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山西医科大学第二临床医学院产褥期乳汁淤积专家

简介:

山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院、山西红十字医院)创建于1919年,是山西省医疗卫生教育事业的发源地,迄今已有百年历史。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院,是山西省医疗服务、医学教育中心基地之一,同时也是山西省唯一的省级综合红十字医院,承担着国内外重大突发事件的应急救援任务。医院布局为一院三区(院本部、西院区、南院区)。院本部位于太原市五一路,西院区位于太原市迎泽西大街,南院区位于晋中市文华街。医院编制床位2700张,设立临床医技和行政职能科室96个,临床教研室22个,研究所(室)3个,实验室19个。医院总资产21亿元。拥有包括超高端CT、3.0T静音750W核磁共振、ECT、四肢关节成像诊断系统、直线加速器、血管造影机、双能X线骨密度仪、飞行时间质谱系统、激光共聚焦显微镜等高精尖医疗设备500余台(件)。医院现有在职人员3800人,其中有博士学位者190人、硕士学位者807人;高级职称人员674人;博士生导师30人、硕士生导师216人;享受国务院特殊津贴专家17名;省部级有突出贡献专家9名;“三晋英才”支持计划人选146人;山西省级优秀专家17名;山西省学术技术带头人31名,山西名医17名,山西省卫生健康委高端领军人才30名,山西省卫生健康委骨干精英人才17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点。医院骨科、风湿免疫科、心血管内科入选山西省委省政府“136兴医工程”建设项目;骨科、肾内科、风湿免疫科是国家临床重点建设专科;妇科、产科、心血管内科、血液内科、耳鼻咽喉头颈外科、护理学科为山西省卫健委临床重点专科;医院骨科、肾内科、妇产科、麻醉科、血液内科、风湿免疫科、呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科为山西省卫健委医学重点学科;心血管内科、药学部、护理学科为山西省卫健委重点建设学科;中医科为山西省中医药管理局重点学科;内科学、耳鼻咽喉头颈外科为山西省教育厅重点学科;外科学、影像医学为山西省教育厅重点建设学科;妇产科学、麻醉学、精神卫生学为山西医科大学重点学科;骨科学、风湿免疫科学、血液病学、心血管病学、妇产科学、鼻科学、肾脏病学、麻醉学、代谢性疾病与营养学、临床药学为山西医科大学临床医学重点学科;消化病学、心胸外科学为山西医科大学临床医学重点建设学科。医院拥有山西省首家临床医学博士后科研工作站和临床医学院士工作站、山西省首家诺贝尔奖工作站、山西省首批国家药物临床试验机构、拥有山西省骨与关节疾病工程研究中心、骨与软组织损伤修复山西省重点实验室、血液病分子诊疗山西省重点实验室、心血管疾病诊疗与临床药理山西省重点实验室建设项目、山西省肾脏病研究所、山西省创伤骨科研究所、卫生部四级妇科内镜培训基地、华北妇科微创培训中心、山西省妇科内镜培训基地、山西省引进海外人才创新创业基地、山西省住院医师规范化培训基地、心血管病学专科基地、呼吸与危重症医学专科基地;医院每年有百余项各类科研课题立项,数十项成果获奖。山西医科大学第二临床医学院承担着山西医科大学五年制、七年制临床医学、麻醉、口腔、儿科、社会工作、英语等专业的临床医学课程和见(实)习任务,以及研究生的培养与管理工作;内科学、外科学、诊断学、妇产科学、医学影像学为山西省精品资源共享课程。每年数百名医学生从这里毕业走上工作岗位。近年,医院先后被评为全国百佳医院、全国百姓放心医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生文化建设先进单位、全国卫生系统创先争优活动先进集体、全国城市医院文化建设先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国医院感染管理抗击“非典”先进集体、全国文化科技卫生“三下乡”先进集体、全国教育系统抗震救灾先进集体;全国改革创新医院;荣获全国医院文化建设成果奖、全国医学人文管理荣誉奖、十年全国青年文明号活动优秀组织奖、全国抗震救灾工人先锋号、全国综合医院中医药工作示范单位、全国援外医疗工作先进集体、全国省级医院思想政治工作先进集体、全国城市医院思想政治工作先进集体、全国巾帼建功集体称号、全国文明单位。由于乳头出现的破裂,葡萄球菌等细菌入侵就会导致出现感染,怀孕后乳头发炎是由于乳导管扩张、乳头肿大,婴儿吮吸破了乳头皮肤引起乳头皲裂或细胞感染引起的,乳房,药物治疗,手术治疗,无,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,B超,多普勒超声检查,血常规检查、凝血检查、生化检查,。

