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泰州市脑科医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

泰州市第四人民医院始建于1986年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院,现为上海市第十人民医院泰州医院,扬州大学医学院临床学院。医院设有神经内科、神经外科等多个临床重点专科,其中中医肾病科是泰州市中医临床重点专科,中医科是第三批江苏省示范中医科建设单位。医院拥有先进的医疗设备,如西门子3.0T核磁共振、GE128层CT等,并拥有一批德艺双馨的学科带头人。在颞动脉炎等疾病的治疗上,医院凭借精湛的技术和丰富的经验,为患者提供高质量的医疗服务,是患者治疗颞动脉炎的理想之地。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

王春玲 副主任医师

高血压,心衰,冠心病

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擅长:高血压,心衰,冠心病
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吴友贵 主任医师

小儿反复呼吸道感染的中西医结合治疗与调理,腹泻病综合治疗,厌食偏食的治疗,儿童铅中毒及锌缺乏症的诊治等。

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接诊量 135
平均等待 30分钟
擅长:小儿反复呼吸道感染的中西医结合治疗与调理,腹泻病综合治疗,厌食偏食的治疗,儿童铅中毒及锌缺乏症的诊治等。
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刘麒彦 主任医师

儿童呼吸系统疾病如儿童哮喘、慢性咳嗽以及过敏性疾病的诊治,以及儿童血液系统疾病、儿童夜遗尿疾病的诊治

好评 100%
接诊量 20
平均等待 15分钟
擅长:儿童呼吸系统疾病如儿童哮喘、慢性咳嗽以及过敏性疾病的诊治,以及儿童血液系统疾病、儿童夜遗尿疾病的诊治
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宋二辉 副主任医师

创伤骨科

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接诊量 3
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擅长:创伤骨科
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祝贺 副主任医师

肿瘤微创:消融、粒子植入,放化疗

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擅长:肿瘤微创:消融、粒子植入,放化疗
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张闻闻 副主任医师

颅脑创伤,脑出血的各种手术治疗和微创治疗

好评 100%
接诊量 20
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擅长:颅脑创伤,脑出血的各种手术治疗和微创治疗
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孙根林 主任医师

肿瘤综合治疗

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接诊量 -
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擅长:肿瘤综合治疗
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于海鹏 副主任医师

精神卫生

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:精神卫生
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王瑶 主治医师

儿童精神病学,擅长各种儿童精神疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 3小时
擅长:儿童精神病学,擅长各种儿童精神疾病的诊治。
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李从磊 主治医师

肿瘤介入治疗

好评 -
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平均等待 -
擅长:肿瘤介入治疗
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患友问诊

患者发现一根血管凸起,中间红肿疼痛,疑似感染,希望得到医生的帮助。患者信息:无特殊情况。
16
2024-11-07 00:36:14
我父亲有巨细胞动脉炎,长期服用激素药物。最近检查发现C反应蛋白和血沉偏高,肩膀背部疼痛,想知道是否是病情复发?患者男性63岁
45
2024-11-07 00:36:14
我最近体检的化验单结果显示T3和脂蛋白a的值都偏高,担心是否会影响健康,想请教医生。患者男性33岁
59
2024-11-07 00:36:14
我最近呼吸不畅,需要用力呼吸,去医院拍了CT,发现有纤维灶和D二聚体偏高,想了解这是什么情况?
35
2024-11-07 00:36:14
我最近经常感到手脚发麻,偶尔还会有刺痛感,是否可能是脉管炎?我有吸烟的习惯,已经开始戒烟。我的C反应蛋白和血沉是否已经恢复正常?
46
2024-11-07 00:36:14
我最近体检结果显示中性粒细胞核肿胀,并伴有39℃的高热,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性30岁
45
2024-11-07 00:36:14
我最近总是嗜睡,昨天还呕吐了一次,鼻塞也很严重,感觉眼睛也没神,可能是细菌感染吗?
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2024-11-07 00:36:14
患者想了解活体干细胞药物的使用方式,特别是口服还是注射,并询问了干细胞治疗的相关信息和注意事项,患者的亲戚正在接受干细胞治疗。
43
2024-11-07 00:36:14
我最近血液检查显示中性粒细胞数增高,血白细胞也增多,可能与细菌感染有关,想请教医生。
13
2024-11-07 00:36:14
我最近吃饭和胃部不舒服,去医院检查后大夫说可能是大动脉炎,想了解更多关于这个疾病的信息,包括用药和治疗建议。患者信息:40岁女性,之前有类似症状。
31
2024-11-07 00:36:14

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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