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沈阳市中西医结合骨伤病医院,辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心肌痛专家

简介:

沈阳市骨科医院创建自1946年,目前发展成为一所拥有1000张床位,集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的大型现代化三级甲等骨科专科医院,以“骨科床位数领先、骨科门诊量领先、收治骨科病人数领先、骨科手术例数领先、学科划分最细领先、东北地区服务覆盖面最广领先”六大优势闻名于东北地区骨科领域,成为全国副省级城市中规模最大的骨科专科医院。医院占地面积3万余平方米,建筑面积6万余平方米。现年门急诊量近40万人次,年住院量2万余人次,年手术量1万余例。现有职工1200余人,其中专业技术人员1056人,高级职称348人,博士后及博士研究生26人,硕士研究生160人。医院设有急诊医学科、创伤骨科、小儿骨科、手足显微外科、脊柱外科、运动医学科、骨盆髋臼外科、骨病肿瘤科、微创骨科、足踝外科、骨伤科、软伤科、综合外科、干诊科、重症医学科、感染疾病科、康复医学科及骨科研究所等,拥有MRI、ECT、螺旋CT、DR、CR、C型臂X光机、全自动生化分析仪、彩色超声诊断仪、肌电图、骨密度测定仪、计算机导航仪、神经诱发电位仪、红外线热像仪、舌面脉诊断系统、SpineMED、冲击波及膝关节镜、椎间孔镜等大型专业诊疗设备。沈阳市骨科医院自建院之初,始终坚持“中西医结合”的办院方向,自主研发几十种院内制剂,孙华山先生创建的“孙氏正骨”中医手法整复治疗各类骨折已有近七十年的历史,在东北地区独树一帜。目前,医院采用“现代高科技医疗技术与传统中医相结合的方法”治疗各种骨科疾病,以其专科技术优势赢得了患者的良好口碑,多项率先开展的新技术、新手术填补了辽沈地区技术空白,如成功开展了东北地区首例人工全股骨置换、人工指间关节置换、椎弓根植入技术、颈椎侧块钢板的使用、手指全形再造手术、离体8小时以上断肢再植技术、人工间盘置换技术、单髁膝关节置换技术、个性化3D打印技术于关节外科的应用及椎间孔镜技术、椎间盘修复技术等,治疗覆盖辽沈地区、东北及内蒙古等地,美国、俄罗斯、澳大利亚、伊朗等多个国家的骨科患者纷纷慕名而来。沈阳市骨科医院坚持以“科技兴院”为指导思想,现有中国工程院院士工作站、博士后创新实践基地、药品临床实验中心、治未病中心、名医工作室、名老中医传承工作室、辽宁省重点实验室,1个国家级重点科系、3个省级重点科系、6个市级重点科系,是世界中医药学会联合会副会长单位,SICOT常委单位,国际华人脊柱学会常任理事单位,全国骨伤科医院学术委员会主席单位,中华中医药学会骨伤科分会副主委单位,辽宁省细胞生物学会骨与关节外科专业委员会主委单位,沈阳医学会骨科分会主委单位,是全国重点医院建设单位、国家级重点专科医院、全国中西医结合示范单位、辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心、中国北方骨伤学术视频中心及沈阳市骨外科、运动康复专业质量控制中心。2015年成立“沈阳市首家护工工会委员会”,并获批“沈阳市农民工定点医院”。近年来,共有数十项科研课题在国家及省市科委立项,并荣获多项科技进步奖,编辑出版了《中西医结合骨伤科治疗学》、《实用临床骨科学》、《现代中医临证》等专著,每年发表学术论文数十篇,目前正在编著《人工膝关节置换技术指南》。曾多次承办国际性、全国及东北地区骨科学术交流会议,先后与美、德、法、俄、日、韩、新加坡及瑞士等国家和地区的大学及医院建立合作关系,并与法国国家中医药大学、韩国现代医院、韩国檀园医院、韩国江东医院、韩国CENTUM医院互为友好协作医院。沈阳市骨科医院始终倡导“以患者为中心”的服务理念,重视技术创新,强化科学管理,实行优质服务,先后获得“全国最佳百姓放心示范医院”、“最佳服务单位”、“辽宁地区诚信医院”、“中共辽宁省委省政府文明单位”,“人民满意信赖医院”、“卫生系统抗震救灾工作先进集体”、“首届辽宁十大经济名片”、“辽宁省社会公益事业优秀单位”、“沈阳市年度人民满意窗口”等多项荣誉称号,并荣获“中国医疗改革创新示范奖”,荣登辽宁省三甲公立医院影响力排行榜第二名。2014年被评为“亚洲最佳骨科专科医院”。承载着近七十年的悠久历史和文化底蕴,沈阳市骨科医院秉承祖国医学哲学思想,光大现代医学科技,以服务患者为本分,视奉献社会为己任,积极推进“三步中心”发展战略,即“东北骨科治疗中心、全国骨科治疗中心及亚洲骨科治疗中心”,并始终坚持医疗技术战略与医院发展战略相一致,并不断努力尝试提出医院的领先创新战略、技术追随战略、新技术引进战略及特色技术战略等,医院专科特色优势突显、综合实力的持续攀升,顺利实现了由“东北骨科治疗中心”向“全国骨科治疗中心”的跨越,正奋力向“亚洲骨科治疗中心”目标坚实迈进!。

