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山西医科大学第二临床医学院苯巴比妥中毒专家

简介:

山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院)创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院,承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区(院本部、西院区、南院区)。院本部位于太原市五一路,西院区位于太原市迎泽西大街,南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张,设立临床医技和行政职能科室96个,临床教研室22个,研究所(室)3个,实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件)。医院现有在职人员3800人,其中有博士学位者190人、硕士学位者807人;高级职称人员674人;博士生导师30人、硕士生导师216人;享受国务院特殊津贴专家17名;省部级有突出贡献专家9名;“三晋英才”支持计划人选146人;山西省级优秀专家17名;山西省学术技术带头人31名,山西名医17名,山西省卫生健康委高端领军人才30名,山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目;骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科;妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科;医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科;心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科;中医科为山西省中医药管理局重点学科;内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科;外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科;妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科;骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科;消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地;医院每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见(实)习任务,以及研究生的培养与管理工作;内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年,医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体;全国改革创新医院;荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。由于过量服用而 导致的中毒,由于过量服用而导致的,心血管 ,胃肠道,肝肾,洗胃导泄,药物 治疗,0,忌食辛辣 温热食物,慎食肥甘油腻之品,实验室检查,。

邓志华 主任医师

邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。

好评 99%
接诊量 7706
平均等待 30分钟
擅长:邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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张志鸿 副主任医师

青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等

好评 100%
接诊量 193
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擅长:青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等
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洪峰 副主任医师

胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗

好评 99%
接诊量 2.9万
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擅长:胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
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王荔 主任医师

帕金森相关疾病

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:帕金森相关疾病
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张民 主任医师

保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。

好评 98%
接诊量 67
平均等待 -
擅长:保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。
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刘铮 副主任医师

支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎

好评 99%
接诊量 3832
平均等待 15分钟
擅长:支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎
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张琳 副主任医师

风湿性疾病的诊治

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擅长:风湿性疾病的诊治
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张斌 副主任医师

肺小结节管理。消化系统、神经系统、骨关节系统(骨肿瘤、关节、脊柱等)影像诊断。

好评 -
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擅长:肺小结节管理。消化系统、神经系统、骨关节系统(骨肿瘤、关节、脊柱等)影像诊断。
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程冬明 副主任医师

待补充

好评 -
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擅长:待补充
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闫盛 副主任医师

主动脉夹层 腹主动脉瘤的介入治疗 糖尿病足及静脉血栓 静脉曲张的微创治疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:主动脉夹层 腹主动脉瘤的介入治疗 糖尿病足及静脉血栓 静脉曲张的微创治疗
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患友问诊

服用苯巴比妥溴化钠片期间,患者咨询喝酒后的风险。
53
2024-11-13 16:41:39
怀孕初期在公司装修环境中工作,如何防止甲醛和苯对胎儿的影响?
62
2024-11-13 16:41:39
癫痫患者,40岁,同时患有高血压,咨询癫痫药物治疗。
62
2024-11-13 16:41:39
患者咨询药品苯巴比妥片,询问药店是否有此药品。
45
2024-11-13 16:41:39
宝宝黄疸值8.3,肝功能正常,疑似母乳性黄疸,无特殊用药。患者女性2个月
43
2024-11-13 16:41:39
头晕、恶心,呕吐,疑似苯并芘中毒。患者男性22岁
70
2024-11-13 16:41:39
我想知道我的癫痫和神经官能症药品是否过期,怎么查有效期?以前吃的是精喂鸟的复方苯巴比妥溴化钠片,能否继续使用?
56
2024-11-13 16:41:39
60多岁患者长期服用苯巴比妥片,想了解与复方苯巴比妥溴化钠片的区别及用药安全问题。患者男性60岁
11
2024-11-13 16:41:39
宝宝黄疸咨询,家长反映宝宝有黄疸症状,考虑补充营养素及药物使用。患者男性14天
25
2024-11-13 16:41:39
45岁男性,患有癫痫,询问是否可以使用复方苯巴比妥片。
31
2024-11-13 16:41:39

