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江西中医药大学附属中西医结合医院结肠憩室专家

简介:

江西省中西医结合医院始建于上世纪50年代,总院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔。作为国家首批三级甲等中西医结合医院,医院拥有强大的医疗、教学、科研、预防、保健、康复实力。医院现有职工1267人,其中高级职称专家177人,医学博士8人、硕士254人,开放床位872张,设立了43个临床、医技科室,成为省、市医保和创伤急救的定点医院。 在医疗方面,医院坚持中西医并重,形成了“微创腔镜技术和中西医结合特色”两大优势技术学科群。康复科为国家临床重点专科,康复科、骨伤科为国家中医药管理局重点专科,关节镜外科为江西省医学领先学科。此外,医院还设有心血管内科、消化内科、肾内科等18个学科为省级中医/临床重点专科,呼吸与危重症医学科为省级肺胀病区域诊疗中心,并通过国家PCCM科规范化建设认证。医院还拥有卒中中心、胸痛中心、心衰中心等专科中心,并针对肺病、消渴病、四弯风病等疾病设立了省级中医优势病种区域治疗中心。 在人才培养方面,医院是国家首批中医住院医师、全科医生规培基地,并设有多个教研室和师资350人,取得国家级及省级师资合格证带教老师182人,硕士生导师62人、博士生导师1人。 医院积极开展对外合作与交流,与国内外多家医院建立协作关系,加入了多个国内专科联盟,并托管了多家医院,探索出紧密型医联体的新模式。此外,医院还积极参与援外医疗任务,为国内外患者提供医疗服务。 对于肠憩室等肠道疾病,医院拥有一支强大的医疗团队和先进的诊疗设备,可以为患者提供全面的诊疗服务和健康教育。患者可以放心选择我院进行治疗,我们将竭诚为患者提供优质的医疗服务。肠憩室是肠道疾病的一种,该疾病不会自愈.肠憩室是向外突出所形成的小腔囊.这种已经形成的异常的肠腔囊,并不会在后期自行恢复和闭合,所以是不能自愈的,可能是肠道炎症感染引起的,也有可能是吃的食物残渣或者是粪便积极导致的,结肠,药物治疗,手术治疗,肠道炎性疾病,忌辛辣产气,高纤维,饮酒等,x线,CT,结肠镜,。

叶翔 副主任医师

糖尿病,甲状腺,痛风,感染,高血压,脑梗,甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食、感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 3.8万
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擅长:糖尿病,甲状腺,痛风,感染,高血压,脑梗,甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食、感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病
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吴晓 主治医师

擅长运用中西医疗法治疗肛肠科常见病:痔疮(痔疮便血,痔疮脱出疼痛),内痔(内痔出血,内痔嵌顿水肿),外痔(血栓性外痔,炎性外痔,静脉曲张性外痔,结缔组织性外痔),混合痔(环状混合痔,混合痔出血,混合痔疼痛,混合痔脱出嵌顿,混合痔瘙痒),肛周脓肿(低位肛周脓肿,高位肛周脓肿,复杂性肛周脓肿),肛瘘(低位肛瘘,高位肛瘘,复杂性肛瘘),肛裂(陈旧性肛裂),肛乳头肥大,直肠息肉,直肠脱垂,直肠炎,肛周湿疹,肛门瘙痒症,肛门尖锐湿疣,藏毛窦,结肠息肉,炎症性肠病等。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长运用中西医疗法治疗肛肠科常见病:痔疮(痔疮便血,痔疮脱出疼痛),内痔(内痔出血,内痔嵌顿水肿),外痔(血栓性外痔,炎性外痔,静脉曲张性外痔,结缔组织性外痔),混合痔(环状混合痔,混合痔出血,混合痔疼痛,混合痔脱出嵌顿,混合痔瘙痒),肛周脓肿(低位肛周脓肿,高位肛周脓肿,复杂性肛周脓肿),肛瘘(低位肛瘘,高位肛瘘,复杂性肛瘘),肛裂(陈旧性肛裂),肛乳头肥大,直肠息肉,直肠脱垂,直肠炎,肛周湿疹,肛门瘙痒症,肛门尖锐湿疣,藏毛窦,结肠息肉,炎症性肠病等。
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陈永华 主治医师