杜明昌 主任医师

擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 356
平均等待 2小时
擅长:擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。
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韩涛 主任医师

腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。

好评 99%
接诊量 554
平均等待 30分钟
擅长:腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。
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智春升 主任医师

骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)
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郑基永 主治医师

足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等

好评 99%
接诊量 390
平均等待 1小时
擅长:足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等
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邹文博 主治医师

关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎
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关冕 主治医师

腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗

好评 99%
接诊量 2830
平均等待 -
擅长:腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗
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程扬 主任医师

颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松
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患友问诊

关节疼痛,询问适合的药膏。
62
2024-11-07 05:39:06
患者询问如何通过按摩来缓解肌肉酸痛,并询问按摩的技巧和频率。患者女性23岁
54
2024-11-07 05:39:06
腰部和大腿酸痛,怀疑是腰椎间盘突出引起。
66
2024-11-07 05:39:06
手肚疼5天,尝试辣椒碱乳膏无效,求其他治疗方案。
56
2024-11-07 05:39:06
跌倒后身上淤血肿痛,想咨询跌打损伤用药。
68
2024-11-07 05:39:06
左耳附近肌肉疼痛一周,使用头孢吠辛酯无效。
53
2024-11-07 05:39:06
经常运动,想了解增肌粉的作用和服用时间。
23
2024-11-07 05:39:06
下楼梯后小腿肌肉疼痛,已持续数天。
14
2024-11-07 05:39:06
哺乳期发烧后出现肌肉酸痛,寻求用药建议。
29
2024-11-07 05:39:06
运动后肌肉酸痛,寻求营养补充剂缓解方法。
13
2024-11-07 05:39:06

科普文章

身上肉痛的原因比较多,可能是肌肉疲劳、疾病和感染、炎症性疾病等因素导致。1.肌肉疲劳:如果患者过度运动或者肌肉受伤,以及不正确的姿势和体力劳动等,都可导致肌肉出现疼痛的症状。这种疼痛多为暂时性,可以通过休息来缓解。2.疾病和感染:如某些病情,流感、感冒、流行性感冒等,也可导致全身性肌肉酸痛的症状,且可伴随着发热、乏力等不适症状。3.炎症性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些炎症性疾病也可导致患者出现全身肌肉酸痛的症状,一般还会伴随着关节炎、免疫系统等症状。此外,坐骨神经痛、带状疱疹、多发性硬化等,都可导致身上肉痛的出现,需尽快到医院就诊和诊断。

#纤维肌痛#肌痛
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缓解纤维肌痛 #医学科普 #健康 #骨科

#肌痛#肩胛下肌肌腱损伤#肩胛下肌肌肉损伤
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有朋友会问 ,什么原因导致我肩胛提肌激痛点活化的呢?

工作时经常转头注视侧方向

长期单肩背

一侧睡觉无支撑

疲劳后受冷风刺激

有朋友又要问了,如果肩胛提肌激痛点活化了,自己有办法治疗吗?

有! 我们可以拉伸这块肌肉,就可以使他的激痛点失活。

拉伸不是运动员,舞蹈演员的热身运动吗?为什么可以治疗疼痛?