邓志华 主任医师

邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。

好评 99%
接诊量 7706
平均等待 30分钟
擅长:邓志华,教授,医学博士,博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向:肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项,山西省自然科学基金项目3项,在国内核心期刊发表论文60余篇,论著3部,获山西省科技进步二等奖。
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高伟 副主任医师

肝硬化、肝功能异常、自身免疫性肝病、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染 、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急性胃肠炎

好评 99%
接诊量 1858
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擅长:肝硬化、肝功能异常、自身免疫性肝病、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染 、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急性胃肠炎
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张志鸿 副主任医师

青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等

好评 100%
接诊量 193
平均等待 -
擅长:青少年心理障碍、各种心身疾病、难治性抑郁、焦虑障碍、失眠、强迫障碍、应激相关障碍、精神分裂、双相情感障碍等
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洪峰 副主任医师

胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 30分钟
擅长:胃肠,肝脏,胰腺等消化道疾病诊疗
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孟丽珺 主治医师

擅长儿科常见病多发病及常见病,呼吸系统常见的甲型流感、乙型流感、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等症,消化系统常见的呕吐、腹泻、腹痛、肠炎等症,肾脏系统等

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病多发病及常见病,呼吸系统常见的甲型流感、乙型流感、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等症,消化系统常见的呕吐、腹泻、腹痛、肠炎等症,肾脏系统等
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刘铮 副主任医师

支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎

好评 99%
接诊量 3832
平均等待 15分钟
擅长:支气管炎,慢性阻塞型肺疾病,上呼吸道感染,肺间质纤维化,肺肿瘤,矽肺,肺部感染,新型冠状病毒感染,肺源性心脏病,肺动脉高压,肺栓塞,重症肺炎
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张琳 副主任医师

风湿性疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
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擅长:风湿性疾病的诊治
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平鹏娜 主治医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 109
平均等待 1小时
擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松、消化道溃疡、反流性食管炎、上呼吸道感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病等常见病、多发病的诊治、以及水肿、消瘦、乏力、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛等以症状为主未分化疾病的诊断及治疗。
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王荔 主任医师

帕金森相关疾病

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:帕金森相关疾病
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张民 主任医师

保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。

好评 98%
接诊量 67
平均等待 -
擅长:保膝手术(单髁关节置换术与截骨术),与关节置换手术阶梯化精准治疗膝骨关节炎;关节镜微创治疗膝关节疾病,包括微创切除腘窝囊肿,治疗半月板损伤,韧带损伤,游离体,软骨损伤等。
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患友问诊

60天宝宝奶量不稳定,担心影响生长发育,求助专业人士。患者女性
12
2024-10-23 03:17:34
哺乳期妈妈想回奶,宝宝4个月大,询问回奶的方法和用药指导。患者女性
3
2024-10-23 03:17:34
哺乳期乳房硬块,吸奶器吸不出。患者女性
34
2024-10-23 03:17:34
哺乳期妇女,担心某药物会通过乳汁分泌影响宝宝,询问是否适合使用和有无替代药物。患者女性
64
2024-10-23 03:17:34
24岁女性断奶后乳汁分泌过多,寻求用药帮助。患者女性
59
2024-10-23 03:17:34
慢性炎症,关节健康,乳酸堆积,肌肉酸痛患者女性
22
2024-10-23 03:17:34
产后奶水不足,宝宝吃不饱,想知道如何改善并询问通草的使用方法和安全性。患者女性
37
2024-10-23 03:17:34
新生儿每次喝多少母乳合适?如何判断宝宝是否吃饱?如何增加乳汁分泌?患者女性
9
2024-10-23 03:17:34
新妈妈产后36天,体力不足,想了解哺乳期营养补充和催乳问题。患者女性
33
2024-10-23 03:17:34
锻炼后肌肉疼痛,疑似乳酸堆积。患者女性
27
2024-10-23 03:17:34

