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垫江县人民医院肠镜检查专家

简介:

重庆市垫江县人民医院成立于1949年,是国家三级甲等综合医院,国家住院医师规范化培训基地,重庆市护士规范化培训基地、重庆医科大学附属垫江临床教学培训中心,成功创建国家级示范防治卒中中心、胸痛中心,现为垫江县创伤中心、胸痛中心、卒中中心,是全县医疗、教学、科研、急诊急救、预防保健和健康管理中心,垫江县危重孕产妇治疗中心、危重新生儿救治中心。医院占地面积212亩,设职能科室21个、临床医技科室50个、教研室15个。编制床位800张,开放床位1200张。设市级博士后科研工作站、县中心血库、县肝病研究所和县级医疗质控中心28个。中医药工作独具特色,成功创建全国综合医院中医药工作示范单位。2021年门诊85万人次、出院5.5万人次。2022年被国家卫生健康委纳入首批《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》。通过三级甲等医院建设,医院在管理水平、人才队伍、医教研、基础建设、群众就医体验等诸多方面取得了显著成绩,综合服务和辐射能力全面提升。功能定位为人民提供全面、固定、连续的医疗、护理、预防保健和康复服务。承担常见病、多发病的诊治。开展二级专科服务,接受基层医疗卫生机构的转诊。开展健康教育,掌握县内的疾病动态资料,进行防病指导。承担基层医疗卫生机构专业技术人员的进修和培训,县卫生学校临床教学、实习任务和大学(专)院校学生的部分临床实习任务。指导乡(镇)卫生院做好医疗、预防保健、康复、精神卫生和计划生育等技术工作。承担意外性灾害事故的现场抢救,公共卫生突发事件应急,传染病管理等工作。医疗技术医院常年承担疑难危急重症救治、应急救援等医疗任务。配备手术室共13间,能熟练开展普外、肝胆、神外、胸外、泌尿、妇产科、骨科等各类高精尖手术,每年手术台次近2万台;成功开展体外循环手术、腔镜肺段切除术、腹腔镜下全膀胱根治性切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、尿道下裂矫正术、腔镜胃癌根治术、腔镜直肠癌根治术、单孔腹腔镜下胆囊切除术、胰十二指肠切除术、连体婴儿分体术、全髋(膝、肩)关节置换术、关节镜半月板修补术、X韧带修复术、经皮椎体成形术、经皮内镜椎间盘摘除术、颈椎间盘置换术、脊柱侧弯畸形矫正术、颅内动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞术、经皮颅内动脉取栓术、经皮颈动脉支架植入术、听神经瘤切除术、冠脉造影术、心脏起搏器植入术、射频消融术等三级医院疑难重症诊治技术700余项、关键技术300余项。现有国家级特色专科1个、市级区域重点学科5个、市级临床重点/医疗特色专科12个、垫江县重点/特色专科15个。同时我院还是国家基层胸痛中心、国家综合防治卒中中心,垫江县创伤中心,垫江县危重孕产妇救治中心、垫江县危重新生儿救治中心。垫江县人民医院医共体远程影像会诊中心、远程心电会诊中心。技术实力雄厚,医疗技术精湛,综合诊治能力在重庆市区县级医疗机构名列前茅。医疗设备医院拥有西门子SOMATOMDrive双源CT、somatomdefinitionEdgeCT(64排128层CT)、16排SPECT、1.5T磁共振、美国GE大C(DSA),以及医科达直线加速器、全自动生化分析仪、C5体外循环机、乳腺钼靶、GE-E10彩超等先进设备。建立完善的医院信息管理系统、医学影像管理系统、实验室管理系统、医院电子病历管理系统、一卡通系统、排队叫号系统、合理用药系统等,实现整个医疗过程信息化、数字化、智能化;采用自助挂号、交费系统,有效地减少了病人排队等候时间,医疗质量得到有力保障。人才队伍现有职工1351人,其中,正高职称35人,副高职称191人、硕士生导师14人、市县名中医6人、重庆市区县医疗卫生学术技术带头人7人、重庆市区域头雁人才2人,硕士研究生111人、博士研究生8人(包括博士后1人)、“西部之光”访问学者1人、“三峡之光”访问学者8人。科教成果近5年来,医院承担国家科技惠民计划项目1项,科研立项64项,科研结题40项,获国家专利28项,区县级科技进步奖4项;发表论文451篇,其中SCI论文14篇。系重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属儿童医院、陆军军医大学第一附属医院、重庆市肿瘤医院等技术指导医院,川北医学院非直管附属医院、国家级住院医师规范化培训基地(专业基地6个)、重庆市住院医师规范化培训基地(专业基地8个)、重庆市普通护士规范化培训基地、川北医学院全程临床教学基地。接受重庆医科大学本科实习生528人,2018年被重庆医科大学评为“优秀教学医院”,并获得“教学管理优秀奖”,同年被重庆医药高等专科学校评为“优秀临床教学基地”。2017-2019年参加重庆医科大学第一临床学院第十三届、第十四届、十五届教学医院教师讲课比赛分别获一等奖、二等奖、三等奖及最受学生欢迎奖;参加川北医学院组织的讲课比赛多次获一等奖、二等奖。以参赛实习队为单位,获川北医学院临床技能竞赛第三、四、五、八届三等奖,第七届二等奖;“深部打结”最佳选手奖;参加三峡医高专首届兼职教师临床急救技能大赛获一等奖;参加重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛第一、第二、第四届获得三等奖,第三届获得二等奖。2020年获评重庆医药高等专科学校优秀教学基地。川北医学院在我院实习的2016级实习生考研录取率为55.17%,远远高于学校39.04%的平均录取率,得到了学校领导的高度认可和一致好评,医院医教协同发展取得了长足进步,推动医院可持续发展。荣誉奖项先后荣获全国模范职工之家、全国三八红旗集体、全国敬老文明号、全国五四红旗团委、重庆市文明单位、重庆市先进基层党组织、重庆市抗击新冠疫情先进集体等荣誉称号。医院代表队先后获得重庆市现场医疗救援比赛一等奖、重庆市急诊急救技能大赛一等奖、重庆市红十字应急救护大赛(心肺复苏组)技能比赛一等奖、川北医学院第五届护理技能大赛(教师组)团体金奖。文化理念医院秉承“崇德惠民、敬业创新”的院训,坚持“敬佑生命,守护健康”的宗旨,围绕“建设渝川东部区域医疗高地”的目标,内强素质,外塑形象,为保障人民群众的身体健康和生命安全做出积极贡献。。