擅长脊柱,关节,韧带,创伤及骨折等一系列病

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接诊量 703
平均等待 30分钟
擅长:擅长脊柱,关节,韧带,创伤及骨折等一系列病
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李淑兵 主治医师

糖尿病(阴虚火旺、湿热、湿毒、消渴、消瘦、潮热五心烦热、儿童糖尿病、老年人糖尿病、妊娠合并糖尿病、多发末梢性神经炎、肥胖、糖尿病足、糖尿病坏疽)

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擅长:糖尿病(阴虚火旺、湿热、湿毒、消渴、消瘦、潮热五心烦热、儿童糖尿病、老年人糖尿病、妊娠合并糖尿病、多发末梢性神经炎、肥胖、糖尿病足、糖尿病坏疽)
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吴少俊 主治医师

冠心病、高血压、心力衰竭、头痛、头晕、失眠、心悸及呼吸道感染、哮喘,儿童呼吸道感染,过敏性疾病的中西医诊疗

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擅长:冠心病、高血压、心力衰竭、头痛、头晕、失眠、心悸及呼吸道感染、哮喘,儿童呼吸道感染,过敏性疾病的中西医诊疗
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陶然 主治医师

脑梗死 脑出血 眩晕及头晕 帕金森病 高血压 痴呆 癫痫 头痛 失眠 周围神经病等

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擅长:脑梗死 脑出血 眩晕及头晕 帕金森病 高血压 痴呆 癫痫 头痛 失眠 周围神经病等
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封志兵 主治医师

肛肠外科

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擅长:肛肠外科
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陈敏 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陶璐 主治医师

好评 100%
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卢增辉 住院医师

普外科常见疾病以及血管外科常见病多发病,如下肢静脉曲张,下肢动脉硬化闭塞症,下肢血栓性静脉炎,下肢静脉血栓形成,丹毒,急性淋巴管炎,淋巴结炎,脉管炎,动脉炎等,以及胆囊结石,胆总管结石,胆管炎,急性阑尾炎,胃胃溃疡,胃出血,结肠炎,结肠肿瘤,肝脏肿瘤,脾肿大,甲状腺疾病,腹股沟疝等疾病。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:普外科常见疾病以及血管外科常见病多发病,如下肢静脉曲张,下肢动脉硬化闭塞症,下肢血栓性静脉炎,下肢静脉血栓形成,丹毒,急性淋巴管炎,淋巴结炎,脉管炎,动脉炎等,以及胆囊结石,胆总管结石,胆管炎,急性阑尾炎,胃胃溃疡,胃出血,结肠炎,结肠肿瘤,肝脏肿瘤,脾肿大,甲状腺疾病,腹股沟疝等疾病。
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2024-11-19 19:21:01
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2024-11-19 19:21:01

科普文章

Mark一下现在的状态,虽然没有什么进展,但是好歹也坚持了这么久,至于以后会咋样,暂时的想法还是走一步看一步,这个病本来就这样,即便有钱也会叫人“束手无策”,更何况没钱,那唯有听天由命之前有很多同样遭遇的家属看过我发的小作文,不知道你们的家里人现在怎么样了,还是那句话,他们是爱我们的,不管怎样,我们也是爱他们的,所以我们都在尽最大努力,但是他们如果知道我们这样坚持下去也不会有结果,反而让自己更累,那他们一定不会开心,所以当坚持不下去的时候,便可以放手了,别太执着,愿我们及他们下一辈子都安好[合十R][合十R][合十R]
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结肠憩室需要治疗吗?

80%-85%的人的结肠憩室,可以终生没有症状,就不需要治疗。

15%-20%的人的结肠憩室,会发炎,憩室发炎后,就要治疗。

结肠憩室一旦被粪便块嵌入堵塞后,就容易发炎。这和阑尾炎的发病原理很像。

有什么症状?

结肠憩室平时没有任何症状,但是发炎后,会表现为腹痛。据文献统计,亚洲人中 70%的结肠憩室炎的腹痛,表现为右下腹痛,加上发烧,恶心,呕吐等非特异性的表现,导致结肠憩室炎的症状,和急性阑尾炎的症状和体征非常像。经常在阑尾手术的时候,才能发现是憩室炎而不是阑尾炎。

结肠憩室发炎以后,血白细胞会升高,提示有炎症。B 超也能够发现一部分的人的腹腔积液。在没有 CT 的年代,这些都和阑尾炎难以区别。

体检会有憩室所在部位的压痛。当然,憩室炎症穿孔后形成腹膜炎后,则是腹膜炎的体征了。

腹部 CT 是诊断结肠憩室和憩室炎最有价值的手段。

会恶变吗?