科普文章

哺乳期乳房硬硬的说明有肿块也就是奶堵了,有积奶。自己可以热敷按摩,把积奶的肿块消散,把积奶排出来。如果不及时解决,可能引起乳腺炎最后可能会引起乳腺癌。反复堵奶没有及时清理或者是按摩手法不,对局部组织造成一定的破坏。还是请专业的催乳师帮忙把硬块给它疏通,使积奶及时地排出来。

#产褥期乳汁淤积
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本期话题:乳头小白点能挤它么(下)


出镜嘉宾:北京市海淀区妇幼保健院  副主任医师  高海凤


擅长领域:哺乳期疾病的诊治如乳汁淤积、乳腺炎、乳头破损等,以及哺乳问题的综合分析,重视哺乳人文全程管理。 非哺乳期疾病如乳腺良性疾病的微创治疗,肉芽肿性小叶性乳腺炎的分阶段个体化治疗。 乳腺癌的早诊早治,手术,化疗,内分泌治疗,分子靶向治疗等。

最近买菜发现,越来越多的丝瓜、黄瓜看起来很新鲜,而且瓜顶部都有一朵盛开的黄花,有时顶部还会长出一个膨大的瘤一样的东西。甚至朋友圈里还有人晒图,黄瓜都烂了,顶部的花还在。

 

出于职业的敏感,查阅了一些文献资料:这种带花丝瓜、顶花带刺黄瓜都是人为干预的结果。是在丝瓜、黄瓜生长过程中,涂抹了一些植物激素,可以提高结果率、延长花期、增加产量,这种方法在一些蔬菜产区比较普及。按照国家相关规定,植物生长调节剂在农业生产上允许使用。目前农业部门只检测农产品农药残留量,不检测外源植物激素含量。

 

 

植物激素是什么?植物激素是调节植物生长的激素,包括刺激植物生长的激素(生长素、赤霉素、细胞分裂素、乙烯、油菜素甾醇等)、抑制植物生长的激素(矮壮素、脱落酸、必久、青鲜素等)。这些激素对调节植物生长发育有着重要的作用,或促进细胞伸长、细胞分裂,或诱导开花,提早成熟,防止落果等,从而到达缩短生长期、提高产量的目的。

 

给予外源植物激素提高农产品产量是否有害?目前还存在许多争议,因为植物激素与动物激素不同,人们食用后对人体影响很小,但也有专家指出,植物激素滥用后,导致没有瓜果味、瓜果变形、过量使用可能影响健康。因此,欧美国家明确规定,不得在采收前施以各种植物生长激素。欧盟要求,在原果汁中的乙烯利(催熟剂)含量必须小于0.05mg/kg。

 

中医讲究“天人合一、道法自然”,滥用或过度使用外源植物激素使植物失去了原有的自然生长状态,即使几乎对人体健康没有影响,也可能影响了植物原有的口感、性味,建议少吃或不吃带花丝瓜、顶花带刺黄瓜等农产品。

 

 

最后,介绍一下“食药同源”之品丝瓜、黄瓜的功效。丝瓜味甘、性寒,入肝、胃经, 具有清热解毒、凉血止血、通经络、行血脉等功效,主治痰喘咳嗽、乳汁不通、热病烦渴、筋骨酸痛、便血等。

 

黄瓜味甘、性凉,具有清热利水,解毒消肿,生津止渴等功效。主治热病口渴、小便短赤、水肿尿少、咽喉肿痛、风热眼疾、湿热黄疸、水火烫伤等。

 

如果有以上症状,不妨吃一些。

 
 
    很多人对乳房结构并不认识,所以当哺乳期母乳出现硬块时,就会问,乳房出现硬块正常吗?该怎么办呀?我还能喂奶吗?
 
    实际上,基本上每个人的乳房中都有一个硬块,这是人体正常的结果,这些是乳房中的乳腺,如新手妈妈产后乳房出现硬块,而且奶水也下不来,用手使劲儿挤也很难将其挤出来,整个乳房出现胀痛或刺痛感,这就是常说的堵奶了,医学上称之为乳汁淤积。
 
    乳汁淤积是乳腺管不通畅造成的。奶水给予在乳腺管内,而新手妈妈没有及时将乳腺管痛开,乳腺管不通畅,奶水淤积在里面,形成一个个小疙瘩或者硬块,造成母乳量减少。如乳汁淤积较为严重,就有可能感染形成乳腺炎,此时的新手妈妈需禁止哺乳,尽快到医院检查并给予药物治疗,避免炎症扩散造成进一步的全身感染,严重者可危及生命安全。
 
