重庆市垫江县人民医院成立于1949年,是国家三级甲等综合医院,国家住院医师规范化培训基地,重庆市护士规范化培训基地、重庆医科大学附属垫江临床教学培训中心,成功创建国家级示范防治卒中中心、胸痛中心,现为垫江县创伤中心、胸痛中心、卒中中心,是全县医疗、教学、科研、急诊急救、预防保健和健康管理中心,垫江县危重孕产妇治疗中心、危重新生儿救治中心。医院占地面积212亩,设职能科室21个、临床医技科室50个、教研室15个。编制床位800张,开放床位1200张。设市级博士后科研工作站、县中心血库、县肝病研究所和县级医疗质控中心28个。中医药工作独具特色,成功创建全国综合医院中医药工作示范单位。2021年门诊85万人次、出院5.5万人次。2022年被国家卫生健康委纳入首批《“千县工程”县医院综合能力提升工作县医院名单》。通过三级甲等医院建设,医院在管理水平、人才队伍、医教研、基础建设、群众就医体验等诸多方面取得了显著成绩,综合服务和辐射能力全面提升。功能定位为人民提供全面、固定、连续的医疗、护理、预防保健和康复服务。承担常见病、多发病的诊治。开展二级专科服务,接受基层医疗卫生机构的转诊。开展健康教育,掌握县内的疾病动态资料,进行防病指导。承担基层医疗卫生机构专业技术人员的进修和培训,县卫生学校临床教学、实习任务和大学(专)院校学生的部分临床实习任务。指导乡(镇)卫生院做好医疗、预防保健、康复、精神卫生和计划生育等技术工作。承担意外性灾害事故的现场抢救,公共卫生突发事件应急,传染病管理等工作。医疗技术医院常年承担疑难危急重症救治、应急救援等医疗任务。配备手术室共13间,能熟练开展普外、肝胆、神外、胸外、泌尿、妇产科、骨科等各类高精尖手术,每年手术台次近2万台;成功开展体外循环手术、腔镜肺段切除术、腹腔镜下全膀胱根治性切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、尿道下裂矫正术、腔镜胃癌根治术、腔镜直肠癌根治术、单孔腹腔镜下胆囊切除术、胰十二指肠切除术、连体婴儿分体术、全髋(膝、肩)关节置换术、关节镜半月板修补术、X韧带修复术、经皮椎体成形术、经皮内镜椎间盘摘除术、颈椎间盘置换术、脊柱侧弯畸形矫正术、颅内动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞术、经皮颅内动脉取栓术、经皮颈动脉支架植入术、听神经瘤切除术、冠脉造影术、心脏起搏器植入术、射频消融术等三级医院疑难重症诊治技术700余项、关键技术300余项。现有国家级特色专科1个、市级区域重点学科5个、市级临床重点/医疗特色专科12个、垫江县重点/特色专科15个。同时我院还是国家基层胸痛中心、国家综合防治卒中中心,垫江县创伤中心,垫江县危重孕产妇救治中心、垫江县危重新生儿救治中心。垫江县人民医院医共体远程影像会诊中心、远程心电会诊中心。技术实力雄厚,医疗技术精湛,综合诊治能力在重庆市区县级医疗机构名列前茅。医疗设备医院拥有西门子SOMATOMDrive双源CT、somatomdefinitionEdgeCT(64排128层CT)、16排SPECT、1.5T磁共振、美国GE大C(DSA),以及医科达直线加速器、全自动生化分析仪、C5体外循环机、乳腺钼靶、GE-E10彩超等先进设备。建立完善的医院信息管理系统、医学影像管理系统、实验室管理系统、医院电子病历管理系统、一卡通系统、排队叫号系统、合理用药系统等,实现整个医疗过程信息化、数字化、智能化;采用自助挂号、交费系统,有效地减少了病人排队等候时间,医疗质量得到有力保障。人才队伍现有职工1351人,其中,正高职称35人,副高职称191人、硕士生导师14人、市县名中医6人、重庆市区县医疗卫生学术技术带头人7人、重庆市区域头雁人才2人,硕士研究生111人、博士研究生8人(包括博士后1人)、“西部之光”访问学者1人、“三峡之光”访问学者8人。科教成果近5年来,医院承担国家科技惠民计划项目1项,科研立项64项,科研结题40项,获国家专利28项,区县级科技进步奖4项;发表论文451篇,其中SCI论文14篇。系重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属儿童医院、陆军军医大学第一附属医院、重庆市肿瘤医院等技术指导医院,川北医学院非直管附属医院、国家级住院医师规范化培训基地(专业基地6个)、重庆市住院医师规范化培训基地(专业基地8个)、重庆市普通护士规范化培训基地、川北医学院全程临床教学基地。接受重庆医科大学本科实习生528人,2018年被重庆医科大学评为“优秀教学医院”,并获得“教学管理优秀奖”,同年被重庆医药高等专科学校评为“优秀临床教学基地”。2017-2019年参加重庆医科大学第一临床学院第十三届、第十四届、十五届教学医院教师讲课比赛分别获一等奖、二等奖、三等奖及最受学生欢迎奖;参加川北医学院组织的讲课比赛多次获一等奖、二等奖。以参赛实习队为单位,获川北医学院临床技能竞赛第三、四、五、八届三等奖,第七届二等奖;“深部打结”最佳选手奖;参加三峡医高专首届兼职教师临床急救技能大赛获一等奖;参加重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛第一、第二、第四届获得三等奖,第三届获得二等奖。2020年获评重庆医药高等专科学校优秀教学基地。川北医学院在我院实习的2016级实习生考研录取率为55.17%,远远高于学校39.04%的平均录取率,得到了学校领导的高度认可和一致好评,医院医教协同发展取得了长足进步,推动医院可持续发展。荣誉奖项先后荣获全国模范职工之家、全国三八红旗集体、全国敬老文明号、全国五四红旗团委、重庆市文明单位、重庆市先进基层党组织、重庆市抗击新冠疫情先进集体等荣誉称号。医院代表队先后获得重庆市现场医疗救援比赛一等奖、重庆市急诊急救技能大赛一等奖、重庆市红十字应急救护大赛(心肺复苏组)技能比赛一等奖、川北医学院第五届护理技能大赛(教师组)团体金奖。文化理念医院秉承“崇德惠民、敬业创新”的院训,坚持“敬佑生命,守护健康”的宗旨,围绕“建设渝川东部区域医疗高地”的目标,内强素质,外塑形象,为保障人民群众的身体健康和生命安全做出积极贡献。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。