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枣庄市儿童医院门脉高压性胃肠病专家

简介:

枣庄市妇幼保健院始建于1953年,历经67年栉风沐雨发展,现已成为一所集医疗保健、预防康复、急诊急救、科研教学、计划生育技术指导与社区卫生服务于一体的三级甲等妇幼保健院。医院现拥有新院区、老院区2个院区,总占地面积96亩,建筑面积11万平方米,编制床位1000张。院内在职职工1767人,有高级职称177人,硕士研究生及以上学历149人,享受国务院特殊津贴专家1人,省、市级突贡专家6人,市级学科带头人5人。2019年,完成门诊量98.33万人次,出院患者4.59万人次,开展手术1.16万台次,住院分娩孕产妇1.21万人。枣庄市妇幼保健院是全国首批实施标准化建设和规范化管理的三级甲等妇幼保健院。医院环境优美、设施完善、设备先进、技术力量雄厚,围绕妇幼全生命周期设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大业务中心,开设临床医技科室76个,生殖医学中心、中医儿科为省级重点学科,新生儿科、妇产科为市级重点学科。在小儿危急重症监护治疗与生命支持、孕产妇危急重症救治、妇科肿瘤与妇科微创、辅助生殖与不孕不育症规范性诊治方面已达到省内一流、国内先进水平。近年先后开展了儿童房间隔缺损介入封堵术、凶险性前置胎盘剖宫产联合腹主动脉球囊阻断术、重度宫腔粘连分离术、肺动脉闭锁根治术、下腔静脉滤器植入加取出术、儿童电子支气管镜介入治疗技术、内镜下经鼻低温等离子儿童眶内蜂窝组织炎切开减压引流术、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病、超早产儿综合救治管理、NO吸入联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压、重症暴发性心肌炎ECMO救治术等新技术项目,多项技术填补全市空白,跻身国内先进行列。医院是美国太平洋医疗中心范渊达院士助产新模式示范基地、美国“无痛分娩中国行”无痛分娩培训基地、全国流产后关爱(PAC)优质服务医院、全国爱婴医院、母婴友好医院、山东省盆底功能障碍性疾病诊治中心,同时,是枣庄市危重孕产妇、新生儿和儿童救治中心、产前诊断中心、超声专业质量控制中心、儿童早期发展中心、脑性瘫痪康复指导中心、全市妇幼保健医联体龙头单位、全市妇幼保健计划生育服务中心,是上海复旦大学附属儿科医院技术合作医院、山东大学齐鲁儿童医院技术合作医院、北京安贞医院先天性心脏病三级防治基地、山东省重症围产期平台枣庄分中心、潍坊医学院教学医院和济宁医学院实践教学基地。近年,医院先后荣获“全国文明单位”“全国医药卫生系统先进集体”“全国五一巾帼标兵岗”“全国巾帼建功先进集体”“2018年度国家级母婴安全优质服务单位”“富民兴鲁劳动奖状”等称号,在鲁南地区享有较高的学术地位、知名度和美誉度,综合实力和服务水平已跻身全国市级妇幼保健机构先进行列。指在门静脉高压症(PHT)基础上发生的肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加,动静脉短路,以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变,长期不良的饮食和生活习惯,胃、小肠、大肠和直肠,一般治疗、积极补充血容量,止血处理等。其中止血的治疗分为非静脉曲张性上消化道出血的治疗和食管-胃底静脉曲张出血的治疗,主要是跟呼吸道出血进行鉴别诊断,忌饮酒,忌烟草,忌浓茶、浓咖啡,禁辛辣及刺激性食物,CT检查,消化内镜检查,胃镜检查,。

