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广东省人民医院赣州医院艾滋病伴真菌病专家

简介:

广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)位于江西省赣南苏区中心城区(章贡区),是赣州市历史最为悠久的医院之一,创建于1924年,前身是由美籍修女创办的“天主堂仁爱医院”,1931年开始设立病房,正式称为“赣州天主堂仁爱医院”。1949年8月14日赣州解放,1951年1月1日赣州市人民政府公布正式接管仁爱医院,经赣西南行政公署批准,自1951年5月9日起,由赣州市人民政府接办美国津贴的天主堂仁爱医院及其附属高级护士学校,更名“赣州市立人民医院及其附属高级护士学校”。1971年8月2日,经赣州市革命委员会讨论,医院更名为“赣州市人民医院”。1981年12月30日,市人民政府行文批复,医院更名为“赣州市第一人民医院”。1999年12月28日,赣州撤地设市、划区后,经赣州市章贡区人民政府同意,将“赣州市第一人民医院”更名“赣州市立医院”,该院名一直沿用至今。经过96年的建设和发展,现是一所集医疗、教学、科研与预防保健于一体的三级甲等综合性医院,在全省28家三级综合性医院DRGs排名中,CMI值第7名。医院占地面积2.68万平方米,建筑面积5.7万平方米,开放床位820张。先后获得“全国卫生文明建设先进集体”“全国节约型公共机构示范单位”“全省爱国卫生先进单位”“全省文明卫生单位”“江西省文明单位”“群众满意医院”“全省庭院绿化先进单位”“市卫生模范单位”荣誉。2020年5月13日在粤赣两省领导共同见证下,赣州市章贡区政府将所属赣州市立医院整体交付广东省人民医院管理,赣州市立医院正式挂牌广东省人民医院赣州医院,国策良方,恩泽赣南,广东省人民医院赣州医院将有90%的学科入驻广东省医专家。赣粤两地医院携手“联姻”,广东省人民医院将以“长期派驻”加“轮流派驻”的形式不断向医院输入顶尖医学人才,带动医院重点学科发展,促进医院医疗服务水平和管理水平实现跨越式提升。2022年5月18日,由广东省人民医院与赣州市立医院合作共建的广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心项目获得正式批复。我院成为江西省首批、赣南地区首家国家区域医疗中心。我院与广东省人民医院以“强专科、大综合”为发展特色,按照国家区域医疗中心建设标准,对标输出医院,推动“管理、技术、品牌”三平移,努力打造心血管、肿瘤、肾脏、老年疾病四大诊疗中心、六大重点专科,全面提升重点学科能力,共同打造成为集医疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体的现代化、高水平的国家区域医疗中心,进而辐射赣粤闽湘四省的边际区域。在最新的“国考”(全国三级公立医院绩效考核)排行榜上,我院前进百名,发展实现了大跨步。科研成果也加速涌现,2022年我院国家自然科学基金、省自然科学基金立项数量突破历史,科研项目申报及成果产出创历史新高。为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,区委、区政府决定在章贡高新区高标准建设赣州市立医院沙河院区(新院区),总投资约30亿元,占地面积300亩,新增设置床位3000张,已列入“章贡区重点民生工程”,并于2020年12月20日开工奠基。届时将依托广东省人民医院的强大实力,在新院区重点建设心血管(心脏)、肾脏、胃肠(消化)、肿瘤、卒中五个特色学科中心,目前已经先后成立赣州市心脏瓣膜病、肾脏病、烧伤创面修复医学区域医疗中心。努力将其打造成一所以基本医疗为主、集特色专科和康复医疗于一体,“环境一流、硬件一流、服务一流、管理一流、技术一流”(五个一流)的智能化、现代化大型公立三级甲等综合医院。为整合优质资源,提升医疗“承载力”,在赣州市委、政府、章贡区委、政府的大力支持下,医院创新“全托管+一体化”模式建设高效城市医疗集团,实行“一盘棋管理、一体化发展”思路,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团,走出了一条基层医改的新路子。医疗集团成立以来,在做实家庭医生服务,开展慢病筛查、流行病学调查,畅通转诊机制,推动分级诊疗等方面做了一些尝试。