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大同市第四人民医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

大同市第四人民医院是一所历史悠久的传染病专科医院,前身是中国人民志愿军501野战医院,拥有丰富的战地救护经验。医院专注于传染病防治,尤其擅长治疗韦格内肉芽肿等疾病。医院设有肝病科、结核科等专科,并创建了肝病研究所、结核病研究所等科研机构。医院设备先进,拥有人工肝、全身CT等高端设备,为患者提供精准治疗。医院医护人员技术精湛,发表医学论文720余篇,科研实力在同行业领先。大同市第四人民医院致力于为患者提供优质的医疗服务,是治疗韦格内肉芽肿等疾病的理想选择。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

张伟广 主任医师

各种急危重、疑难病例的诊疗

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擅长:各种急危重、疑难病例的诊疗
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张月铭 主任医师

内科常见病,多发病,尤其擅长感染性疾病,如慢性乙肝,慢性丙肝,肝硬化腹腔积液,新型冠状病毒感染等疾病

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接诊量 2
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擅长:内科常见病,多发病,尤其擅长感染性疾病,如慢性乙肝,慢性丙肝,肝硬化腹腔积液,新型冠状病毒感染等疾病
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顾月珍 主任医师

从事妇产科临床工作30余年,对妇科疾病诊断与治疗有丰富的临床经验。擅长手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、剖宫产等手术,及正常分娩、难产、妊娠合并症,中西医结合治疗异常子宫出血、痛经、不孕症的诊治。对阻断孕产妇感染性疾病方面有较深研究,尤其对妊娠合并病毒性肝炎、乙肝病毒携带者、梅毒、艾滋病孕产妇,从怀孕早、中、晚期开始,直到产时、产后接受指导,使母婴传播及时得到阻断。

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擅长:从事妇产科临床工作30余年,对妇科疾病诊断与治疗有丰富的临床经验。擅长手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、剖宫产等手术,及正常分娩、难产、妊娠合并症,中西医结合治疗异常子宫出血、痛经、不孕症的诊治。对阻断孕产妇感染性疾病方面有较深研究,尤其对妊娠合并病毒性肝炎、乙肝病毒携带者、梅毒、艾滋病孕产妇,从怀孕早、中、晚期开始,直到产时、产后接受指导,使母婴传播及时得到阻断。
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高琳 主治医师

孕前孕期保健,阴道炎,宫颈炎,HPV感染,急慢性盆腔炎等妇科常见病,无痛人流,宫内节育器放置取出,宫外孕,子宫肌瘤,卵巢囊肿等手术

好评 99%
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擅长:孕前孕期保健,阴道炎,宫颈炎,HPV感染,急慢性盆腔炎等妇科常见病,无痛人流,宫内节育器放置取出,宫外孕,子宫肌瘤,卵巢囊肿等手术
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杨礼 主治医师

各种内科疾病,尤其是肝胆疾病

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擅长:各种内科疾病,尤其是肝胆疾病
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赵婷婷 主治医师

擅长于肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘,肺结核等呼吸系统常见病多发病

好评 100%
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擅长:擅长于肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,支气管扩张,支气管哮喘,肺结核等呼吸系统常见病多发病
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王在奇 主治医师

从事于 大外科临床诊疗工作8年多 ,其中放射介入诊疗工 作3年. 擅长于创伤急诊 ;重睑、眼袋、提眉、鼻翼缩小、除皱、肢体肿物、癜痕切除、美容除疤缝合等整形手术; 四肢骨折及关节脱位的手法整复术、石膏 ( 夹板 ) 外固定术克氏针内固定等 ;肩、颈、腰、 腿痛的诊断和治疗 ;骨性关节病包括软组织损伤和运动损伤的诊断、治疗及康复 ,腱鞘(肌腱 ) 炎、腱鞘囊肿、膝关节痛、足痛症 (跟骨骨刺 ) 的诊断于治疗 ;颈椎间盘、腰椎间盘突出症的保守治疗 ;泌尿系结石体外冲击波碎石治疗;中医针灸(疼痛、面瘫等)。

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擅长:从事于 大外科临床诊疗工作8年多 ,其中放射介入诊疗工 作3年. 擅长于创伤急诊 ;重睑、眼袋、提眉、鼻翼缩小、除皱、肢体肿物、癜痕切除、美容除疤缝合等整形手术; 四肢骨折及关节脱位的手法整复术、石膏 ( 夹板 ) 外固定术克氏针内固定等 ;肩、颈、腰、 腿痛的诊断和治疗 ;骨性关节病包括软组织损伤和运动损伤的诊断、治疗及康复 ,腱鞘(肌腱 ) 炎、腱鞘囊肿、膝关节痛、足痛症 (跟骨骨刺 ) 的诊断于治疗 ;颈椎间盘、腰椎间盘突出症的保守治疗 ;泌尿系结石体外冲击波碎石治疗;中医针灸(疼痛、面瘫等)。
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任云 主治医师

毕业于山西医科大学,从事于呼吸内科工作10多年,累积了丰富的临床经验。擅长发热性疾病、呼吸性疾病、肺科疾病,感染性疾病等诊断治疗。

好评 100%
接诊量 34
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擅长:毕业于山西医科大学,从事于呼吸内科工作10多年,累积了丰富的临床经验。擅长发热性疾病、呼吸性疾病、肺科疾病,感染性疾病等诊断治疗。
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龚继瑞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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于雪风 主治医师

于雪风,女,妇产科主治医师,于市级公立医院从事妇产科临床工作十余年,临床经验丰富。擅长妇产科常见病、多发病及各种妇科疑难病症的诊断及治疗。特别擅长于各种阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的治疗。在工作中认真负责,对待患者热情周到,深受广大患者好评。

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擅长:于雪风,女,妇产科主治医师,于市级公立医院从事妇产科临床工作十余年,临床经验丰富。擅长妇产科常见病、多发病及各种妇科疑难病症的诊断及治疗。特别擅长于各种阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的治疗。在工作中认真负责,对待患者热情周到,深受广大患者好评。
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患友问诊

我的母亲患有韦格氏肉芽肿,医生建议使用普瑞巴林,但我不确定用法用量和长期服用的安全性。请问医生有何建议?
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2024-11-14 10:00:09
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2024-11-14 10:00:09
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2024-11-14 10:00:09
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2024-11-14 10:00:09
我腋下有三四个肉粒的东西,已经七八年了,不疼不痒,但很担心。请问这是什么病?可以用咪喹莫特乳膏治疗吗?
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2024-11-14 10:00:09
我头上和脸上有尤文氏肉芽肿,已经用过激光治疗四个月,脸上的症状有所改善,但头上仍然存在问题。想了解口服和外用药物的治疗效果。
34
2024-11-14 10:00:09
9岁孩子皮肤上有一个不疼不痒的小肉芽肿,之前冷冻治疗后复发,想知道咪喹莫特软膏是否适合治疗?
29
2024-11-14 10:00:09
我脚上有一个尤文氏肉芽肿,之前只有一个,现在变多了。想知道如何治疗和护理?
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2024-11-14 10:00:09
尤文氏肉芽肿是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小结节,可能会影响性生活。患者在两次激光治疗后效果不明显,医生建议进行血液检查以确定是否为尤文氏肉芽肿。
54
2024-11-14 10:00:09
我一个月前发现结节,做了多项检查,结果显示无肿瘤指标,想知道这是否与新冠肺炎有关?患者女性49岁
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2024-11-14 10:00:09

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#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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