孙珂 副主任医师

擅长儿童耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗(包括儿童鼻炎、鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻窦囊肿,鼻出血,鼻中隔偏曲,急、慢性咽炎,急、慢性喉炎,喉支气管炎,急、慢性扁桃体炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,儿童鼾症,声带小结,声带息肉,先天性耳前瘘管,急性外耳道炎,外耳道湿疹,真菌性外耳道炎,急慢性中耳炎,分泌性中耳炎,儿童听力下降、听力障碍的诊治,耳鼻喉科常见外伤等),尤其擅长儿童鼾症(扁桃体肥大、腺样体肥大低温等离子微创手术治疗)以及鼻内镜下低温等离子微创治疗慢性鼻炎等。成人常见病多发病的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 3986
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿童耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗(包括儿童鼻炎、鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻窦囊肿,鼻出血,鼻中隔偏曲,急、慢性咽炎,急、慢性喉炎,喉支气管炎,急、慢性扁桃体炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,儿童鼾症,声带小结,声带息肉,先天性耳前瘘管,急性外耳道炎,外耳道湿疹,真菌性外耳道炎,急慢性中耳炎,分泌性中耳炎,儿童听力下降、听力障碍的诊治,耳鼻喉科常见外伤等),尤其擅长儿童鼾症(扁桃体肥大、腺样体肥大低温等离子微创手术治疗)以及鼻内镜下低温等离子微创治疗慢性鼻炎等。成人常见病多发病的诊断和治疗。
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刘长艳 主任医师

大学学历,毕业于济宁医学院临床医学专业。1997年毕业从事妇产科临床医疗工作至今20余年。擅长妇产科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长妇科内分泌、宫颈病变的诊断治疗。擅长微创手术技术,腹腔镜微创治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。宫腔镜治疗子宫内膜息肉、内膜下肌瘤、宫腔粘连分离等。对妇科恶性肿瘤的综合治疗也有较丰富的临床经验。

好评 100%
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平均等待 -
擅长:大学学历,毕业于济宁医学院临床医学专业。1997年毕业从事妇产科临床医疗工作至今20余年。擅长妇产科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长妇科内分泌、宫颈病变的诊断治疗。擅长微创手术技术,腹腔镜微创治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。宫腔镜治疗子宫内膜息肉、内膜下肌瘤、宫腔粘连分离等。对妇科恶性肿瘤的综合治疗也有较丰富的临床经验。
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吴小林 副主任医师

小儿急危重症病例、呼吸系统病、血液肿瘤,风湿免疫,肾脏疾病,消化系统疾病等常见病多发病的规范处置,反复发热及少数疑难杂病等诊断、治疗。

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擅长:小儿急危重症病例、呼吸系统病、血液肿瘤,风湿免疫,肾脏疾病,消化系统疾病等常见病多发病的规范处置,反复发热及少数疑难杂病等诊断、治疗。
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郭允强 副主任医师

儿科常见病、多发病。感冒、发烧、甲流、流感;呼吸系统如急慢性咳嗽、支气管炎、肺炎等;消化系统各种腹痛、急慢性腹泻等;各种营养性疾病维生素D缺乏、佝偻病、食欲减退、贫血等。

好评 99%
接诊量 1.8万
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擅长:儿科常见病、多发病。感冒、发烧、甲流、流感;呼吸系统如急慢性咳嗽、支气管炎、肺炎等;消化系统各种腹痛、急慢性腹泻等;各种营养性疾病维生素D缺乏、佝偻病、食欲减退、贫血等。
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曾庆贺 副主任医师

常见乙肝,梅毒,流感,手足口,hiv,eb病毒感染,疱疹病毒等传染性疾病诊治,擅长急性呼吸道感染,肺部感染,尿路感染等常见感染性疾病诊治,擅长巨细胞病毒感染诊治,擅长成人及儿童肝损害诊断与治疗。梅毒乙肝母婴阻断。

好评 99%
接诊量 562
平均等待 5小时
擅长:常见乙肝,梅毒,流感,手足口,hiv,eb病毒感染,疱疹病毒等传染性疾病诊治,擅长急性呼吸道感染,肺部感染,尿路感染等常见感染性疾病诊治,擅长巨细胞病毒感染诊治,擅长成人及儿童肝损害诊断与治疗。梅毒乙肝母婴阻断。
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孙邕 副主任医师

