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海宁市人民医院甲状腺错构瘤专家

简介:

海宁市人民医院(浙江大学医学院附属第一医院海宁院区) [1]  始建于1943年,位于浙江省嘉兴市海宁市海洲街道错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,因而导致的类瘤样畸形,可能在胚胎期发育期受到某种不明因素所导致,而且不同部位的错构瘤形成原因不同,甲状腺,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,细胞瘤,忌辛辣刺激的食物,以清淡易消化食物为主,X线,视诊和触诊,。

葛振 主治医师

四肢创伤,脊柱退行性病变,膝关节退行性病变,运动医学损伤的微创治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:四肢创伤,脊柱退行性病变,膝关节退行性病变,运动医学损伤的微创治疗。
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赵朋 主治医师

血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。
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钱铮 副主任医师

全科相关疾病

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:全科相关疾病
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兰志诚 主治医师

各类鼻炎、鼻窦疾病、咽喉疾病诊治及相关微创手术,尤其擅长耳鸣、耳聋、周围性眩晕的诊治。

好评 100%
接诊量 642
平均等待 2小时
擅长:各类鼻炎、鼻窦疾病、咽喉疾病诊治及相关微创手术,尤其擅长耳鸣、耳聋、周围性眩晕的诊治。
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余文明 副主任医师

内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科相关疾病
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唐建锋 副主任医师

内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科相关疾病
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王江平 主任医师

睡眠呼吸暂停综合征、肺部感染、慢性气道疾病(哮喘、COPD等)、胸膜疾病、肺部肿瘤、间质性肺病等常见呼吸系统疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:睡眠呼吸暂停综合征、肺部感染、慢性气道疾病(哮喘、COPD等)、胸膜疾病、肺部肿瘤、间质性肺病等常见呼吸系统疾病的诊治
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朱群威 副主任医师

脊柱四肢骨关节微创手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱四肢骨关节微创手术
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李生文 副主任医师

创伤,脊柱

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:创伤,脊柱
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患友问诊

46岁女性,甲状腺瘤一年,服用夏枯草颗粒无效,咨询五海瘿瘤丸的用法。
18
2024-11-27 10:54:41
父亲体检发现甲状腺小瘤子,考虑手术,询问甲状腺瘤治疗及盐酸安罗替尼适用性。患者男性48岁
51
2024-11-27 10:54:41
甲状腺瘤切除后免疫力下降,服用蛋白粉后出现上火症状,询问不上火蛋白粉推荐。
31
2024-11-27 10:54:41
老年人有血管狭窄、腰椎间盘突出、甲状腺瘤、脑血管堵塞和前列腺炎等多种疾病,正在服用抗抑郁药物,想知道如何安全使用辉瑞Paxlovid。患者男性77岁
67
2024-11-27 10:54:41
患者发现甲母细胞瘤,询问处理方法及与其他身体部位关系的疑虑,关注疾病恶化的可能性。患者男性26岁
67
2024-11-27 10:54:41
检查出甲状腺结节,想知道严重程度及治疗方法。患者女性36岁
5
2024-11-27 10:54:41
甲状腺瘤,用药疑问。
35
2024-11-27 10:54:41
高血脂、高血压、心脏病患者,患有子宫肌瘤、甲状腺瘤和乳腺瘤,咨询减肥瘦身保健品的安全性。
60
2024-11-27 10:54:41
甲状腺脂肪瘤多年未增长,近期增多。寻求药物治疗和生活建议。
53
2024-11-27 10:54:41
脖子上的瘤子大,需要手术切除,想知道原因和预防措施。患者男性35岁
19
2024-11-27 10:54:41

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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