南昌市第九医院(南昌市传染病院、南昌大学附属感染病医院)，创建于1953年，是首都医科大学北京佑安医院协作医院、南昌大学医学院感染专业硕士研究生培养基地、江西省艾滋病治疗中心、南昌市城区结核病归口管理、治疗定点医院，南昌市城镇职工基本医疗保险定点医院。是全省规模最大，以诊治传染病常见病及疑难重症，集医疗、科研、教学、预防保健为一体的专科医院。南昌市第九医院现有病床400张，职工500余人，其中高级专业技术人员60人，中级专业技术人员220人，硕士生导师5人。门诊部设立了传染科门诊、肠道门诊、急诊科门诊、结核病门诊、艾滋病门诊、口腔科门诊、泌尿科门诊和医学美容科门诊，住院部设有重症肝病科(肝衰竭科)、肝脏肿瘤科、肝硬化科、妊娠肝病科、慢性肝病科、中医肝病科等六个传染病区及内外病区、结核病病区和艾滋病病区。功能辅助科室有：生化科、检验科、中心实验室、放射科（含CT室）、功能影像科等。拥有大批现代医疗检测设备，如螺旋CT、彩色超声多普勒诊断仪、大型遥控X光机、奥林巴斯纤维胃镜、大型全自动生化分析仪、全自动酶标仪、全自动细菌培养仪、全自动血气分析仪、全自动电解质分析仪及具有国际先进水平的人工肝支持系统、血液透析机、肝癌射频治疗仪、大型C臂数字减影血管造影系统（DSA）等治疗设备，为临床和基础医学的研究，为各类疑难疾病诊治奠定了扎实的基础。医院已通过ISO9001质量管理体系认证，全面实行了微机网络化管理，并开通了远程医疗会诊，为医院实现科学规范的现代化管理创造了条件。南昌市第九医院坚持科技兴院的方针，开展了一系列省内领先、国内一流的诊疗技术项目，如人工肝支持系统治疗重症肝炎、肝功能衰竭；Tips微创技术治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进；自血光量子血氧疗法治疗急、慢性肝炎；人工干预阻断乙肝病毒母婴垂直传播；中药、脂肪肝治疗仪联合治疗脂肪肝、酒精性肝损害；开展肝病的生化、免疫、分子生物学检测等。近年来，医院开展科研项目数十项，其中血液净化中心开展的《光量子血氧疗法治疗重症肝炎研究》、《简易装置浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究》、人工肝治疗中心开展的《人工肝支持系统治疗重症肝炎肝衰竭研究》均获南昌市科技进步三等奖，《简易装置浓缩回输治疗顽固性腹水》技术被卫生部确定为十年百项计划推广项目。同时，医院传染科被评为南昌市首批“名科”，何金秋、陈家鸰获得南昌市首批“名医”光荣称号。医院还造就了一批既有扎实的理论知识又有丰富临床经验的学科带头人，培养了大批中青年业务骨干。南昌市第九医院占地面积33000平方米，环境优美，交通便利。近年来，医院进一步对外环境进行绿化、美化、亮化，安装了病区和门诊背景音乐，同时对病区和门诊内环境进行了装修改造，一幢建筑面积23000平方米的现代化医院综合大楼已动工兴建，医院真正成为保障群众生命健康的春的花园，爱的乐园。南昌市第九医院先后被卫生部授予“全国卫生系统行业作风建设先进集体”，被中华医院管理学会推荐为“全国首批百姓放心示范医院”，省卫生厅授予省级“群众满意医院”称号，并被南昌市卫生局授予“南昌市放心医院”称号。南昌市第九医院全体员工遵循：“以人为本，患者至上；开拓创新，科技兴院；精益求精，竭诚奉献”的质量方针，为建成具有一流技术，一流管理，一流服务的大型现代化专科医院，开创医院更加美好的未来而不懈努力。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。