答案是可以的,拉伸疗法最开始是欧美国家开始使用的一种简单无创方便的治疗办法,肌肉激痛点产生后,伴随着肌肉运动时肌肉疼痛,会限制肌肉正常的运动幅度,大家都会有生活经验,如果颈部不舒服,感觉扭头都费劲,或者一低头头就晕,这都是肌肉的活动幅度受到限制,我们通过特定肌肉拉伸,使肌肉恢复到原来的运动范围,这样激痛点自然而然就消失了,症状就消除了。

那肩胛提肌该怎么拉伸呢?

重点来了

拉伸侧上肢后背以固定肩胛骨,对侧手扶头顶向对前侧45度叫向下拉伸,拉伸会有微微刺热的感觉,持续15-30秒,拉伸完会有舒服的感觉。

怎么预防头颈夹肌激痛点活化呢?

不要长时间保持低头状态,工作游戏一小时药放松活动。
纠正长期夹脖子上打电话的习惯,如果工作需要改用耳机。
及时保暖。
不要过劳,三餐规律,按时作息,保持良好情绪。

#腰背痛#肌痛#风湿病 NOS#类风湿关节炎
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风湿病学是临床医学的主要分科之一,包括与骨骼、肌肉、血管、皮肤、内脏等相关的数百种疾病,常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、痛风、白塞病、硬皮病、皮肌炎、风湿热、纤维肌痛综合征等。风湿病诊断难度大,致残率高,但及时正确治疗又多有良好效果。那么哪些情况应当想到风湿病呢?
1、关节肿痛  双手小关节肿痛是类风湿关节炎的症状,远端指间关节、膝关节肿痛则要考虑骨关节炎,单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风,腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿的常见症状,红斑狼疮、干燥综合征也可出现关节肿痛。
2、腰背痛  清晨或久坐后的腰背痛、发僵、休息后加重是强直性脊柱炎的症状,该病多见于青少年男性,其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。如果腰背痛发生在生育后的女性,要想到髂骨致密性骨炎。如果腰痛来的较急、活动后加重,要排查腰肌劳损和腰椎间盘突出。
3、关节变形和活动受限  类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜,骨关节炎常出现远端指间关节的膨大,痛风石沉积在关节也可导致关节的肿胀变形。如果50岁左右出现肩关节活动受限、手难以够到对侧后背,可能是肩周炎。
4、晨僵  指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感,活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上,其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热  多种风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见,风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一,成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。
6、皮疹和紫癜  红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜(出血点),前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎,干燥综合征、多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡  反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮,如伴有外阴溃疡或眼炎或下肢红斑则要想到白塞病。
8、日光过敏  晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹,可以是红斑狼疮的表现,也见于干燥综合征、未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9、口干、眼干  常见于干燥综合征,该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落,也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大,干燥综合征也可与红斑狼疮等其他结缔组织病并存。
10、雷诺现象  指双手手指遇冷变白变紫,是硬皮病、混合性结缔组织病的常见症状,有时会伴有隐匿的肺部病变、指端的溃疡坏死等。
11、肌肉痛和肌无力  与情绪有关的肌肉痛常提示纤维肌痛综合征,老年人伴有晨僵的肩背、骨盆部肌肉痛常是风湿性多肌痛,皮肌炎患者的肌肉痛和肌无力表现为蹲下后站起困难、手臂上举困难等。
12、疲劳  慢性疲劳综合征患者常有持续的重度疲劳,有时还会伴有低热和咽痛。
13、某些体检异常  常规体检中发现的白细胞或红细胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潜血、尿酸增高、双臂血压相差过大、脉搏减弱或消失、肝脾和淋巴结肿大都有可能是风湿病的诊断线索。
如有上述症状,应至医院就诊,及时确诊或排除风湿病,以利于早期治疗、早日康复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

#类风湿关节炎#肌痛#颈腰劳损
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手臂肌肉痛还是相对比较常见的,常见与那些用手过度的工作人群、比如矿工、老师、办公室人员、需要用手的运动员等,都会出现手臂肌肉痛,那么出现症状的原因有那些呢,现在就为大家做详细讲解,仅作参考。

手臂肌肉痛最常见的原因就是肌肉劳损,当然还有其他原因,比如肌肉挫伤、骨折、类风湿等疾病。我们最熟悉的就是劳损了,相信很多人都会出现过。劳损引起的肌肉痛一般是酸痛,出现手臂乏力,甚至手震,一般见于长期用手过度导致的,出现疼痛后,我们需要停止工作,休息为主,局部对症治疗一般可以缓解症状,比如热敷、按摩、泡热水、外用一些活血化瘀的药物对症治疗,一般可以缓解的,有效比较严重的需要到医院进行理疗、针灸、小针刀、浮针、封闭治疗等,一般是可以缓解症状的。

