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攀钢集团总医院多发性骨髓炎专家

简介:

攀钢集团总医院位于四川省攀枝花市东区,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、互联网医院等为一体的公立三级甲等综合医院。医院始建于1970年,拥有长寿路院区和密地院区,建筑面积达10万平方米,编制病床1073张,设有30个临床科室和7个医技科室,配备了先进的医疗设备如DSA、MRI、CT等。医院年收治住院病人4万余人次,门诊病人50余万人次,承担着攀枝花市、凉山州及云南省丽江、楚雄等地区的医疗服务、技术指导、人才培养及转诊工作。 医院拥有多个省级和市级重点专科,包括整形烧伤、泌尿外科、普通外科、心血管内科等。同时,医院也是国家心衰中心、胸痛中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心分中心等重要单位。医院实验室通过了ISO15189认证,是攀西地区首家达到国际认可标准的医学实验室。此外,医院还开展了航空医疗应急救援服务,成为全国第二家提供此项服务的医疗机构。 对于多发性骨髓炎患者,攀钢集团总医院拥有专业的医疗团队和先进的治疗设备,能够提供个性化的治疗方案和综合的护理服务。医院致力于以人民健康为中心,努力将医院建设成为西南地区一流国有企业医院、环球医疗西南区域医疗中心、攀西地区一流三级甲等综合医院。患者在攀钢集团总医院将得到最专业、高效的医疗服务,帮助他们早日康复并享受健康的生活。多发性骨髓炎所引起的红肿较为严重,还可存在环周性的肿胀。患者还可伴随体温升高,往往呈高热状态,甚至可高达39℃-40℃,临床上有少数的患者可达到40℃以上,骨髓炎是一种感染性疾病,致病菌可经过血液传播、创伤、周围感染组织扩散等途径,播散到骨组织内生长繁殖,造成局部骨的破坏,并引起全身性的症状(如发热、疼痛等)。,膝关节周围,一般为药物抗感染,合并手术治疗,多为短期治疗。,关节炎、肿瘤性疾病以及普通的骨髓炎和结核性骨髓炎,注意均衡饮食,多吃蔬菜水果,补充蛋白质和维生素,提高免疫力。,放射性核素检查,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

蒋毅 主任医师

研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。

好评 100%
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擅长:研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。
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刘兰香 副主任医师

擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。

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擅长:擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。
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何平 主任医师

何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。

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擅长:何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。
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李翠萍 主任医师

擅长于心血管病内科疾病如高血压病、冠心病、心衰、心律失常、血脂异常等疾患的规范化诊治

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擅长:擅长于心血管病内科疾病如高血压病、冠心病、心衰、心律失常、血脂异常等疾患的规范化诊治
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任延飞 住院医师

各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。

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擅长:各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。
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黄蕊 副主任医师

擅长风湿免疫常见病和肾脏疾病的诊治。

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擅长:擅长风湿免疫常见病和肾脏疾病的诊治。
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阙玉梅 副主任医师

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何锴 主治医师

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莫晔 副主任医师

脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治

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擅长:脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治
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李应宏 副主任医师

脑血管疾病、帕金森氏病、癫痫等疾病的诊治

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患友问诊

患者长期患有骨髓炎,近期出现疼痛和局部渗出物,寻求医生的帮助和建议。
23
2024-11-18 14:44:13
患者咨询关于其孩子多发性骨髓发育问题,询问是否可以使用一种美国的生物针进行治疗。
60
2024-11-18 14:44:13
我之前在医院开了白色的药,现在买的药是黄色的,会不会有问题?我是因为类风湿才吃这个药的,能否告诉我大概需要吃多久?
6
2024-11-18 14:44:13
患者有多发性骨髓瘤,最近腰骶疼得厉害,想知道是否需要使用唑来膦酸,其他双膦酸盐是否用过?
31
2024-11-18 14:44:13
我做了腿粉碎性骨折手术,后来感染化脓发烧,得了骨髓炎,现在正在做负压引流已经两个多月了,最近又开始发烧,想知道这是怎么回事?患者男性12岁
7
2024-11-18 14:44:13
患者腰疼加重,经CR片检查发现压缩性骨折,确诊为多发性骨髓瘤,想了解治疗方法和预后。
56
2024-11-18 14:44:13
患者有一个星期的不适,核磁共振检查结果显示急性骨髓炎,已经做了手术,但里面没有脓,只有血,想了解这种情况的严重性和治疗方法。
37
2024-11-18 14:44:13
患者近期取钢板后伤口一直发炎,担心是骨髓炎,希望医生能通过照片和伤口情况初步判断一下病情,并给出相应的治疗建议
59
2024-11-18 14:44:13
我之前在湖州中心医院做过骨髓穿刺,怀疑自己可能患有多发性骨髓炎或浆细胞白血病,想了解更多关于这两种疾病的信息。患者男性87岁
23
2024-11-18 14:44:13
患者进行了骨髓穿刺,排除白血病,可能是骨髓移植性肿瘤,想了解移植的可能性和在没有匹配供体的情况下的生存期,目前等待具体结果。
10
2024-11-18 14:44:13

科普文章

最近听有人在讨论骨科细菌标本培养出MSSA时,选择敏感的喹诺酮类药物有没有错?有观点认为感染菌就是对喹诺酮类药物敏感也不建议用,因为该类药物容易诱导细菌产生耐药;也有观点认为出现MSSA时可以选择用的抗菌药物还是不少的,不一定非要选喹诺酮类的抗菌药物,而且现在细菌对喹诺酮类药物的耐药性很高,该类药物不是最佳选择;还有观点认为诊断为骨髓炎的时候可以联合用喹诺酮类药物进行治疗。小编对此查阅资料,做了以下总结供大家参考。
 