我们的城市医联体改革工作,受到国家、省、市卫健委领导的高度重视,10月下旬,国家卫健委专门在我院召开城市医疗集团发展研讨会;11月下旬,江西省公立医院高质量发展研讨现场会期间,全省200多名院长来院参观学习。以我院为主体的赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。医疗集团刚刚起步,我们将努力争取在全国医改中创造出具有借鉴作用的“赣州模式”。医院学科建设成果显著。近年来,医院坚持“科教兴院”理念,不断加强学科建设。医院学科技术水平不断取得新突破,诊疗特色日益凸显,医院心血管内科、心胸外科是赣州市第一周期医学领先学科,率先在全市开展了冠状动脉造影术、体外循环心内直视手术、冠状动脉搭桥术、射频消融术、支架植入术等。胃肠外科为是赣州市第二周期医学领先学科。近5年来,获省级课题立项15项,市级课题151项,其中获省科技进步三等奖、市科技进步二等奖,区科技进步奖11项。2020年以来,在广东省医博士专家支援下共同开发出近30项新技术。医院发展思路明确。近年来,医院积极探索“做大做强特色专科,走差异化发展之路”,以单病种多学科诊疗和亚专科建设为发展方向,初显成效。医院整合急诊科、神经内科、神经外科、康复科、影像科、介入科等科室开展了卒中中心的建设,在赣南地区,率先获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予的高级卒中中心资质,建立了快速的先诊疗后付费的卒中绿色通道及最佳疗效的卒中单元,搭建了与辖区兄弟医院的联合防治模式。急性缺血性卒中的静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术等多种脑血管再通治疗手段,形成了我院在卒中救治方面快速优效的优势。医院率先在全市建立烧伤学科院士工作站。聘请了中国工程院院士夏照帆建立了“院士工作站”,工作站的建立,除了完成临床救治工作外,还承担着全市及周边地区烧创伤患者的救治工作,开展烧创伤的基础和临床研究工作,开创了慢性创面学科,获得地方政府和患者赞誉,已经形成医院的品牌学科。医院实施“靠大联强”战略。医院以赣南苏区振兴发展为契机,解放思想,借助外力推动自身发展,加强与省内外大医院合作。医院与301医院、天坛医院、北京中日友好医院、海军军医大学附属长海医院、复旦大学附属华山医院、上海交大医学院附属仁济医院、广东三九脑科医院、南昌大学第一附属医院等22家上级医院或科室建立了协作关系。加入了31个专科医联体或专科联盟。医院建成了远程会诊中心、远程心电诊断中心,已实现与北京301医院、北京天坛医院及南昌大学第一附属医院远程会诊中心的对接和远程教学。医院医疗设施设备齐全,总体达到全省先进、市内一流水平。配备了两台西门子和飞利浦先进DSA、西门子64层128排螺旋CT、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、西门子1.5T核磁共振、彩色多普勒诊断仪、电子胃肠镜、电子纤维支气管镜、血液透析机、动态心电血压分析系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、超脉冲二氧化碳点阵激光仪、体外震波碎石机、取皮机、植皮机、泌尿系统弹道碎石仪、全自动生化分析仪等。广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)以党建工作统领全局,以全面推进“新时代党建引领医院改革发展走在前列”为主线,秉承“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”的理念,将党建工作与医疗业务、对口帮扶、精准扶贫、医德医风等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)人秉承“仁慈博爱、务实创新”的院训,以“扎根赣南、强化特色、创新引领、全省一流”为目标,正在为实现从市内领先到全省一流、从“跟跑”到“领跑”的全新跨越,为建设江西省一流医院谱写出新时代的广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乐章。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD8T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染伴真菌感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

