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中国科学院大学重庆仁济医院,重庆仁济医院,中国科学院大学附属重庆仁济医院脓耳口眼斜病专家

简介:

重庆市第五人民医院,位于重庆市南岸区长江之滨,地处CBD南区,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的国家三级甲等综合医院。医院始建于1896年(清·光绪二十二年),是由英国基督教伦敦布道会创办的教会医院(重庆仁济医院),1953年更名为重庆市第五人民医院,是重庆医科大学教学医院,2011年创建成为国家三级甲等综合医院,2020年成为国家住院医师培训基地。2019年成为英国“剑桥医学院成员单位”之一。医院始终坚持“人才立院”。通过实施引进、培养“双轮驱动”人才建设战略,不断提高人员数量和质量,为医院发展提供智力支持。现有职工1200余人,国务院政府津贴专家1人,硕士导师2人,博士31人,硕士196人,正高职称71人,副高职称166人,重庆市区县级学术技术带头人6人。医院始终坚持“学科强院”。通过不断加强建设,现有46个临床医技科室,有国家级认证医疗中心4个,重庆市区域医学重点学科3个、临床重点专科8个、特色专科4个,南岸区临床重点专科7个、诊疗中心9个。心内科正联合剑桥大学皇家帕普沃斯医院创建“心脏卓越中心”,开展的复杂危重冠脉病变的介入治疗、房颤射频消融等技术均处于国内先进水平;神经内科与剑桥医学科研有限公司开展“神经病学卓越中心”建设,开展的脑动脉血管内机械取栓术和头颈部动脉狭窄血管成形术以及神经外科开展的脑深部刺激术(DBS)均处于市级先进水平;普通外科开展的微创胃癌、结直肠癌根治术、超低位直肠癌保肛手术,超高龄患者胃肠疾病手术,各类腹壁疝的微创手术,以及激光、手术、中医方法结合治疗肛门疾病具有特色和区域性优势。骨科开展微创四肢及骨盆骨折复位固定术、脊柱骨质疏松性骨折经皮成形术等使善高龄患者得到快速康复,椎间盘突出症的全内镜手术等处于市内领先水平。肝胆胰外科开展的肝胆胰肿瘤的标准化、精准化手术治疗及微创外科水平均达到市内先进水平;泌尿外科开展的尿路结石、前列腺增生及泌尿系统肿瘤微创技术属于市级领先水平。医院始终坚持“科技兴院”。医院通过与科研院所合作,布局和实施重大项目,开展规范化高水平临床研究项目。医院已成功建设生物样本库、成立大数据实验室、共建区域精准医学实验室健康医疗大数据等项目;正在筹建衰老转化医学研究中心项目、与陆军特色医学中心高血压研究重庆市重点实验室的心血管病合作研究项目、与广州医科大学附属第一医院,广州呼吸健康研究院等合作打造睡眠呼吸中心等项目。2020年10月31日,医院迁建工程在南岸区委区政府的关心和大力支持下正式开展建设。新院区位处两江四岸、弹子石CBD核心地块,建筑面积约26万平方米,床位数1200张,总投资约22亿元。主体工程已完工,拟于2023年底实现全院整体搬迁。重庆市第五人民医院全院员工将秉承“仁爱、奉献、团结、奋进”的仁济精神,奋力拼搏,进一步加强医院内涵建设,努力将医院打造成国际化、现代化、智能化、人性化的高品质一流的美丽山水园林式大型综合医院,为广大群众提供优质便捷的医疗服务。。

王智惠 副主任医师

新生儿黄疸、新生儿败血症、喂养不耐受,早产儿营养管理、小儿腹泻、便秘、儿童肺炎、发热及感染性疾病。

好评 100%
接诊量 635
平均等待 30分钟
擅长:新生儿黄疸、新生儿败血症、喂养不耐受,早产儿营养管理、小儿腹泻、便秘、儿童肺炎、发热及感染性疾病。
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刘润宁 副主任医师

擅长新冠病毒感染相关知识、呼吸道(感冒发热、咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎等)、消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎等))、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 6821
平均等待 15分钟
擅长:擅长新冠病毒感染相关知识、呼吸道(感冒发热、咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎等)、消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎等))、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治。
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王孟仙 副主任医师

脂肪肝、慢性胃炎、肠炎,胃肠道功能紊乱,消化道肿瘤,便秘,消化性溃疡,慢性乙肝,肝硬化,酒精性肝病

好评 100%
接诊量 1026
平均等待 -
擅长:脂肪肝、慢性胃炎、肠炎,胃肠道功能紊乱,消化道肿瘤,便秘,消化性溃疡,慢性乙肝,肝硬化,酒精性肝病
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郝磊 副主任医师

待补充

好评 -
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平均等待 -
擅长:待补充
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曹阳 副主任医师

普外常见病,肝胆胰疾病

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平均等待 -
擅长:普外常见病,肝胆胰疾病
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康德 副主任医师

