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泰州市脑科医院手部水泡专家

简介:

泰州市第四人民医院始建于1986年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院。现为上海市第十人民医院泰州医院,扬州大学医学院临床学院。医院设有内、外、妇、儿、精神科、胸痛中心、皮肤美容中心、心理减压中心、消化医学中心、卒中中心、检验中心、影像中心、专家会诊中心、体检中心、创伤急救中心、消毒供应中心等医疗、医技辅助科室近50个,并设有城东、城南街道社区卫生服务中心。神经内科、神经外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、检验科、普外科、骨科、麻醉科、影像科、消化内科、内分泌科、儿科、耳鼻咽喉科、皮肤科、肿瘤内科、精神科是泰州市临床重点专科,中医肾病科是泰州市中医临床重点专科;中医科是第三批江苏省示范中医科建设单位。医院位于鼓楼北路与海阳东路交汇处,地理位置优越,占地30650m²,建筑面积85720m²,床位设置860张,开放医疗护理单元20个,形成诊疗环境新、管理模式新、服务理念新、医疗质量新、技术水平新、人才队伍新、精神风貌新的全新格局,不断增强医院对城区及里下河地区服务的辐射范围,提升医院对社会医疗服务的整体功能。医院拥有西门子3.0T核磁共振(SKYRA48通道,大孔径)、GE128层CT(OPTIMA680E)、联影128层CT(UCT760)、GE1.5T第二代新光纤核磁共振、飞利浦(UNIQFD20)800maDSA,西门子ArtiszeeⅢceiling数字平板DSA,飞利浦及锐柯双板DR,西门子乳腺钼靶机,飞利浦高端心脏彩超(EPIQ-7C),飞利浦高端全身超声,飞利浦四维彩超(iUElite),西门子彩超(AcusonS3000),贝克曼全自动生化免疫流水线,德国STORZ宫腔电切镜冷刀系统等,还拥有美国precisionAC腹腔镜系统、德国爱尔博VIO300D氩气刀系统、日本富士超声微探头系统、德国徕卡M844F20手术显微镜、日本富士EO-2EF电子胆道镜、和佳HG-2000III体外高频热疗机、BP一E06眼科激光治疗仪等国内外先进设备。医院拥有一批德艺双馨、在苏中地区享有较高声誉的学科带头人。有“医院终身教授”、“医院终身技术顾问”、“医院技术顾问”20余名。医院一大批中青年专家、业务骨干正脱颖而出,多人进入省“333高层次人才培养工程”,拥有高级技术职称人员近200名,硕士研究生100余名,人才梯队已逐步形成。近年来,医院致力于“名医、名科、名院”三名战略的办院方针。技术发展一直得到上海市第一人民医院、上海新华医院、上海华山医院、同济大学附属第十人民医院、江苏省人民医院、解放军第101医院、南京脑科医院、上海市第九人民医院、中国人民解放军东部战区总医院、东南大学附属中大医院、上海胸科医院、江苏省中西医结合医院、南京鼓楼医院、江苏省肿瘤医院等三甲医院的支持与帮助。医院是中国人民解放军第904医院、全军颅脑损伤救治中心泰州协作医院,江苏省人民医院技术支持医院,南京脑科医院泰州协作医院;上海新华医院心胸外科泰州协作中心;上海华山医院外科泰州协作中心;钦伦秀教授肝胆肿瘤特级专家工作室;并与上海市第十人民医院合作成立生殖中心泰州分中心、心脏中心泰州分中心、骨科泰州分中心、普外科疝病诊疗泰州分中心、眼科泰州分中心、骨髓瘤\淋巴瘤诊治中心泰州分中心,与江苏省人民医院合作成立脑血管病介入泰州四院分中心。近年来,医院先后成为南通大学、扬州大学医学院、南京中医药大学翰林学院、安徽理工大学医学院实习基地,并与南京中医药大学合作成立脑病临床研究基地,与江苏省人民医院合作成立耳鼻咽喉科学术联盟、消化科泰州工作站及江苏省人民医院多学科诊疗(MDT)专家联盟。2005年,医院与周边地区和主城区近20家医疗机构组建成立“泰州市第四人民医院医疗集团”。医院加强医德医风建设、坚持便民利民惠民,不断提升综合实力,精神文明建设硕果累累,荣获“国家效能领跑者”“节约型公共机构示范单位”“全国模范职工之家”“全国巾帼示范岗”荣誉称号;荣获“江苏省文明单位”“江苏省敬老文明号”“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”“江苏省卫生健康行业先进基层党支部”“江苏省卫健系统党员示范岗”荣誉称号;荣获“泰州市五一劳动奖”“泰州市先进基层党组织”“全市第二批水效领跑者”“泰州市平安示范医院”“泰州市无红包医院”“泰州市敬老文明号”“海陵区‘五星级’基层服务型党组织”等荣誉称号。全院职工正以饱满的热情、精湛的技术、创新的理念为广大市民提供方便、快捷、安全的医疗服务。手部皮肤表面局部出现的内部充满液体的泡,擦伤、烧伤、烫伤,细菌的感染,手部,消毒处理,药物治疗,水痘,脓疱疮,不能吃生冷辛辣刺激性的食物,不要饮酒,体格检查,。

