁广播电视台、沈阳广播电视台等多家媒体进行中医药科普知识宣传。医院《中医养生知识大讲堂》已开讲百余期,好评不断。获批“辽宁省健康教育示范基地”“辽宁省科学技术普及基地”,入围年度医疗互联网品牌影响力及辽宁健康宣传力20强,院内《辽宁中医》月刊荣获全国卫计系统“优秀院报院刊奖”,微信服务号入选“第三届全国中医药健康文化知识大赛”优秀网络账号,构建了国家、省、校、医院媒体“四级联动”的大宣传格局。编撰《岐黄战“疫”》一书,记录医院抗击新冠肺炎的战斗历程,进一步凝练辽宁中医抗疫精神。医院先后与世界30多个国家和地区建立友好联系,接收了大批国外研修生,并派出多名专家赴美国、韩国、日本、俄罗斯、泰国、新加坡、马来西亚、澳大利亚等国家和地区的中医院校讲学,开设中医专家门诊,为中医服务全人类做出积极贡献。砥砺深耕承岐黄,谋定笃行启新程。医院将继续秉承“继承、创新、求实、仁爱”的院训精神,紧紧抓住中医药振兴发展的重大机遇,传承精华、守正创新,主动服务和融入“健康中国”“健康辽宁”战略,奋力开创高质量发展新局面,助力中医药强省建设,谱写新时代传承创新发展中医药事业的“辽宁中医篇章”,向着“建成本色鲜明、特色突出的国家标志性中医院”美好愿景不断迈进。。

刘海云 副主任医师

擅长针药并举,中西医结合治疗中风偏瘫、面瘫、面肌痉挛、颤证、头痛、失眠、高血压、胸痛、心慌等脑心疾病,类风湿、痛风、颈椎病、腰脱等风湿骨病,胃痛、腹泻等脾胃疾病,水肿、淋证等泌尿疾病,痛经、月经不调、不孕等妇科疾病。

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擅长:擅长针药并举,中西医结合治疗中风偏瘫、面瘫、面肌痉挛、颤证、头痛、失眠、高血压、胸痛、心慌等脑心疾病,类风湿、痛风、颈椎病、腰脱等风湿骨病,胃痛、腹泻等脾胃疾病,水肿、淋证等泌尿疾病,痛经、月经不调、不孕等妇科疾病。
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吕世伟 主治医师

擅长运用小针刀、浮针、刃针等疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、强制性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、骨性关节炎、滑膜炎、周围神经卡压综合征、各类肌肉韧带等软组织慢性劳损等。

好评 100%
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擅长:擅长运用小针刀、浮针、刃针等疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、强制性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、骨性关节炎、滑膜炎、周围神经卡压综合征、各类肌肉韧带等软组织慢性劳损等。
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宁伟 主治医师

中医骨伤疾病,骨伤康复

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擅长:中医骨伤疾病,骨伤康复
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张宇鹏 住院医师

针灸、中药治疗各类骨伤疾病,调理亚健康。

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擅长:针灸、中药治疗各类骨伤疾病,调理亚健康。
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张江 主治医师

擅长骨关节病,骨质疏松症,股骨头坏死等骨伤科常见病的中医、西医、中西医结合诊疗。毕业于辽宁中医药大学,现任辽宁中医药大学附属医院,骨二科主治医师,兼任中国老年医学学会中医药分会委员,辽宁省软科学研究会会员,主持省级课题1项,市级课题1项,校级课题1项,发表核心期刊论文6篇。

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擅长:擅长骨关节病,骨质疏松症,股骨头坏死等骨伤科常见病的中医、西医、中西医结合诊疗。毕业于辽宁中医药大学,现任辽宁中医药大学附属医院,骨二科主治医师,兼任中国老年医学学会中医药分会委员,辽宁省软科学研究会会员,主持省级课题1项,市级课题1项,校级课题1项,发表核心期刊论文6篇。
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乔隆 主治医师