阳痿,勃起硬度差,中途疲软,性欲低下;早泄,龟头敏感高,性生活担忧;不射精,射精延迟,射精无力,逆行射精,遗精;少弱畸精,死精,无精;前列腺炎,尿频尿急尿痛;阴囊潮湿;包皮过长,包茎,阴茎短小;性病。

好评 99%
接诊量 959
平均等待 -
擅长:阳痿,勃起硬度差,中途疲软,性欲低下;早泄,龟头敏感高,性生活担忧;不射精,射精延迟,射精无力,逆行射精,遗精;少弱畸精,死精,无精;前列腺炎,尿频尿急尿痛;阴囊潮湿;包皮过长,包茎,阴茎短小;性病。
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段婧 副主任医师

月经不调,阴道炎,避孕方法,卵巢囊肿,子宫肌瘤 ,子宫内膜异位症,盆腔炎,不孕症

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擅长:月经不调,阴道炎,避孕方法,卵巢囊肿,子宫肌瘤 ,子宫内膜异位症,盆腔炎,不孕症
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郑国锋 副主任医师

妊娠期各种并发症和合并症,高危妊娠的管理,各种妇科炎症,各种妊娠期疑难杂症

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擅长:妊娠期各种并发症和合并症,高危妊娠的管理,各种妇科炎症,各种妊娠期疑难杂症
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马健 副主任医师

新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎,新生儿重症监护室疑难危重病人救治,如早产儿救治、新生儿缺血缺氧性脑病、败血症、新生儿湿肺、新生儿化脓性脑膜炎等。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎,新生儿重症监护室疑难危重病人救治,如早产儿救治、新生儿缺血缺氧性脑病、败血症、新生儿湿肺、新生儿化脓性脑膜炎等。
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杨艳 副主任医师

慢乙肝抗病毒治疗,艾梅乙母婴阻断,儿童传染病

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擅长:慢乙肝抗病毒治疗,艾梅乙母婴阻断,儿童传染病
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患友问诊

科普文章

#门脉高压性胃肠病#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病
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功能性胃肠病药物治疗主要是对症治疗,也就是说有什么症状用什么药。
如果以反酸烧心为主的,可用一些抑制胃酸分泌的一些药,也就是质子泵的抑制剂,常用的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等,把胃酸控制下来之后,症状也能明显的好转了。
如果以消化不良为主的,可用一些促动力药,最常用的就是莫沙必利、伊托必利。
有些人以阵发性的腹痛,或者是觉得腹部经常会咕噜咕噜叫,腹鸣为主,或者是有些腹泻症状的,可用一些胃肠道的一些解痉的药,或者是胃肠道双向调节的一些药物,譬如匹维溴铵、马来酸曲美布汀等等药物来处理。
如果以便秘为主,可用一些缓泻剂,比如乳果糖,聚乙二醇电解质散。
有些人有焦虑症状,如果常规的一些消化道的药物不能发挥作用,可能会给他要用一些, 抗焦虑的一些药物。
药物治疗只是辅助治疗,平时生活与饮食调理也非常重要。
#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病#门脉高压性胃肠病
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第一要注意饮食。在患有功能性胃肠病之后患者一定要重视个人饮食习惯,特别是远离各种刺激性的食物,因为大部分的刺激性食物对于胃肠道都会有影响,也会导致胃粘膜损伤,使得功能性胃肠病的治疗变得更加困难。
第二要注意情绪。如果患有功能性胃肠病,一定要重视个人情绪的调节,因为长时间的处于不良情绪中会影响到胃酸的正常分泌,同时会影响到胃粘膜的修复,使得功能性胃肠病的问题加重。而良好的情绪则可以使得身体修复能力得到提高的同时,胃肠道也可以获得理想的治疗效果。
第三要注意睡眠。根据研究显示,如果长时间的处于缺乏睡眠的环境中会影响到胃粘膜的修复,同时也会成为诱发多种不适的常见原因,所以大家在生活中最好可以保证每天7个小时的睡眠量。
#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病#门脉高压性胃肠病
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首先要保持良好的心理状态。消除不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态,树立战胜疾病的信心。保持乐观情绪,心胸宽广、情绪乐观,心情好,胃肠功能就会好。
其次要养成健康的生活方式。生活规律,饮食规律,劳逸结合,积极参加体育锻炼和文娱活动,分散注意力。避免久坐、久站,多进行有氧运动,每周运动 3~5 次,每次运动 30 分钟左右。
第三要注意饮食调理。饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗粮,多喝水,多喝酸奶。避免粗糙、油腻、刺激性食物,忌用冷饮,少食多餐,避免烟酒和咖啡等。避免烟酒及服用非甾体类抗炎药,避免个人生活经历中能诱发症状的食物。
最后可以药物对症治疗。针对胃肠动力紊乱和胃肠内脏高敏感,可以使用调节胃肠运动和减少胃肠道刺激因素的药物。对于有明显抑郁、焦虑障碍的功能性胃肠病患者可以辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。事实上,药物无论是处方药还是非处方药,都建议在专业医师指导下使用。
 