王春玲 副主任医师

高血压,心衰,冠心病

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接诊量 -
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擅长:高血压,心衰,冠心病
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吴友贵 主任医师

小儿反复呼吸道感染的中西医结合治疗与调理,腹泻病综合治疗,厌食偏食的治疗,儿童铅中毒及锌缺乏症的诊治等。

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接诊量 135
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擅长:小儿反复呼吸道感染的中西医结合治疗与调理,腹泻病综合治疗,厌食偏食的治疗,儿童铅中毒及锌缺乏症的诊治等。
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刘麒彦 主任医师

儿童呼吸系统疾病如儿童哮喘、慢性咳嗽以及过敏性疾病的诊治,以及儿童血液系统疾病、儿童夜遗尿疾病的诊治

好评 100%
接诊量 20
平均等待 15分钟
擅长:儿童呼吸系统疾病如儿童哮喘、慢性咳嗽以及过敏性疾病的诊治,以及儿童血液系统疾病、儿童夜遗尿疾病的诊治
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宋二辉 副主任医师

创伤骨科

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:创伤骨科
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祝贺 副主任医师

肿瘤微创:消融、粒子植入,放化疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤微创:消融、粒子植入,放化疗
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张闻闻 副主任医师

颅脑创伤,脑出血的各种手术治疗和微创治疗

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:颅脑创伤,脑出血的各种手术治疗和微创治疗
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孙根林 主任医师

肿瘤综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤综合治疗
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于海鹏 副主任医师

精神卫生

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:精神卫生
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王煜东 主治医师

眼科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼科疾病
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李从磊 主治医师

肿瘤介入治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤介入治疗
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患友问诊

哺乳期皮肤出现水泡,瘙痒,脚部有破损。
29
2024-11-18 02:33:25
手指上长了小水泡,很痒,挠破了会出水。
38
2024-11-18 02:33:25
我经常起水泡,自己过段时间就会下去了,但总是反复出现,不痒。请问这是什么问题?
6
2024-11-18 02:33:25
手部出现疑似真菌感染的水泡,询问治疗方案。
25
2024-11-18 02:33:25
28岁男性,宾馆住宿后皮肤起水泡和鼓包,疑似昆虫叮咬。
41
2024-11-18 02:33:25
手指出现水泡并伴有干裂,疑似真菌感染
69
2024-11-18 02:33:25
手上有小水泡瘙痒一个礼拜,未确诊,用过达克宁效果不佳。
10
2024-11-18 02:33:25
身上出现水泡,不痒不痛,未就诊。
60
2024-11-18 02:33:25
皮肤出现水泡,伴有瘙痒和灼热感,已出现一天。
11
2024-11-18 02:33:25
皮肤疼,有水泡,使用复方醋酸地塞米松乳膏。
1
2024-11-18 02:33:25

科普文章

手上起水泡瘙痒怎么破解?

手癣是手部的真菌感染。

内治疗:口服抗真菌的药物,一般常见的有伊曲康唑胶囊,盐酸特比萘芬片,氟康唑胶囊或片剂。对于水疱型的手癣,可选择其中一种药物口服一到两个月或三个月,就能基本上把真菌控制住治,彻底的能治愈。

外用药:可使用唯达宁,即硝酸益康唑喷剂,每次喷 3 到 5 毫升,一天喷三到四次。喷了以后,如果水泡出现干燥,或者是喷两三天以后,就可以换用药膏。可以使用复方酮康唑软膏和复方克霉唑软膏,也可以交替应用。

注意:市面上的抗真菌药膏比较多,一定要根据你的情况咨询医生再定夺,不要自己乱用药。

#烫伤#手部水泡#足部水泡
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烫伤后起水疱是由于血管内的液体渗出到组织中所致,一般已经伤及到了皮肤的真皮层;这时我们不能轻易自行挑破水疱,以免留疤。应该要这样正确处理,首先用清水冲洗创面,降低局部创面温度。如果烫伤部位有破损的情况下,要改为用干净的毛巾沾水敷在不能冲水的部位;并将烫伤部位的衣物及时脱下来或剪开,这里还是要在重复一遍,起水泡的情况不要挑疱处理。对于烫伤面积小于 9%的情况,可以自行处理下,用消毒药水,如双氧水、碘伏等消毒后,外敷具有修复伤口效果的药品,如康复新液等;康复新液具有养阴生肌的功效,能较快促进创面愈合,且组方单一,使用安全性高。

烫伤部位上药后要用无菌医用纱布及时包扎上防止感染;并要定期换药,随时观察患处症状,如出现化脓等症状,多是伴有细菌性感染,还要涂用红霉素软膏等抗炎治疗;平时,伤口部位不要触水、不要过度活动,多吃富含营养的食物,忌辛辣刺激和烟酒等。

#手部水泡#手部水泡
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孩子出现手上有水泡的情况,需要注意观察一下是否有其他的症状,这样的情况在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中也是时有发生的出现这样的情况原因是比较多的,需要具体的进行分析,然后针对具体的病因进行针对性的治疗。

