在滇东这片古老而神秘的沃土上，矗立着一座现代化的花园式医院——曲靖市第三人民医院。她披荆斩棘，步履坚实地走过了四十年，虽历经搬迁、数次更名，然跋涉的脚步依然执著前行，文明的传承总是绵延不息……40年的救死扶伤，40年的薪火相传，三院人，用真挚的爱呵护广大人民群众的幸福与安康。曲靖市第三人民医院的前身是曲靖地区精神病院，始建于1978年12月，1988年更名为曲靖地区第三人民医院，1997年曲靖撤地设市又更名为曲靖市第三人民医院，1998年6月由荒僻的王家山搬迁到了曲靖市经济技术开发区。40年的栉风沐雨，40年的春华秋实，如今的市三院已是一所规划合理、设计新颖、功能齐全、环境优美的三级甲等精神病专科医院，医院现占地面积2.4万平方米，建筑面积3.04万平方米，业务用房2.02万平方米。固定资产已从1998年的200万元增加至现在的7500余万元。医院现有在岗职工406名，其中专业技术人员342名（高级职称56人，中级职称82人，初级职称204人）。医院设有12个临床医技科室和16个职能后勤科室。现有编制病床500张，开放病床720张，年门诊量达1.8万人次，是云南省精神卫生人力资源滇东北培训基地、曲靖医学高等专科学校实习医院、曲靖市高校毕业生就业见习基地、市卫计委确定人市级重点专科，并且我院还是曲靖市唯一的精神卫生中心，承担着整个滇东北片区的精神病司法鉴定工作以及心理疾病的预防、治疗、康复和科研工作。新医改的实施为三医院的快速发展插上了腾飞的翅膀，三院人在院长王坤的带领下，坚持“以精神专科为重点，以救死扶伤为己任，以质量求生存，以创新求发展”的办院方向，内强素质、外塑形象，突出创新和发展的主题，踏实工作，开拓进取，不断深化改革，使医院的社会效益、经济效益逐年增加，技术效益不断提高，为医院发展揭开了新的篇章。工欲善其事，必先利其器。近年来，医院投巨资购置了螺旋CT、数字化X光机、彩色多普勒超声、彩色脑地形图仪、脑反射监测仪、经颅多谱勒仪、心电图机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血流变检测仪、无抽搐电休克治疗仪、睡眠监测仪、生物反馈治疗、心理CT等先进的医疗设备和检测手段；为各临床科室配备了心电监护仪等急救设备；在全院范围内安装了视频监控设备；为响应新医改对数字化医院的建设要求，重新更换了技术更为先进、功能更加完备的医院信息管理系统，目前，信息化建设已成为医院提升精细化管理能力和提高医疗服务水平的有效手段。人才兴则事业兴，人才强则医院强。近年来，医院大力实施“人才兴院”战略，采取“选送进修、外出交流、业余自学、院内培训和学术交流”等多种形式，塑造了一支具有高度凝聚力和良好职业素质的医护队伍，培养了一批德才兼备的学科带头人。他们以热情周到的服务，精湛的医疗技术，为众多精神障碍患者提供了科学的诊断和药物、心理、物理、脑功能等多种治疗手段，并在治疗精神分裂症、情感性障碍、脑器质性精神障碍、老年性痴呆、散发性脑炎、癫痫病、儿童多动症、反应性精神病、神经症、性心理障碍等疑难重症方面有着独到之处。医院正逐步形成院有重点、科有特色、人有专长的技术格局，有利地促进了医院跨越式发展。服务是发展之魂。近年来，医院始终围绕“以人为本、以病人为中心”的办院宗旨，秉承“以医为本，以诚为信、以私为戒、以博为怀”的院训，不断强化服务意识，规范服务行为，优化服务环境，提高服务质量，实现了“医院环境园林化，住院病房舒适化，文明服务标准化”，从而使医院建设有了长足的发展，医院面貌和就医环境有了较大的改善，漫步院内彩色地砖铺就的道路，如同走进一个花香鸟语的世界，栩栩如生的石雕、闲适悠然的花园、绿树如荫的小径，远离了都市的喧嚣与繁杂，独享着一份优雅和宁静，这里每一处赏心悦目的风景都彰显着人文的理念，都融入了医院对患者的无限关爱。多年来，医院先后荣获了全国敬老文明号、省级园林单位、省级文明单位、省级模范职工之家、全省职工职业道德建设先进集体、全省‘五四’红旗团支部、青年文明号、全市创先争优先进基层党组织、全市妇女工作先进集体等多项荣誉称号。在市委、市政府和上级主管部门的关心支持下，医院又抓住扩大内需建设项目机遇，以创建国家级文明单位为契机，以“零缺陷管理”考核制度为保障，强化医疗安全，结合医院具体实际努力扩大服务面，寻找新的经济增长点，并先后推出了病人选医生、增设心理门诊和午间门诊等一系列便民措施，随着阳光采购、阳光收费、阳光诊疗等一系列旨在推进医院以患者为中心的举措的实施，全院药品使用招标品种达100%，收费项目与标准公示率达100%，并提出了“我的岗位我负责，我的岗位无差错”的服务口号，正是这种以患者为核心的知行和一的良好践行，使得医院的社会满意度不断提高，在云南省医院协会对我院进行的第三方社会评价中，满意率为95.9%。做为曲靖市的公共卫生医疗机构，曲靖市第三人民医院在自身跨越式发展的同时，从来没有忘记做为一个公共卫生单位所应承担的责任，在实施“中残联专项彩票公益金救助贫困肢残儿童矫治手术康复项目”中，共为100余例贫困肢残儿童免费施行了手术；在与曲靖市残联协作引进的“国际微笑行动中国基金会合作项目”中，共为100名唇腭裂患儿免费施行了手术；在与市残联共同组织的“重症精神病患者解锁行动”中，已累计参与救治被家庭长期禁锢的重症精神病患者200余人，目前仅建档立卡的贫困患者长年都有近200人在院接受康复治疗；建院40多年来，三院人为我市精神残疾康复事业辛勤工作、默默奉献，他们用爱心温暖一颗颗饱受精神疾患折磨的心灵，用热情感染着一个个迷失在精神沼泽中的病人。他们打翻自己心中的五味瓶，却选择把甜味化作涓涓的清泉，从心底流向每一位患者的心间，在这里，幽静温馨的一草一木记载着他们的青春，患者甜蜜的微笑凝聚着他们的心血。在三院，社会责任意识已成为三院人的共识，无论是在日常工作中，还是在临床救治一线，为了让广大精神病患者重返家庭、重返社会，三院人付出了常人无法想象的努力，广大党员干部更是身先士卒，充分发挥先锋模范作用，在全院上下形成了爱岗敬业，以责为德的医院文化氛围，为社会综合治理、社会稳定做出了积极的贡献。三院人深知：关爱和帮助残疾人，是全社会共同的义务；救死扶伤，发扬人道主义精神，是医院的神圣职责。穿越岁月长河，历经40余年风雨洗礼，面向未来，曲靖市第三人民医院将面临更大的发展机遇与挑战，但三院人必将以勇往直前的精神，在改革大潮中扬帆竞航，以高效的管理形象、诚信的医护形象、温馨的服务形象、优美的环境形象和文明的整体形象，更好地为广大人民群众提供方便、高效、优质、满意的医疗服务。我们相信，曲靖市第三人民医院这颗明珠，必将放射出更加耀眼的光芒，为我市的精神卫生事业谱写新的篇章！社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。