科普文章

#苯巴比妥意外中毒 (T42.303)#苯巴比妥意外中毒 (X41.969)#巴比妥盐类中毒
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苯巴比妥类中毒

  • 儿科常用苯巴比妥药物长效类有巴比妥,苯巴比妥;中效类有戊巴比妥和异戊巴比妥;短效类有司可巴比妥;超短效类有硫喷妥钠等。
  • 一次摄入这类药物 5-10 倍的催眠剂量,即可引起急性中毒;实际吸收的药量超过其本身治疗剂量的 15 倍,则有致命危险。
  • 长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝肾功能不良患儿尤易引起。
  • 静脉注射速度过快,可发生严重的中毒反应。
  • 巴比妥药物可以通过胎盘,胎儿血药浓度与母体接近,乳汁中也可少量分泌。

临床表现:

  • 轻度巴比妥盐中毒类似乙醇中毒,表现为嗜睡,言语不清,共济失调,步态不稳,眼球震颤,情绪波动及认知下降。
  • 严重的急性中毒,中枢神经受抑制,可从木僵发展到深昏迷,甚至呼吸停止。
  • 瞳孔大小正常或偏小,反射存在,若合并缺氧可使瞳孔散大固定,角膜反射和咽反射较弱或消失,肌张力减弱,深反射减弱或消失。
  • 昏睡患儿可呈现屈肌(去皮质)和伸肌(去大脑)体态。
  • 严重巴比妥盐类中毒所致呼吸抑制可危及生命,初期可表现为呼吸浅快,应予脉搏血氧检测。
  • 低血压常见于严重中毒患儿,可导致非心源性肺水肿,脑水肿等,长效巴比妥类中毒后期,常因并发坠积性肺炎而加重呼吸困难。
  • 重度中毒患儿在进入抑制状态之前,可有一段兴奋期,此时出现狂躁,谵妄,幻觉,惊厥等。
  • 部分患儿出现肝肾损害症状如黄疸,出血,尿毒症等,或有发热和各型皮疹。
  • 作用缓慢的巴比妥类可维持药力达 4-5 日之久;作用迅速者可在 1-2 日内导致严重后果。

治疗:

无特异性解毒药,原则上以支持治疗为主,尤其是呼吸循环支持。通常需要气管插管以保护气道并维持呼吸。口服巴比妥类中毒者,应尽快催吐,洗胃,超过 5-6 小时仍应洗胃,因此类药物可致幽门痉挛而存留胃内时间较长。昏迷患儿禁忌催吐,洗胃亦应小心,口服短效苯巴比妥类避免洗胃,防止吐出液吸入气管。洗胃液用生理盐水,洗胃后灌入活性炭及泻剂。有人认为不用洗胃,用活性炭按 1g/kg 体重加于水中或使成混悬液,灌于胃中再给泻剂(不用硫酸镁),继用活性炭 0.5g/Kg 体重,每 2-4 小时一次,不用泻剂,直至排出活性炭大便为止。注意使用活性炭前需先气管插管,禁用于胃肠道穿孔或梗阻患儿。碱化尿液,氨酸氢钠用量以能使尿 PH 维持在 7.5-8 为宜,可以增加苯巴比妥排泄,中、短效巴比妥用此法无效。血液透析、血液灌流对于长短效巴比妥类均有效,适用于合并肾损害,呼吸循环不稳定及酸碱失衡电解质紊乱患儿。在救治巴比妥中毒时应常规监控巴比妥浓度,肝肾功能,电解质,尿 PH 值等,以作为治疗参考。短效巴比妥最小毒性血浆水平是大于 10ug/ml,长效者是 80-150ug/ml。短效及长效巴比妥在摄入后 24-72 小时出现于尿中,长效巴比妥可长达 7 天尿中仍能发现。

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