   哺乳期母乳中有硬块怎么办呢?哺乳期新手妈妈乳房有硬块多数为乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。只要宝妈们尽快将乳汁吸出达到使乳腺管通畅的作用即可。宝妈在平时哺乳前叶可以使用热毛巾热敷及按摩乳房硬块,目的同样也是为了将乳腺管疏通。采取正确哺乳姿势,纠正宝宝吸吮方法。让宝宝张大嘴将乳头和大部分乳晕含在嘴里吸吮,避免宝宝含乳头睡觉等都可以有效避免乳房硬块的形成。

“老二生完孩子这第二天说奶涨得厉害,也不见下奶,这也不知道咋回事啊”
生理性大涨奶一般在产后2~5天?(最常见的是3~4天 )。也是泌乳二期来临的信号 。
主要原因是孕妇喝水少。宝宝出生以后,产妇会出产褥汗,出汗的同时没有及时补充水分;产妇因为产后疼痛不想喝水、不想起来小便,影响产妇产乳及产奶时间,导致少奶而形成生理性涨奶。这时的乳腺管膨胀,乳汁粘稠,排不出乳汁,乳房稍微碰一就疼。
这时间建议产妇大量喝温开水,每次300ml,每小时一次;若产妇3天未排便,最好用“开塞露”先帮助排便。
用毛巾温敷乳头、乳晕,水温40℃,敷10-15分钟。(软化乳头结痂)
穴位按摩40分钟左右!
点按穴位:肩井穴 ,极泉穴的弹拨五个方向, 心包经上点按7-8个穴位,每个穴位一分钟(七乳穴,以产妇小指长度为间隔数穴,从大陵穴开始往上点),合谷、曲池、少泽穴,疏肝理气。
肾上腺手部反射区:(止痛穴位,按摩时已帮产妇止痛)
肾上腺足底反应区:用大拇指指腹轻轻点按,缓慢进入停留15秒,松开停留15秒,再进入。
乳房足部反应区: 太冲、行间(从太冲往行间方向推);用掌根或拳头搓热脚背;点按足临泣,从足临泣推到侠溪穴,疏通肝胆经。
乳房背部反射区:肩胛骨区,若是病症严重的话,可刮痧帮疏通,也可搓热:天宗穴、肝腧穴、胆俞穴,起到疏肝理气的效果。八髎旁边有个对应点,找到痛点后搓热。

备注;穴位按摩后,查看产妇乳头乳孔是否有脏东西,用毛巾轻轻清洗,用指腹磨乳孔直到乳汁出来为止;再放松乳晕、乳窦,用产妇能接受的力度揉乳晕、乳窦,乳汁很容易排出来。(手法轻柔产妇是不会感觉痛的)慢慢的、轻轻地在乳腺上震动,乳房有点软后,就表皮一圈圈往下打。做到乳房可以包着揉后,乳房变得软软的,其实里面没有多少乳汁,只是黏黏的奶油(奶油是宝宝吸不出来的原因),要告诉产妇大量喝水,大量喝水可以缓解疼痛,水也可以变成奶水。

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#积乳#乳核病#乳腺增生?
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戒奶十天后仍有乳房硬块需要注意积乳、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等疾病的可能。

戒奶过程中出现的硬块最常见的是积乳,因为乳腺导管内占位、乳管炎或者乳腺占位,压迫或者引起乳管导管增生,从而使乳管狭窄,致使乳汁排出不畅而形成积乳,这种情况可以在彩超定位下行穿刺吸乳治疗,亦可以开刀手术治疗;长时间的积乳容易造成乳腺感染及乳腺囊肿形成。

乳腺纤维腺瘤多见于青年女性,质地偏硬,边界清楚,表面光滑,属于良性包块,需要手术治疗,保守治疗无效。

乳腺增生可以形成增生性结节,表现为乳房硬块,属于良性病变,可以口服逍遥丸、小金片、西黄丸等药物治疗,必要时手术治疗。

育龄期女性应注意经常检查自己乳房情况,发现异常建议及时就诊,以免耽误病情。

#产后乳汁自出病#乳腺炎#积乳
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1. 乳汁淤积:是指哺乳期乳房内的乳腺小叶内的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成。

