银川市中医院是宁夏回族自治区规模较大、技术力量雄厚,以中医为主,中西医结合的三级综合性中医院,自治区离休办、市医保中心、市离休办首批定点医院,宁夏医学院的定点教学医院。目前,正在申请成为宁夏医学院附属中医院。银川市中医院成立于1958年11月,地处银川市中心。环境舒适优美,医院总占地面积6194平方米,建筑面积16605平方米,门诊面积6800平方米,病房面积660平方米,开放床位200余张。现有职工270人,卫生专业技术人员218人,其中高级人员35人,中级人员64人,初级人员119人,年门诊诊疗量157100人次,病床使用率82%。银川市中医院1997年开始医院先后有4人被国家中医药管理局确定为老中医学术思想继承工作指导老师;有多项科研项目获得省、部级科技成果奖,其中承担的“七五”国家攻关课题《冠心病动脉粥样硬化斑块消退药物及其机理研究》获得国家中医药管理局科技进步三等奖、区科委项目《滴阴净治疗滴虫性阴道炎研究》获得区级成果奖,并成功研制开发一种国家三类新药“海丹胶囊”。银川市中医院医疗设备齐全,配备有CT、彩色超声多普勒、全自动生化分析仪、奥林巴斯胃镜并图文工作站、电脑控制三维多功能腰椎牵引床、血液粘度计、自动煎药包装机等40余种大中型医疗仪器设备。银川市中医院突出中医特色,中西医结合,做到院有重点,科有特色,住院部设有中医内科、中医外科、妇科、肛肠科、中医骨伤、针灸康复中心。门诊部设有急诊、内、外、妇儿、针灸、推拿按摩、皮肤、男科、肛肠、骨伤、眼科、心脑血管、脾胃、肾病、老年病、糖尿病等专科专病诊室及影像功能科、检验科、麻醉手术科、药械供应科、药品调剂科、制剂中心、供应室等辅助科室。对于内科治疗冠心病、高血压、急慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、脑血管病、糖尿病、肿瘤病具有中医特色优势;肛肠科为全区重点专科,采用中西医结合治疗高位复杂性肛瘘、环状混合痔、直肠脱垂、肛周间隙高位脓肿、急慢性结肠炎等肛肠疾病,在区内处领先水平;骨伤科突出以中医手法整复、小夹板固定、中药内服外敷治疗骨折脱臼、伤筋、肩、腰、腿痛等疾病;妇科以中医治疗不孕不育、月经不调、先兆流产为特色并开展各项妇科手术项目;针灸康复中心以针灸治疗中风、面瘫、痛症、脊椎病、风湿病为特点,并开设有美容减肥专科及水针穴位治疗、中药熏蒸等治疗。院外还设有2个门诊部,3个医疗社区服务站。银川市中医院根据《银川市医疗保险管理办法》规定,结合医院中医特点,制定了医院医保考核规定,强化规范管理,全面落实定点医院医疗服务管理目标,发挥中医特色治疗,以低费用、高质量的医疗优势服务于广大患者,并多次受到区离休办奖励。银川市中医院大楼内设有医用电梯3部,自动扶梯2部;消防自动报警系统及联动控制系统;门诊部实现了一医一患一诊室;住院病区每间病房内设有护理床头呼叫信息系统、中心供氧、吸引系统、独立卫生间、电视、电话、贮物柜、轻音乐播放等人性化医疗环境,整个病区实行人性化管理,向病人提供星级宾馆式服务,并成立病友代表处,发放“医院病人权益卡”,加强医患沟通,缩短医院与患者的距离,提供以满足病人要求为宗旨的高品质服务,并设有“电子显示屏”、住院患者费用查询系统,实行一日清单制,医疗收费标准和常用药品价格全部公开,医院即将实现网络信息化管理。努力打造“中医治疗在银川”的品牌,为广大市民提供全方位、高品质的中医服务胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。