谭克文 副主任医师

电子胃镜肠镜的检查及胃肠镜下的各种治疗,消化内科、普内科疾病诊治,消化系统疑难杂症

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擅长:电子胃镜肠镜的检查及胃肠镜下的各种治疗,消化内科、普内科疾病诊治,消化系统疑难杂症
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科普文章

1大便出血

便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液。排便习惯改变同样是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。

2、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦

右半结肠癌:右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。

3、大便有粘液或脓血便

左半结肠癌:便血是左半结肠癌最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

4、肛门肿物脱出

肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。很多人会把它当成痔疮,其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出,例如直肠息肉、直肠肿瘤等。

5长期腹泻在多数人看来,腹泻不算个病,但事实上,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状,有此症状后,一定要及时就医。

以下八类人长期腹泻要尽早肠镜筛查:

1、45岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血;

3、直系亲属有结直肠癌病史;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;

6、有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜。

普通肠镜检查过程中,由于需要往肠道内充气和肠道的生理弯曲,患者可能会感到疼痛不适。如果医生操作娴熟,检查不会超过10分钟,患者基本可以耐受。

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查,患者不会感到疼痛。但是检查前需要麻醉评估,检查后需要复苏观察。

对于肠镜检查,如果是家族没有肠癌,没有肠道息肉家族史的,我们可以40岁要做人生的第一次的肠镜检查。如果有家族史,不管是家族性的肠癌还是家族的肠道息肉,我建议在25岁之前,甚至建议20岁,就应该做一次肠镜检查。做肠镜检查就可以非常及时的发现良性的肠道息肉,并且在肠镜下面将息肉切除,就阻断了它发展成肠道的恶性肿瘤。

如果有家族史的人做了肠镜发现有肠道息肉,在息肉切除之后要做病理。病理如果是良性的息肉,比如管状腺瘤或绒毛状腺瘤,就OK了。下一次做肠镜,可以一年后再做一次肠镜,一年后做肠镜如果肠道里面非常的干净,没有任何息肉,第三次做肠镜可以间隔两年,不需要再间隔一年,间隔两年之后再做一次肠镜,这就是做肠镜的一个时间的安排。

做肠镜检查对肠道是无损的。有部分情况比如有一些病变,做肠镜有可能导致穿孔,但是几率非常小。特殊情况比如本身怀疑有穿孔或者是有一些病。如果怀疑穿孔,一般医生不会安排肠镜,这是禁忌。还有比如做了肠镜,肠道有一些气,有时候抽的不全,会造成腹胀的感觉。比如说做肠镜检查之前要洗肠,洗肠就是拉干净,有时候部分病人拉到脱水、缺盐相当于检查的副作用。总的来说做肠镜还是很安全的。

不管是从国家的诊疗指南,还是美国的诊疗指南,一般都推荐40岁以上,或者有些国家推荐45岁以上就该常规做肠镜或者胃镜检查。因为结直肠癌或者胃癌的发病率太高,在中国发病率排前五位,结直肠癌和胃癌全世界都是很高的。胰腺癌难以发现,胃癌和结直肠癌很容易早期发现。按照指南推荐是这样:如果是以筛查为目的、40岁以上没有一些高危因素,四年左右做一次肠镜或者胃镜就可以了。

#胃镜检查#肠镜检查
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消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

#肛门镜检查#肠镜检查
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做小肠镜很麻烦,快的话,两三个小时才可以做完。因为小肠有五米左右,非常长。而且进到小肠非常困难,小肠比较麻烦。具体问题具体分析,总之小肠检查起来相对麻烦一点,做小肠镜好几千块钱,而且要做全麻,非常麻烦,费用又高。

正常情况下右侧结肠旁沟也会有少量积液,您需要做一个胃肠镜,再看看 ct有没有看到其它的部位的病灶。

#肠镜检查#胃镜检查
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老人冠心病为什么会半夜呕吐,原则上,呕吐并不是冠心病的表现跟特征,要看看有没有合并其它方面的问题,比如胃肠道的问题,或者药物引起的不良反应,因为单纯冠心病呕吐并不是它的症状,老是呕吐最好去做胃肠镜,看看消化内科是否胃肠道出现了问题,它并不是由冠心病引起的症状。

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