京东健康互联网医院
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攀钢集团总医院肾衰病专家

简介:

攀钢集团总医院位于四川省攀枝花市东区,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、互联网医院等为一体的公立三级甲等综合医院,始建于1970年5月;根据国家要求,2019年4月医院纳入中央企业通用环球医疗集团有限公司管理。医院下辖长寿路院区和密地院区,是四川省高等医学院临床教学基地、攀枝花学院非直管附属医院、西南医科大学教学医院,是国家助理全科医生规范化培训基地、四川省专科医师和护士规范化培训基地、四川大学华西医院远程会诊教学医院、四川大学华西医院首家区域联盟中心医院。医院建筑面积10万平方米,编制病床1073张,有临床科室30个,医技科室7个,拥有DSA、MRI、CT、ECT、CBCT、直线加速器、CR、DR、1470纳米激光、富士蓝激光放大内窥镜系统等重要医疗设备,年收治住院病人4万余人次、门诊病人50余万人次,承担着攀枝花市、凉山州及云南省丽江、楚雄等地区的医疗服务、技术指导、人才培养及转诊工作。目前医院在职员工1100余人,高级职称290余名,中级技术职称330余名,硕、博士研究生40余名,国家级、省市级各专委会委员60余名,省、市级技术带头人、后备人才、名(中)医10余名。医院有泌尿外科、肿瘤放射治疗等6个四川省质量控制攀枝花分中心;有省级重点专科4个:整形烧伤、泌尿外科、普通外科、心血管内科,市级重点专科9个:呼吸与危重症医学科、骨科、消化内科、神经内科、肾内科、急诊科、口腔科、耳鼻喉科、检验科,有胸心外科、肿瘤科等特色专科。医院是国家心衰中心、胸痛中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心分中心、北京中日友好医院呼吸专科医联体合作单位、四川大学华西医院泌尿外科学科联盟单位、华西肾脏移植专病联盟单位,是国家重点研发计划“精准医疗集成应用示范体系推广单位”及“国家远程医疗与互联网医学中心协同单位”。医院实验室通过了ISO15189认证,是攀西地区首家达到国际认可标准的医学实验室;2020年12月,医院开展了航空医疗应急救援,是全国第二家提供航空医疗应急救援的医疗机构。攀钢集团总医院一直坚持以人民健康为中心,努力将医院建设成为西南地区一流国有企业医院、环球医疗西南区域医疗中心、攀西地区一流三级甲等综合医院。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

蒋毅 主任医师

研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。

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擅长:研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。
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何平 主任医师

何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。

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擅长:何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。
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刘兰香 副主任医师

擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。

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擅长:擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。
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李翠萍 主任医师

擅长于心血管病内科疾病如高血压病、冠心病、心衰、心律失常、血脂异常等疾患的规范化诊治

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擅长:擅长于心血管病内科疾病如高血压病、冠心病、心衰、心律失常、血脂异常等疾患的规范化诊治
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任延飞 住院医师

各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。

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擅长:各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。
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黄蕊 副主任医师

擅长风湿免疫常见病和肾脏疾病的诊治。

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擅长:擅长风湿免疫常见病和肾脏疾病的诊治。
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阙玉梅 副主任医师

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何锴 主治医师

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莫晔 副主任医师

脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治

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擅长:脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治
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李应宏 副主任医师

脑血管疾病、帕金森氏病、癫痫等疾病的诊治

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患友问诊

头痛头晕,疑似脑血供不足,肾衰早期,用药咨询。
66
2024-11-28 00:34:31
早期肾衰患者咨询用药和生活建议。
33
2024-11-28 00:34:31
患者咨询肌酐高可否使用特定饮品,了解该饮品是否适合透析病人使用。
7
2024-11-28 00:34:31
78岁老人头晕多年,近期用药效果不佳,询问用药建议。
31
2024-11-28 00:34:31
肾衰患者出现严重贫血,想知道如何通过蛋白粉来补充蛋白质?
30
2024-11-28 00:34:31
患者咨询关于心衰竭和肾衰患者服用多种药物的时间间隔及药理问题。
33
2024-11-28 00:34:31
新冠阳性老人,精神萎靡,心衰肾衰基础病,接触过发热、咳嗽人群,想知道如何处理?患者男性87岁
49
2024-11-28 00:34:31
透析患者,想改善睡眠,询问睡眠贴的使用适宜性。
43
2024-11-28 00:34:31
肾衰患者咨询能否吃蛋白粉及推荐,想了解具体品牌和摄入量。患者女性62岁
61
2024-11-28 00:34:31
心衰肾衰患者,呼吸困难,寻求呼吸机购买建议。
51
2024-11-28 00:34:31

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
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在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
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2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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