严济春 副主任医师

帕金森,老年常见疾病

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:帕金森,老年常见疾病
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黄绍明 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。
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廖永德 副主任医师

骨科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 2187
平均等待 -
擅长:骨科领域常见疾病
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赖坚强 副主任医师

神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!
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廖益 副主任医师

失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。
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刘事杰 副主任医师

急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 12小时
擅长:急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等
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黄骋 主任医师

赣州市立医院儿科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:赣州市立医院儿科领域常见疾病
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刘宏文 主任医师

神经领域常见疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:神经领域常见疾病
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刘小霞 副主任医师

慢阻肺、肺炎、哮喘、肺癌、胸腔积液.肺脓肿、呼吸衰竭、慢性支气管炎、慢性咳嗽、

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:慢阻肺、肺炎、哮喘、肺癌、胸腔积液.肺脓肿、呼吸衰竭、慢性支气管炎、慢性咳嗽、
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傅俊卒 副主任医师

骨关节常见病

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:骨关节常见病
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患友问诊

我用湿纸巾擦拭后担心会传播艾滋病病毒,折叠湿纸巾是否增加风险?
33
2024-09-08 08:45:52
患者担心使用他人用过的厕纸是否会传播艾滋病,想了解具体情况。
65
2024-09-08 08:45:52
患者因担心衣物清洁度与抽血化验的关系,前来咨询传染病科医生,并询问了艾滋病的相关问题。
37
2024-09-08 08:45:52
患者在足疗店接受服务,服务员进行了口交和肛交,患者担心是否有感染爱滋病的风险?患者男性36岁
16
2024-09-08 08:45:52
我在家休息时感到乏力,血氧有波动,最近最低87,最高93。之前因新冠病毒合并真菌感染住院,出院后血氧逐渐接近正常。现在想了解如何在家吸氧和增强免疫力。患者女性72岁
40
2024-09-08 08:45:52
我想了解爱滋病的治疗和预防措施,包括家人和伴侣是否会被传染,以及如何正确照顾一个爱滋病患者。患者女性39岁
47
2024-09-08 08:45:52
患者担心使用国产万孚、准信等试纸检测HIV的可靠性,并询问未来几年内是否有长效治疗方案和功能性治愈的可能性,希望了解更多关于HIV的信息。
36
2024-09-08 08:45:52
患者在洗澡和日常活动中担心感染艾滋病,尤其是在发现皮肤异常和冠状沟疼痛后,希望了解更多关于艾滋病传播的知识。患者信息:无明显高危行为。
59
2024-09-08 08:45:52
患者有一个结痂的伤口,担心会被传染艾滋病或其他性病,并询问如何预防感染和性病传播,患者信息:无明显基础疾病,最近没有性行为。
37
2024-09-08 08:45:52
患者在按摩后发现手指起皮,担心是否存在感染艾滋病的风险。
66
2024-09-08 08:45:52

科普文章

#性病#艾滋病伴真菌病
22
不同的性病需要使用不同的试纸进行检测,以下为您介绍几种常见的情况:
 
1. 艾滋病:艾滋病检测试纸通常采用血液或唾液作为检测样本。使用时,先清洁手指,用采血针采血,将血液滴入检测区,等待一定时间后观察结果。如果试纸上出现两条红线,通常表示阳性;如果只有一条红线,则通常表示阴性。但需要注意,试纸检测结果仅供参考,如有疑虑或阳性结果,应及时到医疗机构进行进一步的确证检测。
 
2. 梅毒:梅毒检测试纸一般也是采集血液进行检测。操作方法与艾滋病试纸类似。
 
3. 淋病:目前较少有家用的淋病检测试纸。
 
需要注意的是,试纸检测存在一定的误差率,不能完全替代医院的专业检测。如果有高危性行为或怀疑感染性病,建议及时到正规医院的皮肤科或性病科进行专业的检查和诊断。
3个月能否排除?前提条件是什么?医学科普 皮肤病 医学科普仅供参考如有不适请线下就医 艾滋病
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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预防艾滋病可以从以下几个方面入手:
 
1. 避免不安全的性行为
 
• 保持单一性伴侣。
 
• 正确使用安全套,能有效减少性传播的风险。
 
2. 拒绝共用注射器
 
• 不共用注射器吸毒,避免通过血液传播。
 
3. 医疗防护
 
• 到正规医疗机构就医,避免不必要的输血和使用血制品。
 
• 进行有创性医疗操作时,确保医疗器械经过严格消毒。
 
4. 母婴阻断
 
• 感染艾滋病的孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,采取剖宫产、避免母乳喂养等措施,降低母婴传播的风险。
 