中医骨伤科

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擅长:中医骨伤科
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患友问诊

膝盖痛10年,想寻求贴剂治疗关节炎。
6
2024-11-19 22:32:21
膝关节疼痛,有关节炎病史,两年多,摔伤后加重。
3
2024-11-19 22:32:21
咳嗽时阴道吹响,漏尿,膝盖疼痛,体倦乏力,内脏下垂。
28
2024-11-19 22:32:21
膝盖疼痛,怀疑是痛风引起的,想了解治疗方法和注意事项。
55
2024-11-19 22:32:21
60岁男性,膝关节疼痛肿胀3天,无伤口破皮,无既往用药史。
22
2024-11-19 22:32:21
膝关节痛,服用氨糖调理效果不佳,寻求其他治疗建议。
1
2024-11-19 22:32:21
71岁老人膝盖关节疼痛多年,有脑梗病史,尿酸水平不详,询问如何用药治疗。
46
2024-11-19 22:32:21
73岁老人膝盖疼,肠胃不适,询问电磁波理疗器适用性。
10
2024-11-19 22:32:21
膝关节疼痛半年,活动不利,医生建议使用骨力胶囊和养血荣筋丸。
38
2024-11-19 22:32:21
膝盖红肿疼痛,想了解是否可以使用正清风痛宁。
50
2024-11-19 22:32:21

科普文章

#膝关节痛
8

跑步有学问,姿势不对容易受伤

常常与运动相关

膝关节疼痛可能是因为多种原因

教你如何判断骨关节炎,快转给你家人看吧!

广场舞会损伤膝盖吗?还有哪些运动会损伤膝关节?

膝关节及周围疼痛是人群中的常见病,可以见于各年龄段的男性或女性。引起膝关节及周围疼痛的原因各不相同,但是疼痛起来都会影响关节的功能,使活动受限。

这篇文章中,我们初步来了解一下,引起膝关节及周围疼痛的原因有哪些!

膝关节外侧疼痛

1.外侧副韧带损伤:

膝关节的外侧方有一条韧带称为外侧副韧带,起源于股骨外髁结节,止于腓骨头,作用为限制膝关节内翻和防止膝关节过度伸直。外侧半月板的损伤,常见于导致膝关节内收和胫骨旋转的暴力作用。损伤后膝关节内收活动度增加,外侧疼痛、压痛明显。不完全断裂可以采取保守疗法,完全断裂则应当手术。

2.股二头肌止点炎:

股二头肌位于大腿后侧,作用为屈曲和外旋膝关节,长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗线外侧,二者止于腓骨头。股骨二头肌止点处由于劳损等原因导致腓骨头处疼痛,称为股骨二头肌止点炎,可采取保守疗法。

3、髂胫束炎:

髂胫束位于大腿外侧,上端由阔筋膜张肌移形而来,下端止于胫骨外上髁。髂胫束止点处由于劳损等原因导致胫骨外上髁疼痛,称为髂胫束炎,可采取保守疗法。

膝关节前侧疼痛

1.股四头肌止点炎、髌腱周围炎:

股四头肌在大腿前侧,包括4块肌肉,分别是股直肌、股内侧肌、股外侧肌及股中间肌。4块肌肉向下汇集成股四头肌总腱,包绕髌骨,向下延伸成为髌韧带,止于胫骨粗隆,也就是我们屈曲膝关节时小腿上端正面的骨性凸起。

髌骨上缘压痛称为股四头肌止点炎,髌骨下端的髌腱疼痛称为髌腱炎。常见于运动员或重体力劳动者。可采取保守疗法,如果出现肌腱的断裂,则需要手术。

2.胫骨结节骨骺炎:

胫骨结节骨骺炎见于14岁以下经常参加剧烈运动的孩子,男孩多于女孩。发病时胫骨结节疼痛、肿胀,患者跛行。影像学X片的症状为胫骨结节骨骺前方密度增高、有骨化改变,偶尔可见胫骨结节撕脱样改变(须与撕脱骨折鉴别)。