2. 乳房局部表现特点:用手可以触摸到乳房内有肿物,肿块不移动,表面光滑,皮色不变,按之胀痛,皮肤不热或微热,与肿块相应的乳头上的乳孔无乳汁排出。

3. 形成原因:多见于没有及时有效哺乳的宝妈。

4. 预防乳腺炎:这种情况要及时处理,快速排出瘀积的乳汁,避免发生乳腺炎。

#左乳腺囊肉瘤#拔牙后疼痛#积乳#乳腺炎
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哺乳期女性在乳房里面发现硬块,需要结合患者实际病变情况进行治疗。

最常见的原因还是考虑局部乳管堵塞,发生积乳情况。部分产妇,特别是初产妇,由于哺乳经验不足,哺乳习惯不正确,很有可能导致乳汁淤积在乳腺内,乳汁形成乳块,就会导致患者乳房里面出现硬块症状,部分患者还可能出现乳腺胀痛感觉。

建议患者能够就医检查,通过乳腺 B 超,对患者病变情况进行分析。一方面,可以进行乳腺热敷,缓解和改善乳腺导管紧张情况,一方面,可以利用吸乳器将乳腺内淤积乳汁吸引出来,排空乳汁以后,就能够缓解患者临床症状。

另外,对于这种情况,如果不及时进行处理,很容易导致患者出现乳腺炎的病变情况,会影响产妇正常哺乳。

#急性咽喉炎#慢性咽喉炎#积乳
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蒲公英,是临床上比较常见的一种中药。蒲公英味甘,偏苦,性寒,主要入胃经,肝经。功效如下:清热解毒,散结消痈,通淋祛湿等功效。

功效与作用:

  • 清热解毒:因为蒲公英味苦性寒,所以具有清热解毒的功效。主要用于温热病,温热病的急性期,比如咽喉炎,急性扁桃体发炎,火热毒邪比较重的时候,可以用蒲公英配合黄芩,黄连,黄柏来治疗,可以加强清热解毒的功效。
  • 散结消痈:蒲公英味苦,所以具有泄下的功效,具有散结消痈的效果。主要可以用于乳痈的病情,乳痈的病人,乳腺肿大,乳汁堵塞,可以用蒲公英配合皂刺,龟板,起到更好的通经下乳消痈的效果。另外,咱们临床上也经常用于治疗肠痈的患者,通常配合败酱草,薏米仁来治疗。
  • 通淋祛湿:蒲公英味甘,所以可以渗湿,i 还可以起到通淋的效果。主要用于热淋,小便不利的治疗。通常蒲公英可以配合通草,车前子一块来调理。

注意事项:

  • 切记不能大量使用 蒲公英如果大剂量使用,尤其是在煎煮的时候,一旦剂量太大,会出现腹泻,呕吐等不良反应。
  • 有可能会出现过敏反应 有的过敏体质的人,在服用蒲公英后,可能会出现皮疹,这时一定要停药,咨询中医师,进行处理。
  • 阴虚的人群慎用 因为蒲公英属于苦寒之品,所以对于有阴虚的患者,咱们一定要注意,尽量少用,以免加重病情。

常见用法:
最后说一下,蒲公英的常见用法,主要是入煎剂,也可以泡水喝。去煎剂,一般用量在 15g 左右。泡水喝的话,剂量可以在 3--5g。

如何预防涨奶?

预防涨奶的关键在于,与宝宝建立正确的哺乳关系。

1.尽早喂奶:如果可能,在宝宝出生后两小时内就开始给宝宝喂奶。

2.不要限制哺乳时间和次数:有的宝妈可能会想“给宝宝定一个规律的哺乳计划,就像一日三餐一样,这样对宝宝会更好”。其实完全不用这么规律。只要宝宝想吃就应该喂奶,比如宝宝哭闹、吸手指就意味着他饿了,需要喂奶了。

3.随时让宝宝来吸吮乳汁:宝宝刚出生的第一周,胃还很小,一次只能吃很少,需要频繁地喂奶才能保证能量充足,一般保持在 8~12 次/天的频率,即每隔 2~3 小时就喂一次奶。而有的宝宝可能经常处于睡眠的状态,此时如果出现了涨奶也可以把他唤醒,让他吃得饱饱的,然后再睡。现在主张按需哺乳。

4.正确的哺乳姿势:正确的哺乳姿势可以帮助宝宝更舒适地吸吮乳汁。

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