憩室是一种良性病变,一般不会恶变,但有报道有结肠憩室炎的病人,结肠癌检出率是 1%到 2%,相比普通人群结肠癌患病率还是很高的,可能与长期慢性的炎症刺激有关(慢性炎症是诱发肿瘤的一个因素)。

所以,有肠憩室的朋友要注意做结肠镜复查,一是了解憩室有无变大或增多,二是看有没有新生病变。

但要强调的是,结肠憩室急性发炎的时候,憩室壁薄而脆弱,肠道鼓气容易造成穿孔。

所以,憩室急性发炎的时候,是不能做结肠镜的,一般要等炎症消退 6 到 8 周以后做才安全。

老张长期便秘,很少腹痛。突然有一天腹痛难忍,且越来越严重,后来开始发烧,直到疼得在床上起不来,家人以为老张得了阑尾炎,赶紧送去医院。

 
体检提示右下腹有固定压痛,B超提示右下腹有积液,排除了输尿管结石的可能。血常规提示白细胞升高。这一切,看起来和典型的阑尾炎很像。简单的手术前准备后,医生就急诊给他做阑尾手术了。
 

然而,手术中却发现,他的阑尾好好的。继续探查腹腔里的情况,发现升结肠靠近盲肠的地方,有个结肠憩室发炎了。医生改变了手术方式,因为憩室不大,就在憩室根部做了个荷包缝合,把憩室内翻缝合到肠腔里,手术就结束了。

什么是结肠憩室?

 

据文献统计,亚洲人中,大约有75% 的结肠憩室炎表现为右下腹痛,和阑尾炎很难区别。就算到了今天,还是有许多结肠憩室炎,会被当做阑尾炎去做手术。当然,CT的应用普及后,区分阑尾炎和憩室炎变得容易一些了。

 

肠憩室是非常高发的疾病,一般以老年人和便秘人群好发,随着年龄增长发病率逐渐增高,有数据显示40岁以前发生率小于5%,60岁占30%,而当年龄到达85岁时,发生率则大于65%。 男女之间发病率无差异。

 

如果把结肠比作橡皮做的轮胎,就很好理解这个疾病,车胎如果某处出现了薄弱,在车胎内压力的作用下,这薄弱的地方就会凸起形成一个小鼓包。

同理,结肠上某处薄弱时,因肠道内压力,这个薄弱的地方就形成了一个小鼓包,从外面看是鼓包,从里面看就是个小坑,直径从几毫米到几厘米都有,

一般认为,结肠憩室的形成和低纤维饮食有关。也有文献报告,低纤维饮食和结肠憩室的形成关系不大。

#结肠憩室
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肠镜报告中,我们经常会看到憩室这样的报告,那么什么是憩室呢?

如果把肠道比作轮胎,就很好理解这个疾病,车胎如果某处出现了薄弱,这薄弱的地方就会凸起形成一个小包。

和轮胎鼓包原理近似。结肠上某处薄弱时,因肠道内压力,这个薄弱的地方就形成了一个小鼓包,从外面看是鼓包,从肠镜里面看就是个小坑。

一般认为,憩室和低纤维饮食有关,也和年龄和便秘有关,但具体病因不明确。

 

一般结肠憩室都没有自觉症状,少数人有腹胀,腹泻,排便习性改变等情况。

 

但是憩室由于解剖特点,相对来说比较容易残留食物导致感染,会出现腹痛等症状,严重者则会化脓甚至穿孔。

 

大部分的结肠憩室可终生没有症状,就不需要治疗。只有一小部分人群会发炎,继发感染,那就需要治疗,早期需要积极的抗生素抗感染。如果合并脓肿则需要穿刺引流,继发梗阻或者穿孔则需要急诊外科手术。

 

结肠憩室是良性病变,一般都不会恶变。平时要注重纤维素食物的摄入,保持大便通畅。

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