出现这样的情况应当以制动固定为主,避免剧烈运动以防止股四头牵拉。保守疗效差可以选择手术。

3.髌骨半脱位、髌骨脱位、髌骨软化:

如果出现髌前区疼痛,可能与髌骨脱位、半脱位,髌骨软化有关,多由大量屈膝运动或外伤引起。屈膝时髌骨向外侧移位,当髌骨软骨面中央隆起超越股骨外侧髁时,称之为髌骨脱位。

髌骨外倾角度增大,但没有超越外侧髁称之为“半脱位”。髌骨的形态异常、髌骨半脱位,会导致髌骨软骨变形、表面毛糙、出现裂隙,称为髌骨软化。

如果出现髌骨脱位、半脱位及髌骨软化,需要手术。

膝关节内侧疼痛

1.鹅足滑囊炎:

缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱,在胫骨近端的内侧面形成联合止点,由于形似鹅足故名,鹅足与膝关节内侧副韧带之间滑囊称为鹅足滑囊。过度劳损和外伤可引起鹅足滑囊的炎症,表现为胫骨结节内侧部压痛。可以采取保守疗法,必要时可以封闭针治疗。

2.内侧副韧带损伤:

膝关节内侧有一条韧带称为内侧副韧带,起自股骨内髁,止于胫骨内髁,深部纤维与关节囊和半月板相连,作用为伸直膝关节时限制膝关节外翻和胫骨外旋,是膝关节重要的稳定结构之一。

膝关节遭受外展和旋转暴力时,容易造成内侧副韧带损伤。损伤后膝关节外展活动度增加,膝关节内侧疼痛、压痛,可能合并交叉韧带、内侧半月板及腓总神经损伤。完全断裂则应手术,合并其他部位损伤要给予相应的诊治。

关节内疼痛

1.半月损伤、交叉韧带损伤、关节面骨折:

多由扭转剪切、直接撞击挤压等外伤引起,可见于各年龄段,有比较明显的外伤史。其中交叉韧带、半月板损伤也常见于膝关节骨性关节炎。

表现为膝关节疼痛肿胀、绞锁、松弛不稳、活动障碍等,骨折严重可伴有关节畸形。可通过查体与X片、MRI检查诊断。损伤程度轻时可选择保守制动疗法;程度严重时可选择关节镜或开放手术。

2.膝关节炎:

常见的有退变性膝骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风性关节炎。

退变性膝骨关节炎常见于老年人。症状为膝关节疼痛、肿胀、关节僵硬、关节畸形和功能受限。症状轻时可以选择保守疗法,保守无效可以手术。

类风湿性关节炎与人体内免疫系统功能异常有关,症状为膝关节红、肿、热、痛等炎性表现,严重时出现关节畸形。初期诊治以免疫性诊治为主,出现关节畸形时可以选择手术。

痛风性膝关节炎与嘌呤代谢异常有关,膝关节腔内有尿酸结晶形成。表现为关节胀痛、活动障碍。初期以用药为主,结晶形成后以手术为主。

其他原因

生长痛、膝关节感染、长骨端肿瘤等特殊情况,也会引起膝关节或其周围疼痛,遇到这些情况也要及时就诊排除其他可能性或及时诊治,在此就不再赘述。

 

前一阵子碰到了一个老阿姨,稍微活动一下,腿疼得很厉害。仔细一问病史,腿疼可不是一天两天地出现的,已经有十几年的病程了。用过很多疗法,也试过用药和理疗,甚至接受过所谓的“灵丹妙药”。可是毫无疑问,所有方法都用了,腿疼的毛病终究没有治好。
 
难道,真的没有什么方法,可以根治吗?
 