出现有水泡的情况,首先需要排除有手足口病的可能性,手足口病一般会出现手心脚心部位有红点疱疹的情况一般会伴随着发烧的情况,手足口病具有比较强的传染性,有可能周围的孩子也有类似的情况出现这样的表现需要考虑及时的进行隔离治疗,一般经过积极有效的治疗是可以逐渐好转的。其次需要考虑有过敏的可能性,出现皮肤接触过敏,有可能会在局部形成有皮疹甚至有水泡的表现,有可能消除以后在另外的部位又出现了这样的情况,与接触了过敏源有很大的关系,孩子手有可能会有水泡,可以应用炉甘石洗剂等涂抹皮肤,注意避免皮肤感染。最后也需要注意其他的原因,导致出现例如一些感染性的疾病,导致出现有水泡,水泡有可能会破溃影响周围的皮肤,而导致周围的皮肤也出现这样的情况,需要注意观察身体其他部位是否有类似的情况,如果症状比较严重,最好能够去医院做一下检查,明确具体的病因。

孩子手上出现有水泡的情况也是比较多见的,出现这样的情况需要具体分析一下原因,同时也需要注意保持皮肤清洁,尽量做到预防为主,防止出现有感染的情况,出现了症状也需要及时的进行治疗。

#腕部水泡#肩部水泡#手部水泡
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近日,一位中年妇女来到我的诊室就诊,病人全副武装,遮阳帽盖的严严实实,不断的左顾右盼,神情很焦躁。

我便问道:你有什么皮肤问题?把遮阳帽摘下来吧。

病人:医生,我的皮肤很吓人,怕你吃不消看?

我答到:先看看再说吧?

病人掀起了遮阳帽的围边,说:医生你看,我的皮肤全是水泡,火辣辣的疼痛,看着吓人吧。

我安慰道:现在这个皮肤是有点厉害的,不过我们见过的病人比你厉害的多,我们不怕的,只要积极治疗,很快会好的。

经过仔细的询问病史,原来病人自己觉得颈部皮肤瘙痒难受,听人家说有一种草捣烂以后外涂皮肤止痒效果很好,就去山上弄了草药外用,没过多久皮肤出现火辣辣的疼痛,然后再出现了一个大的水疱,就像被开水烫伤了一样。

病人还把这种偏方草药也带来了,幸好我学习中医的,对于草药也比较的熟悉,一眼就看出了这个是苍耳,就是我们老百姓说的“粘毛草子”。 

 

苍耳是菊科植物,也是一味中药。苍耳草具有祛风、清热、解毒的作用,可以治疗风湿痹痛,四肢拘集等,也可治疗皮肤瘙痒症。苍耳子具有散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛的作用,用于治疗风寒头痛,鼻塞流涕,皮肤瘙痒,风湿痹证等。但是苍耳全草有毒,内服不能过量,不能持续服用,一定要专业医生指导下使用。

这个病人得的就是接触性皮炎,就是这种植物刺激引起的急性刺激性接触性皮炎,现在症状厉害,一般使用激素类药物快说控制变态反应,局部湿敷和预防感染的治疗,症状很快可以消退。

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。、

临床表现一般无特异性,轻症时局部呈红斑,稍有水肿,或有针尖大密集丘疹,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,严重剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗出和结痂。当发生在眼睑、口唇、包皮等则肿胀明显,皮肤光亮,表面皮纹消失。皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明。自觉症状大多有瘙痒和烧灼感。

根据接触性皮炎的发生原因,可以分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。

原发性刺激性接触性皮炎的刺激物往往有很强的刺激性,任何人接触后均可发生皮炎,一种是刺激性很强,接触后短时间就可以发病,如强酸、强碱等化学物质,还有一种是刺激物较弱,由较长时间接触后发病,如肥皂、有机溶剂等物质。

变态反应性接触性皮炎的接触物基本上是无刺激的,在接触该物质致敏后再次接触该物质,就会在接触部位或者附近产生皮炎。主要分为动物性、植物性和化学性。他们中也会引起刺激性接触性皮炎。

动物性:动物的毒素,昆虫的毒毛,如毛虫,隐翅虫等。

植物性:有些植物的叶,茎,花和果等,比如有漆树,荨麻,橡树,银杏,补骨脂等。

化学性:常见的金属有镍、铬;日常生活用品。如肥皂、洗衣粉、乳胶手套及橡胶制品等;还有化妆品,化工原料等。

最近新闻报道的三伏贴出现的不良反应,其实就是一种最典型的接触性皮炎。接触性皮炎属于急性疾病,治疗也比较简单,容易痊愈,而且不易复发。一般轻微的接触性皮炎使用抗组胺药物口服和激素类药膏就可,严重的接触性皮炎可以短时间应用糖皮质激素口服或静脉注射,同时预防感染。

 

温馨提醒:有的民间偏方的确有一定的治疗作用,但是潜在的风险也很大,有疾病还是要找专业的医生治疗,以免滥用偏方治病导致严重的不良后果

 

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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