1、MSSA是什么细菌?
金黄色葡萄球菌一般我们也称它为“金葡菌”,是一种毒力和侵袭性都很强的革兰阳性菌。它是人类和动物身上正常的定植菌,健康成人的定植率为5%~10%。在所有骨科伤口感染相关病原菌之中,金黄色葡萄球菌分离率最高[1]。金黄色葡萄球菌菌株可分为甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)。
在针对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)引起的感染性疾病时,经验性治疗应该优先选择苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林钠和头孢呋辛(酯)进行抗感染治疗。而万古霉素或去甲万古霉素、替考拉宁、克林霉素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类、利奈唑胺和达托霉素等[2]可以作为治疗MSSA的备选药物。
 
2、喹诺酮类药物有什么特点?
临床上常用的喹诺酮类药物,有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等等。这类药物在临床上适用范围广泛,可以用于泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、肠道感染、腹腔感染、胆道感染及盆腔感染等等[3]。喹诺酮类药物的抗菌谱极为广泛,对MSSA也有效果。同时,喹诺酮类药物在骨和关节中药物浓度较高,可用于该部位感染的治疗。
但是,喹诺酮类药物可能会引起机体的关节病变、肌腱炎、肌腱断裂等,所以在外科围手术期预防用药时会应严格限制喹诺酮类抗菌药物的使用[3]。由于喹诺酮类可以影响机体的软骨发育,妊娠妇女和未成年人不能使用[4]。喹诺酮类药物虽然抗菌谱广,但也容易导致细菌产生耐药性。所以,喹诺酮类药物在骨科的感染性疾病中,不作为首选药物。
 
3、对于MSSA引起的骨、关节感染的病原治疗应该选择哪些药物?
骨、关节感染的常见病原菌有金葡菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等。对于MSSA引起的骨、关节感染,经验性治疗应首选抗菌药物苯唑西林、氯唑西林,阿莫西林/克拉维酸或氨苄西林/舒巴坦,也可以选择头孢唑啉或头孢呋辛抗感染治疗。对β-内酰胺类过敏患者可选用利奈唑胺或糖肽类治疗[3]。
需要注意的是慢性骨髓炎患者窦道流出液中分离出的微生物不一定能准确反映患者感染的病原体。对于慢性骨、关节感染感染并多次使用抗菌药物患者,应联合应用抗菌药物长疗程治疗。一般急性化脓性骨髓炎疗程为4~6周,急性关节炎疗程为2~4周,治疗时可采用注射和口服给药的序贯疗法。
 
4、小结
1)骨科患者培养出MSSA时,敏感的喹诺酮类药物是不作为首选抗感染药物。
2)不宜局部应用抗菌药物进行骨、关节感染的抗感染治疗。
3)骨组织感染的治疗,除了选择适合的抗菌药物,去除死骨或异物以及脓性关节腔液引流也是极为重要的治疗方案。
 
 
参考文献
[1]ARENA F,ROMANINI E,ROSI E,et al. The role of dalbavancin in the multi-disciplinary management of wound infections in orthopaedic surgery[J].Journal of Chemotherapy,2018,30( 3) : 131 - 139.
[2]国家卫生健康委合理用药专家委员会.国家抗微生物治疗指南(第三版)[M].北京:人民卫生出版社,2022.
[3]国家卫生计生委办公厅,国家中医药管理局办公室,关于印发抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)的通知国卫办医发〔2015〕43号[EB/OL].[2015-07-24].https://www.gov.cn/xinwen/2015-08/27/content_2920799.htm.
[4]陈新谦,金有豫,汤光.陈新谦新编药物学[M].18版.北京:人民卫生出版社,2018.
 
 
 
 
 
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胫骨骨髓炎患者来的时候带着外固定架,我们针对他溃烂的伤口进行了中医清创治疗,祛除炎性坏死组织,整体上恢复的不错,现在可以出院回家自行换药了,李院长嘱咐他在家换药注意事项!
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作为一次重要的人生经历,记录一下自己捐献干细胞的过程老爸在去年确诊了急性髓细胞白血病M2,到目前已经进行了4次化疗,六月中旬开始做骨髓移植【我为什么做骨髓移植】我跟老爸是6个点相合,叔叔跟老爸是5个点相合,从年龄以及身体耐受程度来看,我更合适一些【什么是骨髓移植】现在的骨髓移植基本不会需要抽取骨髓,只抽取外周干血就可以,将身体全身血液抽取出来筛出有用的细胞再将剩余的血液输回自己体内,最终可能抽取400ml,相当于一次献血的量【骨髓移植过程】6.2全面体检:心肺检查,血常规,胸部CT等等6.7老爸进入无菌仓6.14我作为供者开始注射动员剂(升白针),早晚各一针,注射当天除头痛以外无其他反应6.15继续早晚各一针动员剂。晚上头痛恶心低烧6.16早晚各一针动员剂,办理住院手续,下午大腿根部埋入留置管,医生建议不要随意走动,上厕所也要在床上解决,避免回血。人生第一次体验吃喝拉撒都在床上解决,还用上了成人纸尿裤[哭惹R]6.17继续早晚各一针动员剂,额外加一针抗敏,抗敏一般都是静脉注射,不知道为什么给我下的医嘱是肌肉注射,疼的我龇牙咧嘴,眼泪都飙出来了。护士过来
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主任建议做骨运输手术!
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