如果是肌肉挫伤也是一样的治疗方法,早期注意冰敷,制动,后期再进行热敷。如果是骨折引起的肌肉痛,就需要进行石膏固定,骨折对位不好的,还需要切开复位内固定手术治疗,一般可以缓解肌肉疼痛的。如果是类风湿引起的,除了基本的康复治疗外,还要口服一些药物进行对症治疗,才可以缓解症状。

综上所述,引起手臂酸痛的原因还是很多的,与我们相关最密切的还是肌肉劳损,这类最常见了,不要忽视这种病,等它症状加重了,再进行治疗就比较麻烦了,预防为主。

#肌痛#神经肌病#梭状芽胞杆菌感染肌炎
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随着他汀类药物在临床广泛应用,他汀类药物相关肌病也日益引起人们重视。国外文献报道,肌肉症状可在服用药物数月或数年内出现,但通常在服药 6 个月内出现。按他汀类药物相关肌病的严重程度可分类为:肌痛(表现为流感样症状),肌病(肌肉无力),肌炎(肌肉炎症),肌肉坏死[肌酸激酶(cK )升高]和临床横纹肌溶解症。

1、对已出现肌肉痛的,可降低他汀类药物的每日剂量、采用隔天给药或甚至每周给药 1 次的方案、或改用肌痛风险较低的他汀类药物,均可在维持有效降脂作用的同时改善耐受性。已证实高剂量是他汀类药物相关肌病的一个危险因素。因此,加强合理用药,小剂量开始服用,缓慢增加剂量,或采用间歇给药策略,这是避免他汀类药物相关肌病的有效方法。

2、补充维生素 D3,有研究表明服用维生素 D3,12 个月后可安全有效地解决与低血清维生素 D 有关的他汀类药物相关肌病。

3、补充辅酶 Q10,Marques 等研究证实,辅酶 Q10 可显著降低普伐他汀诱导的肌肉线粒体氧化损伤。对于临床性肌炎或横纹肌溶解症和严重高脂血症患者,如果发现辅酶 Q10 缺乏,应考虑评估其组织辅酶 Q10 状态,以给予补充。

4、避免服用如柑橘类果汁、石榴、苹果、橙等。因为它们所含的葡萄柚汁可能提高他汀类药物血清浓度,在服用洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀时,更易发生肌肉骨骼症状。

他汀类药物的临床应用十分广泛,被国内外多项指南推荐为冠心病一级预防和二级预防的基础用药。肌病是其使用后最常见的不良反应,正确认识他汀的不良反应并及时给予处理是十分重要的。

#纤维肌痛#肌痛#纤维肌痛综合征
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纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。

 

纤维肌痛综合征它是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力、怕冷、失眠等多种其他症状的非关节性疾病。其患病率约为 2%,其中女性为 3.4%,男性为 0.5%。

 

本病的临床表现多种多样,“特征性”的症状是慢性广泛性的肌肉疼痛,大多数伴有皮肤触痛,时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛,43%有局限性疼痛,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆肌肉最常见。81%的患者具有 11 个以上的压痛点,女性比男性压痛点多。轻微受伤,受寒,睡眠不好,精神压抑与过度的紧张均可引起疼痛发作,气候潮湿及气压偏低可使疼痛加重。90%患者常伴有睡眠障碍及精神不振,一半以上患者可有严重的疲劳,甚至无法工作。晨僵见于约绝大部分患者,其严重程度可能与睡眠不佳和精神压抑有关。其他的表现可有:头痛、胸痛、头晕、感觉异常、呼吸困难、抑郁和焦虑等等。患者常自述关节肿胀,但无客观体征。

#手痛#肌痛#右膝疼痛待查
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(一)疼痛的主要病理:
  • 神经损伤: 神经组织本身受损,病理性冲动传向中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。
  • 组织损伤: 缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质,如H+、K+、5-羟色胺等。
  • 理化刺激: 酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。
  • 末梢神经的机械刺激: 局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生痛觉。
    

(二)术后疼痛的主要机制

(三)疼痛评估 疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS):用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,0为无痛,10为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

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