关节疼痛,腰椎间盘突出

好评 -
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平均等待 -
擅长:关节疼痛,腰椎间盘突出
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钟斌 主任医师

胸痛 晕厥 高血压长期管理,冠心病,心肌梗塞长期管理 , 心脏起搏治疗,高脂血症,心力衰竭,糖尿病长期管理,瓣膜病,心律失常,心肌病的临床诊治 从医35年,通过研究生学习和进修,完成了从理论到临床,从临床到理论的反复和提升。以我的所能,竭诚为你服务

好评 100%
接诊量 1666
平均等待 15分钟
擅长:胸痛 晕厥 高血压长期管理,冠心病,心肌梗塞长期管理 , 心脏起搏治疗,高脂血症,心力衰竭,糖尿病长期管理,瓣膜病,心律失常,心肌病的临床诊治 从医35年,通过研究生学习和进修,完成了从理论到临床,从临床到理论的反复和提升。以我的所能,竭诚为你服务
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郑玥 副主任医师

擅长呼吸系统(急性上呼吸道感染,过敏性鼻炎,急性扁桃体炎,急性支气管炎,肺炎,哮喘,慢支炎肺气肿,呼吸困难等),消化系统(腹痛,腹泻,腹胀,恶心,呕吐,急性胃炎,急性胃肠炎,消化性溃疡,反流性食管炎,胆结石,胆囊炎,急性胰腺炎,急性阑尾炎等),心血管系统(高血压,冠心病,心肌梗塞,心衰,心悸,胸闷,胸痛等),泌尿系统(尿路感染,泌尿系结石等),神经系统(头痛,头晕,脑梗塞,脑出血等),内分泌系统(糖尿病,肥胖,痛风等),急慢性荨麻疹,湿疹等临床多种常见病多发病,急危重症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 173
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统(急性上呼吸道感染,过敏性鼻炎,急性扁桃体炎,急性支气管炎,肺炎,哮喘,慢支炎肺气肿,呼吸困难等),消化系统(腹痛,腹泻,腹胀,恶心,呕吐,急性胃炎,急性胃肠炎,消化性溃疡,反流性食管炎,胆结石,胆囊炎,急性胰腺炎,急性阑尾炎等),心血管系统(高血压,冠心病,心肌梗塞,心衰,心悸,胸闷,胸痛等),泌尿系统(尿路感染,泌尿系结石等),神经系统(头痛,头晕,脑梗塞,脑出血等),内分泌系统(糖尿病,肥胖,痛风等),急慢性荨麻疹,湿疹等临床多种常见病多发病,急危重症的诊断和治疗。
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杨博 主治医师

脊柱外科相关疾病:颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱骨折,脊髓损伤,腰椎滑脱,骨质疏松,骨质疏松压缩骨折,椎间孔镜,四肢骨折,股骨头坏死,股骨颈骨折。

好评 100%
接诊量 860
平均等待 -
擅长:脊柱外科相关疾病:颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱骨折,脊髓损伤,腰椎滑脱,骨质疏松,骨质疏松压缩骨折,椎间孔镜,四肢骨折,股骨头坏死,股骨颈骨折。
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杨博 主治医师

骨科,脊柱外科方向:腰椎椎间盘突出,颈椎病,骨质疏松骨折,椎间孔镜。

好评 100%
接诊量 353
平均等待 -
擅长:骨科,脊柱外科方向:腰椎椎间盘突出,颈椎病,骨质疏松骨折,椎间孔镜。
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患友问诊

鼻孔前端内侧疼痛、干痂、血痂半年,无其他不适。患者男性23岁
8
2024-11-27 09:44:09
我最近耳朵总是嗡嗡响,听力也下降了,已经在当地医院看过了,但效果不明显,想知道国内比较好的眼耳鼻喉科医院有哪些?
44
2024-11-27 09:44:09
面神经炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为口眼歪斜等症状。
9
2024-11-27 09:44:09
我右耳有一个耳仓,已经反复感染三次,最近又出现红肿,想了解是否需要手术治疗,如何控制炎症?
44
2024-11-27 09:44:09
患者报告了近一周内出现口腔溃疡,并伴有嘴歪眼斜、流口水等面部神经症状。
9
2024-11-27 09:44:09
我耳垂红肿,摸上去有硬硬的东西,可能需要手术治疗吗?患者男性20岁
12
2024-11-27 09:44:09
肚挤眼发臭,黄色分泌物,可能是外耳道感染,最近游泳后出现,担心是大病。患者女性20岁
24
2024-11-27 09:44:09
我想知道白芷、白附子和菟丝子这三种中药是否适合治疗斑,如何使用,是否有其他中药祛斑的方法?
51
2024-11-27 09:44:09
患者新打耳钉不到半个月,耳钉勾住衣服扯了一下,导致耳朵肿胀,询问是否需要就医或如何处理?
60
2024-11-27 09:44:09
我最近发现右眼边缘疼痛,且右眼比左眼小,牙齿也有些斜,想知道这是什么问题?
29
2024-11-27 09:44:09

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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