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海宁市人民医院痰火内盛证专家

简介:

海宁市人民医院(浙江大学医学院附属第一医院海宁院区) [1]  始建于1943年,位于浙江省嘉兴市海宁市海洲街道。

葛振 主治医师

四肢创伤,脊柱退行性病变,膝关节退行性病变,运动医学损伤的微创治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:四肢创伤,脊柱退行性病变,膝关节退行性病变,运动医学损伤的微创治疗。
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赵朋 主治医师

血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。
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钱铮 副主任医师

全科相关疾病

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:全科相关疾病
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兰志诚 主治医师

各类鼻炎、鼻窦疾病、咽喉疾病诊治及相关微创手术,尤其擅长耳鸣、耳聋、周围性眩晕的诊治。

好评 100%
接诊量 642
平均等待 2小时
擅长:各类鼻炎、鼻窦疾病、咽喉疾病诊治及相关微创手术,尤其擅长耳鸣、耳聋、周围性眩晕的诊治。
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余文明 副主任医师

内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科相关疾病
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唐建锋 副主任医师

内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科相关疾病
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王江平 主任医师

睡眠呼吸暂停综合征、肺部感染、慢性气道疾病(哮喘、COPD等)、胸膜疾病、肺部肿瘤、间质性肺病等常见呼吸系统疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:睡眠呼吸暂停综合征、肺部感染、慢性气道疾病(哮喘、COPD等)、胸膜疾病、肺部肿瘤、间质性肺病等常见呼吸系统疾病的诊治
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朱群威 副主任医师

脊柱四肢骨关节微创手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱四肢骨关节微创手术
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李生文 副主任医师

创伤,脊柱

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:创伤,脊柱
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患友问诊

早上起来嘴里发甜,怀疑是脾胃湿热或痰火引起。患者女性34岁
30
2024-11-27 09:23:23
我最近总是很饿,睡眠也变差了,之前吃过归脾丸,但好像不太管用。患者女性24岁
34
2024-11-27 09:23:23
我经常咳嗽,痰多,舌头有点黄,吐的口水有时候也带一点黄,感觉有口臭,体质有点复杂,想知道这是什么原因?患者男性29岁
23
2024-11-27 09:23:23
患者最近出现心宫内热、痰火壅盛、神志昏乱、语言不清和烦燥不安的症状,询问清心丸是否适合并寻求改善生活习惯的建议。患者女性63岁
66
2024-11-27 09:23:23
痰肝火旺盛,胃炎多年,体重下降后体脂率28%,咨询是否需要减肥药物。
1
2024-11-27 09:23:23
我总是感觉觉不够睡,睡眠质量还不好,白天乏力,心悸,气短,自汗,肠胃不太好,头重,痰多,面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄。请问我是不是肾亏了?患者男性33岁
4
2024-11-27 09:23:23
宝宝上火引起痰多,之前用过小儿咳嗽糖浆,效果好,想再买两盒并了解更多用药和生活建议。患者男性4个月27天
62
2024-11-27 09:23:23
患者出现口干、痰有血丝、脚汗、性欲亢盛等症状,经中医诊断为内火旺盛、代谢异常、体内有火,需要中药调理。
57
2024-11-27 09:23:23
上火卡痰,想了解是否适合服用消食化痰理气药物。
47
2024-11-27 09:23:23
25岁患者,已确诊Tourette综合征,症状包括不自主抽动、异常发声、急躁易怒等,询问用药情况和生活建议。
29
2024-11-27 09:23:23

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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