5. 加强自我保护意识
 
• 不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致出血的个人用品。
 
6. 普及艾滋病知识
 
• 了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我防范意识。
 
7. 定期检测
 
• 对于高危人群,如性工作者、多性伴者、吸毒者等,应定期进行艾滋病检测,以便早期发现和治疗。
 
总之,预防艾滋病需要全社会共同努力,个人也应增强自我保护意识,采取有效的预防措施。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
7
艾滋病通过血液和体液传播的具体方式主要包括以下几种:
 
1. 输血及使用血制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,如全血、红细胞、血小板、血浆等。
 
2. 共用注射器:静脉吸毒者共用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器。
 
3. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、口腔治疗、注射、针灸等,如果使用了未经严格消毒的器械,且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
4. 器官移植:接受了被艾滋病病毒污染的器官、组织或精液。
 
5. 职业暴露:医务人员在为艾滋病病毒感染者进行诊疗、护理等操作过程中,被污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,导致病毒进入体内。
 
6. 母婴传播中的血液传播:感染艾滋病病毒的母亲在分娩过程中,胎儿可能会接触到母亲的血液而感染;哺乳期母亲的血液可能混入乳汁,通过哺乳传播给婴儿。
 
需要注意的是,日常接触如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等一般不会导致艾滋病的血液和体液传播。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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第三代HIV诊断试剂只检测抗体,而第四代HIV诊断试剂则同时包含抗体和抗原检测。
      
由于机体感染HIV后一般在4~6周才产生抗体,会导致在窗口期标本的漏检。而机体在l~2周内血液中即可产生p24抗原,第四代HIV诊断试剂可以有效缩短窗口期。
      
三代检测时间最早为16天,四代ELISA检测时间最早为9天。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异,多数研究报告第四代检测试剂的窗口期为10-18天。但是由于多种影响因素的存在,目前的业内共识是:对于高危人群,在14-21天检测阴性后,还需要在第六周检测阴性才可以排除。
     
与第三代相比,第四代HIV诊断试剂可有效缩短窗口期。虽然第四代试剂特异性有所降低, 但在目前核酸检测还未完全普及的情况下, 其作为供血者血液常规筛查, 对于降低HIV传播风险还是有较高的价值。对于高危人群而言,如果高危行为距检测时间较长,可以选择更为经济和特异性更高的第三代检测方法;如果时间较短,可以选择窗口期更短的第四代检测方法。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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艾滋病病毒感染需要满足三个条件:特定的体液环境、足够数量的病毒、适宜的传播途径。事实上,只在特定的体液中艾滋病病毒才能保持良好的活性,包括: 血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。

唾液中的病毒含量可以忽略不计,因为唾液并不能维持艾滋病病毒的活性,所以,通常情况下,不会因为接吻时接触到感染者的口腔或唾液而感染艾滋病病毒。

有些极端情况下会发生感染,发生的概率很低,比如双方都有口腔溃疡或牙龈出血,就可能会发生传播,尤其是深度接吻。不过,即使在这种极端情况下,礼仪性的“社交”接吻也是安全的,不会发生艾滋病病毒的传播。需要明确的是,在这种极端情况下发生的感染,艾滋病病毒并不是通过唾液传播的,而是通过血液,传播途径为血液传播。

其他不会感染艾滋病病毒的途径:通过汗水或眼泪、与艾滋病病毒感染者拥抱、握手、共用马桶或浴室、蚊虫叮咬等。

如果怀疑自己可能感染了HIV,以下是可以考虑进行的一些检测:
 
HIV抗体检测:这是最常用的HIV感染检测方法之一,通常在感染后21天左右可检测到HIV抗体。
 
HIV抗原/抗体联合检测:这种检测方法结合了HIV抗体和HIV抗原的检测。通常在感染后14天左右可先检测到HIV抗原。
 
HIV核酸检测:这种检测方法最快可在感染后7天左右检测到HIV的核酸RNA,能够比抗体和抗原检测更早地确定感染。核酸检测通常用于HIV早期感染的筛查以及确认感染。

如果怀疑自己可能感染了HIV,建议尽早咨询医疗专业人员,他们可以为你提供更多关于检测、诊断和治疗的信息。早期诊断并尽快开始治疗可以有效地帮助HIV感染者延长寿命并提高生活质量。

艾滋病的免疫学筛查检测用来初步判断个体体内有没有HIV抗体,但有些没有感染HIV的健康个体也会在艾滋病筛查检测报告中看到“有反应性”或者“阳性”的结果,经过后续检查排除了可能的感染。那么有哪些原因可能会引起筛查检测的“假阳性”情况呢? 

