安吉县人民医院始建于1959年1月,原为安吉县第一人民医院,2003年10月更名为安吉县人民医院。医院位于递铺镇天目路,占地60亩,医疗用房面积51000平方米,开放床位770张,是安吉县规模最大的集医疗急救、教学科研、预防保健为一体的二级甲等综合性医院,湖州市120急救中心安吉分中心及安吉县卫生进修学校均挂靠该院。2013年7月与浙江医院开展紧密型合作办医,并挂牌浙江医院安吉分院。医院同时也为浙医一院协作医院。医院目前拥有资产4.17亿元,其中医疗设备8721万元。2015年门急诊82.18万人次,出院病人2.79万人次。现有在职职工857人,其中高级职称98人,中级职称182人。医院目前拥有临床科室35个,医技科室11个,病区20个。医院骨科、心血管内科为浙江省县级龙头建设学科,急诊科、ICU、消化内科、肝胆外科、脑外科、小儿科为县重点学科,神经内科、肿瘤科、泌尿外科、耳鼻喉科、妇产科、血液科、内分泌科为医院特色专科。医院现有0.3T磁共振1台、双排和16排螺旋CT各1台、中C臂机、DR、钼靶机以及彩超、全自动生化仪等一批先进医疗设备和PACS、LIS、电子病历、门诊医生工作站、自助挂号收费、自动化办公、网络教学培训等十余项信息管理系统,开设有家庭式产科病房、健康体检中心、健康教育俱乐部等多元化服务项目。医院秉承“以人为本、诚信服务、重德敬业、求实创新”理念,近几年,通过实施绩效管理、全成本核算、5S管理、岗位聘用制等完善医院内涵管理,通过加强与浙江医院合作办医、完善人才培养、学科建设、科研建设机制等提高医院技术水平,通过开展“优质服务工程”“改进两风气增进双满意”活动、优化服务流程、推行服务新举措等持续提升服务质量,围绕建设三乙综合医院目标,努力提升医疗水平和服务质量,不断推进医院科学发展。医院每年开展新技术项目达20余项,尤其在外科骨科妇科微创和内镜镜手术、心脏介入、脑梗塞溶栓、内镜ERCP等方面取得较明显突破,学术科研能力明显提升。医院先后获得浙江省文明单位、浙江省卫生先进单位、浙江省绿色医院、浙江省平安医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生系统政治思想工作先进单位、湖州市价格诚信单位等多项荣誉。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。