其实,阿姨碰到的问题并不罕见,超过65岁的老人,很多都有腿疼的毛病。在我国,腿疼的老人很多,甚至有研究表明,在65岁以上的老年人中,有50%都会出现膝关节疼痛。
一般来说,我们把由于退变所导致的关节炎称为“骨性关节炎”,这也是很多老年人腿疼的主要原因。
作为最常见的关节问题,骨性关节病所带来的后果是严重的,很多老年人因为疼痛严重影响自己的生活,同时因为对疼痛的恐惧,活动量也越来越少,这给他们的健康也造成了深远的影响。
 
是什么原因,导致骨关节炎高发呢?
 
一、骨关节炎的原因
 
骨关节炎一般是多种因素共同造成的结果,比如体重问题,膝关节有没有受到过外伤等,这是骨关节炎发生的主要原因。
 
以外伤为例,很多人在年轻的时候根本不重视膝关节受伤的问题,哪怕是受到了严重的创伤,去拍一个放射线,看到放射线上没有骨折,就觉得没问题了。
 
其实,即使没有骨折,也会有其他软组织损伤,比如韧带和半月板这些软组织的损伤,最终都会逐渐增加膝关节的磨损程度,膝关节退变也会比别人更早。
甚至有研究表明,当膝关节受伤之后,软组织的损伤在10~15年后,大多数都会出现严重的骨关节炎。而且很多患者因为这种外伤问题,在50岁之前就需要做膝关节置换术了,没有办法,膝关节已经疼痛得无法忍受。
 
当然一些特殊的职业,比如需要长期行走或者身体负重,都会导致膝关节损伤很严重,退变得特别快。
 
另外,更为重要的是性别因素,很多女性更容易出现关节炎,而且女性出现骨关节炎的年龄会相对更早。无论是雌激素锐减的内分泌原因,还是中年之后有人慢慢变胖的体重原因,女性在50岁左右更容易出现膝关节骨关节病。
 
二、骨关节炎能治愈吗?
 
其实,不仅是患者,有很多专家和学者也对这个问题有浓厚的兴趣,相关的研究也很多,但是毫无疑问,并没有任何一种药或者是保健品对关节炎有特别好的疗效。
 
简单来说,膝关节炎是很难治愈的,根本就没有什么灵丹妙药。
 
软骨的损伤如果已经发生,那么就成为了既定事实,很难痊愈。即便痊愈也是非常缓慢的,很多时候并没有等到关节痊愈,新的创伤就已经来临了。
 
可是对于膝关节疼痛,我们真的没有应对措施吗?也不是。在任何问题出现之前,我们都有很多方法去预防。对于膝关节骨关节炎,我们就有很多措施可以选择。
 
三、如何早期预防?
 
很多患者在膝关节没有特别疼痛的时候,都是有机会改变结局的。有哪些方法可以做呢?
 
首先,对膝关节好一点。包括减轻体重也就是减肥,让膝关节不要过度负重,平时少拿重物。很多人把关节比作成机器零件,这种比喻其实是很恰当的,如果总是用暴力或者让零件做超出自身负荷的事情,这无疑会造成局部零件的严重损伤。所以在使用零件的过程中一定要注意不要让他太用力,千万别做太暴力的事情。
 
另一方面也建议大家多运动。什么运动最好呢?其实对膝关节用力越少越好,同时还能锻炼到肌肉就更好了。这类运动看似很难找,但其实很简单。
 
1.游泳;
2.散步:
对膝关节好一点,并不是什么运动都不能做,而是要选择正确的运动方式。
很多人觉得上下楼梯或者爬山对膝关节的耐力提升很有效,可是这样的运动如果做起来,慢慢就会造成膝关节的损伤。
 
膝关节骨性关节病其实不是什么罕见病,是65岁以上人群最常见的关节疼痛原因。可是这种疼痛并不是一下子造成的,而是长年累月出现的退变问题。
 
长时间导致的问题可不会一朝一夕就解决了,所以并没有什么灵丹妙药,更不会有什么保健品横空出世,突然就把关节疾病逆转。但是这也并不代表我们对膝关节疼痛的问题毫无应对措施。
 