1. 非特异性反应:有研究报道如果个体有其他病毒感染、寄生虫感染、患有肝肾代谢性疾病或自身免疫性疾病等都有可能导致非特异性反应发生[1-3]。孕妇在孕期由于大量分泌各种生长因子,也常会出现免疫学检测的非特异性反应。其次,为了尽可能多地发现HIV感染者,筛查检测试剂通常具有非常高的灵敏度, 在灵敏度增加的同时,特异性会有所降低,也容易出现“假阳性”结果,后续通过使用特异性高的试剂进行补充试验,可排除假阳性结果。

2. 接种HIV疫苗:近年来国内外都在积极开展HIV疫苗研究,部分实验性疫苗已经进入临床试验阶段。接种了这些疫苗的健康志愿者可在体内产生HIV抗体[4],如果进行HIV抗体筛查检测,可能会出现“阳性”结果。但由于个体体内并没有HIV病毒的存在,这些疫苗接种后产生的抗体并不会导致HIV感染。

3. 输入性抗体:当健康人接受输血、器官移植等手术时,如果接触到污染了HIV抗体的血液成分或血液制品。这些输入性HIV抗体将在接受者体内存在一段时间,在这段时间如果进行HIV抗体检测,可能出现“阳性”结果。同样,由于个体体内并没有HIV病毒的存在,这类“阳性”结果也并不意味着感染了HIV[5]。

艾滋病主要通过性传播,血液传播和母婴传播,但一起吃饭不会传染。消除艾滋病歧视,从一起好好吃顿饭开始 。

#艾滋病伴真菌病
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一直以来,关于使用避孕套是否会影响性快感的问题,一直是人们热议的话题。有些人认为避孕套会降低性的感觉,因此不愿意使用。然而,科学研究表明,虽然避孕套可能会改变一些感觉,但并不会降低性的快感。

首先,我们需要明白避孕套的主要功能。避孕套是一种非常有效的避孕工具,它可以防止精子和卵子的结合,从而防止怀孕。同时,避孕套还能有效防止性传播疾病的传播,包括艾滋病、梅毒、淋病等。因此,无论从避孕还是防病的角度来看,避孕套都是非常重要的。

那么,避孕套会影响性快感吗?这个问题的答案并不简单。首先,避孕套确实会改变性行为的感觉。由于避孕套在阴茎和阴道之间增加了一层隔离,因此可能会降低一些直接的皮肤接触。然而,这并不意味着避孕套会降低性的快感。事实上,许多人在使用避孕套后并未感到性快感有所下降。

其次,避孕套的使用可能会增加一些人的性快感。对于一些人来说,使用避孕套可以减少他们对于怀孕或者感染性疾病的担忧,从而使他们在性行为中更加放松,享受更大的快感。此外,现在市面上也有一些特殊设计的避孕套,比如带有润滑剂的避孕套、带有刺激性纹理的避孕套等,这些都可以增加性行为的快感。

另外,避孕套的材质和厚度也会影响性的感觉。现在市场上的避孕套种类繁多,有乳胶制品、聚氨酯制品、羊肠制品等等。其中,乳胶避孕套和聚氨酯避孕套比较常见,而羊肠避孕套则被认为是最接近皮肤感觉的避孕套。厚度方面,一些超薄型的避孕套被设计为能提供更接近无套性行为的感觉。

总的来说,虽然避孕套可能会改变一些性行为的感觉,但并不会降低性的快感。事实上,使用避孕套可能会使一些人感到更加放松,从而享受到更大的快感。因此,我们应该正确理解避孕套的作用,不要因为对性快感的误解而忽视了避孕套的重要性。同时,我们也可以通过选择适合自己的避孕套,来提高性行为的满意度。

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