聊城市第四人民医院始建于1956年,是鲁西北地区唯一一家以防治精神病为特色的三级甲等专科医院,承担着全市及周边地区人民群众的心理、精神卫生的预防、医疗、科研、康复、保健、公共卫生等任务。医院经过六十余年的不断发展壮大,已由单一的精神病专科医院发展成为以精神科、心理科为龙头,以神经科、内科、老年康复科、戒毒治疗、心身健康管理、行为艺术治疗等多学科并存的现代化医院,形成了以精神科为主体,临床心理科、医养结合为两翼的“一体两翼”发展格局。医院建有西院区、莘县古城院区,高集卫生院、博平镇卫生院两所紧密型医疗联合体医院,设有聊城市心理健康服务中心、聊城市第四人民医院医养中心、聊城市家庭幸福服务中心、聊城市居家护理服务中心。医院占地面积65112平方米,建筑面积62349平方米,设有29个临床、医技科室,30个病区,现有床位近2200张,年收治住院病人15000多人次。现有职工1200余人,高级职称人员202人,博士、硕士研究生66人。医学设备齐全,拥有西门子SOMATOMgo.Top64排全身螺旋CT、数字化X线透视摄影系统(DR胃肠一体机)、西门子2400全自动生化分析仪、罗氏Cobase601全自动化学发光分析仪、沃芬ACLTOP750全自动凝血分析仪、日本光电9222K全自动血液分析仪、飞利浦EPIQ7CEXP彩超、事件相关电位分析系统、动态脑电监测、心电网络系统、脑涨落图、多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)等大型设备100多台套,拥有经颅磁刺激系统、医用高端消化道内窥镜系统、液相色谱串联质谱检测系统、多导睡眠脑电监测、海斯曼心理CT评估系统等,能满足医院临床开展各种检查、检验项目的需要。医院始终坚持“替政府分忧,为社会奉献”为办院宗旨,践行“尽责、诚信、包容、感恩”的医院价值观,以“强基础、重特色、创名科、建名院”为办院理念,以“爱心、耐心、精心、信心”为服务理念,以“医院科学发展、群众放心满意、员工幸福安康”为基本目标,制定“科技兴院,人才强院,质量建院,特色办院,经营理院,文化塑院”的六大发展战略;实施“创名院、建名科、树名医、立标准”的“品牌”发展战略,明确“东融技术,西借市场,建设冀鲁豫三省交界疑难精神病诊疗中心”的医院战略定位;实施“大力发展心理、精神卫生事业,增强医院综合实力”的具体部署,不断夯实内涵建设,全面提升医院服务能力,为广大人民群众提供更加“优质、安全、价廉、高效、贴心”的医疗卫生服务。医院历经多年的努力,学科建设、科研成果取得了历史性突破,2020年医院精神科成功获批山东省级临床重点专科,拥有精神科、神经内科、康复医学、临床护理4个市级重点专科,设有精神分裂症、情感障碍、心身医学、临床心理,中医中药5个研究室。我院以抗精神病药物治疗、电抽搐治疗、经颅磁刺激治疗、心理治疗(团体治疗)、康复技术(心理剧治疗、绘画艺术治疗、情绪宣泄治疗等)5项核心治疗技术,2017年以来,陆续开展了催眠治疗(艾瑞克森)、心理督导师心理咨询、普通心理咨询、合作心理咨询、诵读疗法、特殊工娱治疗等新技术。特别是近几年,医院坚持“只要是有利于患者心身愉悦的都是康复”的理念,汲取优秀传统文化中的康复理论及技能,与当代文化相适应,与现代社会相协调,在精神病患者治疗中积极拓展传统健身治疗模式、传统游戏治疗模式、传统行为治疗模式、传统佳节共度治疗模式、国学经典诵读治疗模式、中西结合心理服务模式、现代工娱治疗模式、社会家庭治疗模式、行为艺术治疗模式等十大非药物疗法,形成了具有自己特色的非药物治疗体系,减少了精神残疾发生。为患者早日回归家庭和社会打下基础,取得良好效果。我院以合理的检查、科学的治疗、较低的收费,受到社会各界的赞誉。先后荣获“全国改善医疗服务示范医院”、“国家级节约型公共卫生机构示范单位”、“全国医养结合典型经验”、“全国敬老文明号”、“全国十大医学人文品牌医院”、“全省职业道德建设先进单位”、“山东省医养结合标准化示范单位”、“全省卫生系统先进集体”、“省级优质服务单位”、“省级文明单位”、“省级花园式单位”、“全省职工最满意医保定点医院”、“山东省医疗保健服务质量优秀示范医院”等30余项荣誉称号。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。