我们可以使用一些止痛药,和其他的相关疗法配合,一起改善膝关节的状态。当然,如果止痛药无效或者已经使用的方法都不太好,还有理疗和运动疗法可以辅助。而且就算所有方法都不好使,还是可以考虑手术的,效果也会立竿见影,而且一般不会影响基本的生活功能。
 
但是一切的诊治措施,都没有早期预防重要,在年轻的时候一定要重视膝关节保健,对膝关节好一点,不要让它承载太多的重量,也不要让它受伤。
膝痛是膝关节疾病最常见的症状,发病率较高,严重影响大家的生活质量。当膝关节疼痛时,我们会通过各种途径去了解是什么原因导致膝关节疼痛(原因有很多),但是很少有人会想到是不是臀部肌肉出了问题?
 
臀部肌肉如何影响膝关节?
 
 
臀部肌肉包含:臀大肌、臀中肌以及臀小肌。研究发现,如果臀部肌肉力量不足,臀部肌肉处于未激活状态,就可能导致膝盖在跑步后容易疼痛。
 
产生疼痛的逻辑是:臀中肌无力 → 股骨内旋 → 相对髌骨外移 → 髌骨与股骨滑动轨迹偏移 → 产生软骨磨损 → 导致膝盖疼痛。
 
那么,如何测试自己的臀中肌力量呢?
 
可以用弓箭步下蹲来评估臀中肌的力量,当你做弓箭步下蹲时,看一下进行下蹲的那条腿的膝盖会不会往内扣。如果内扣,说明髋内收肌太紧,臀中肌太弱。研究表明,臀部肌肉激活之后,相应的膝关节疼痛症状会得到改善。
 
如何避免臀部肌肉处于未激活状态?
 
 
01、避免长时间久坐
 
如果你长期久坐,臀肌得不到使用,会导致臀肌处于未激活状态。一项关于人体坐姿持续时间的建议中提到:日常生活中,连续坐姿持续时间不多于50分钟为宜,每隔50分钟左右就应该起身活动一下(比如接杯水,上个洗手间)。
 
 
02、纠正体态问题
不良体态(如跷二郎腿),会拉伸臀部肌肉,长时间的拉伸会使臀肌处于未激活状态。
如何激活臀部肌肉?
 
 
01、单腿臀桥/双腿臀桥(激活臀大肌和大腿后群肌肉)
 
动作要求:
 
腹肌和臀肌一起收紧,保持身体支撑时成一条直线。单腿15个每组,每次左右两侧交替练习4~6组。
 

注意:如果完成单腿臀桥感到困难,也可以降低难度,做双腿臀桥。

 

02、蚌式开合(激活臀中肌)
 
 
动作要求:
 
侧躺,肩膀、臀部和脚踝在一条直线上面并保持不动,只有膝关节屈曲约90°并做外展运动。15次每组,每次3组。
 
注意:练习过程中,脚跟要完全连在一起,不要分开,只有膝关节打开。同时保持骨盆的稳定,腰部不要跟着左右转动,才能达到锻炼的效果。
03、平躺侧抬腿(锻炼臀中肌)
 
 
动作要求:侧身平躺,下方腿略微弯曲,慢慢将上方腿抬至约30°,并维持3~5秒。15次每组,每次3组。
 
注意:练习过程中,保持髋部伸直,不要屈髋关节,上方侧抬的腿,要和躯干保持成一条直线,才能达到锻炼的效果。
坚持提升臀肌肌力,增强膝关节整体的稳定,才能更好的保护膝关节。
 