#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病#门脉高压性胃肠病
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首先要保持良好的心理状态。消除不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态,树立战胜疾病的信心。保持乐观情绪,心胸宽广、情绪乐观,心情好,胃肠功能就会好。

其次要养成健康的生活方式。建立有规律的生活节奏,定时就餐、定时休息、定时起床、定时排便,以培养出自己健康的“生物钟”。积极参加体育锻炼和文娱活动,分散注意力。避免久坐、久站,多进行有氧运动,每周运动 3~5 次,每次运动 30 分钟左右。

最后要注意饮食调理。饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗粮,多喝水,多喝酸奶。避免粗糙、油腻、刺激性食物,忌用冷饮,少食多餐,避免烟酒和咖啡等。避免烟酒及服用非甾体类抗炎药,避免个人生活经历中能诱发症状的食物。

#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病#门脉高压性胃肠病
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功能性胃肠病主要以胃肠道症状为主,多数患者伴有焦虑、失眠、健忘、神经过敏、易疲劳、注意力不集中等精神症状。
以食管症状为主的病人会有反酸、烧心的症状。烧心就是在胸骨的后方,有烧灼感。有的病人还会觉得胸骨的后边疼痛,这种情况往往提示可能是功能性的食管为主的疾病,通常是胃食管反流病,功能性的烧心。
有些病人的症状跟胃炎差不多,就是有些嗳气、腹胀,或者是容易打嗝,或者上腹部有隐隐痛,如果经过胃镜检查之后,医生说只是浅表性胃炎,或者是非萎缩性胃炎,这个时候要考虑到可能是功能性的消化不良。
还有一些症状是以下腹部为主的,或者是肚脐周围为主,也脐周或者下腹部的一些隐隐痛,或者是不舒服,还有些人大便不成形,胀气、排气增多或不畅、绞痛等腹部不适,或伴有便秘腹泻等。这种情况可能是肠易激综合征。
需要强调的是这类疾病的确诊依赖于内镜检查和常规的生化检查排除器质性疾病。
#流行性病毒性诺瓦克型胃肠病#门脉高压性胃肠病
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功能性胃肠病涉及的部位包括咽、食管、胃、胆道、小肠和大肠、肛门等,因症状特征国际罗马标准有不同命名。
临床上常见的功能性胃肠病以胃食管反流病、功能性消化不良和肠易激综合征最为多见。由于消化道是一个完整的系统,所以常常不同疾病之间症状可以相互重叠。
胃食管反流病典型的表现是"烧心"和反流。由于胃内容物反流进入食道内甚至咽部和口腔。可出现嗓子干痒、口腔异味、声音嘶哑、胸骨后疼痛,容易误诊为心脏疾病的胸痛等。
功能性消化不良主要表现恶心、呕吐、嗳气、打嗝、早饱、饱胀、上腹部隐痛、热灼感、饥饿痛等胃部症状。这些患者内镜检查是常被告知患有慢性胃炎。
肠易激综合征的患者常有大便次数与性状异常的腹部不适或腹痛为主要症状。许多医生就诊断为慢性结肠炎。
憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

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