当然,导致膝关节疼痛的原因有很多,影响膝关节稳定的肌肉不仅仅是臀肌。所以,当膝盖出现疼痛的时候,还是应该查明原因,有针对性的进行诊治和锻炼。
#膝关节痛
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膝关节肿痛最常见的原因有:膝部外伤、活动过量、局部受凉、膝关节磨损、痛风、类风湿性关节炎、膝关节细菌感染、肿瘤等继发滑膜肿胀。根据病史、专科医师查体,可以选择行膝部核磁共振检查、血尿酸、风湿五项、膝关节腔穿刺液涂片、常规、生化、细菌培养等辅助检查,明确诊断。若是轻度外伤或活动过量或局部受凉等继发膝部肿痛,可以多休息,局部保暖,症状一般会逐渐自行缓解,若配合红外线等理疗,口服非甾体消炎药+消肿药物,可加快症状缓解。

若是较重外伤导致的肿痛,多半需要手术治疗。若是痛风导致的膝部肿痛,需要控制尿酸,静养,抬高患肢,使用消炎止痛药物,促进康复。若是类风湿性关节等继发肿痛,需要去风湿免疫可正规抗风湿治疗。若是细菌感染继发肿痛,需要口服抗生素抗炎治疗,若疗效欠佳,及早手术介入治疗。若是肿瘤导致的膝部肿痛,多数需要手术治疗,才能恢复。若是轻度膝关节磨损继发膝部肿痛,可以口服非甾体消炎药+减轻滑膜肿胀药物+盐酸氨基葡萄糖胶囊等,可促进康复,中、重度膝关节磨损,多数需要手术治疗。

膝关节骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,60 岁以上的老年人,膝关节炎的发病率高达 30%。一般得了膝关节炎以后医生会告诉我们这是膝关节用的太多,老化退变了,要减少活动,保护膝关节。那么是不是真的就不能运动了呢?恰恰相反,掌握科学的运动方法非但不会造成膝关节的损伤,还具有增强关节稳定性,保护关节健康的作用。下面让我们来看看膝关节运动的几大误区。

误区之一:运动会加速膝关节老化

随着年龄增长,膝关节会产生退行性变化,这是自然现象,但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺少敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病几率,并能提高肌肉的弹性,减少疼痛。

医生提示的避免运动指的是避免那些增加膝关节压力的动作,比如尽量不要进行深蹲,如果必须下蹲,应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。做下蹲动作准备起立时,最好借助周围物体如桌子或者椅子,扶着“撑一把”站起来,以减少膝关节的压力,还应避免长时间站立。肥胖的膝关节炎患者还要将“减肥”列入保健治疗计划之中,减轻膝关节负重。

误区之二:大量运动能“磨”掉骨刺

有些膝关节长有骨刺的老年朋友认为,通过加大运动量可以“磨”掉骨刺,这是走进了另一个极端。

为了保持脊柱、膝、踝关节的灵活性,减少骨刺对周围软组织的干扰,适当地进行体育活动非常必要。而且,运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激,从而减少机体的不适和疼痛。但是,想“磨”掉骨刺根本不可能。过度的运动还会加重膝关节的炎症反应,加快关节的磨损,反而生出更多的骨刺。因此运动要适度。

误区之三:爬山锻炼膝关节

许多老年人有爬山的习惯。爬山虽是一种很好的锻炼方式,但是却不利于保护膝关节。因为,上山的时候膝关节负重基本上就是自身体重,而下山的时候除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的磨损。建议老年人爬山的时候上山可以步行,下山的时候如果有缆车最好坐缆车下来。

不光爬山,老年人普遍喜爱的太极拳运动,有些动作也会加重膝关节的劳损,在锻炼时应该以舒筋活络、强健肌肉为目的,不要盲目追求做一些高难度的动作。老年人应避免剧烈运动,更应该避免参加对关节冲击力大的健身运动,如跳绳、打排球等跳跃性较大的运动,建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目,这两项体育活动对关节的影响最小,还能增强大腿肌肉的力量,提高膝关节的稳定性。

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