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深圳市宝安区妇幼保健院流产专家

简介:

深圳市宝安区妇幼保健院成立于1986年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。医院占地面积近4万平方米,建筑面积10万平方米,规划床位1000张,现已开放830张。现有职工1592人,其中卫生技术人员1457人,占全院职工的91.5%。医院设有PICU、MICU、NICU、产科、妇科、儿科、新生儿科、产前诊断中心、生殖健康科、妇女保健科、儿童保健科、甲乳外科、小儿普外、新生儿外科、小儿泌尿外科、小儿骨科、小儿心胸外科、麻醉手术室、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科、中医科、检验科、病理科、超声医学科、放射科、药剂科等临床机构。另设妇幼医学研究所、母胎医学研究所、中心实验室、样本库等科研机构。宝安妇幼在多个领域取得了显著的成绩,被列为全国出生缺陷干预救助基地,国家级科学育儿试点单位,荣获全国第一家“智慧妇幼数字化医院示范单位”。医院还与国内外名校名院开展长期友好合作,与上海儿童医学中心共建儿科深圳分中心。未来,宝安区将整合“妇幼保健院”和“儿童医院”两个院区医疗资源,实现“一院两区”高效管理,打造立足深圳西部面向国际的“湾区妇女儿童医疗健康城”。希望我们的专业水平和优质服务能够为患者提供更好的医疗体验和治疗效果。。

雷少霞 主任医师

擅长孕前咨询、孕期营养体重管理、围产保健、正常分娩、异常分娩、分娩期并发症、产后康复、妊娠合并症及并发症如妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠,妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限、发育异常、双胎妊娠、产前出血,胎盘疾病、羊水栓塞及妊娠期急性脂肪肝等等疾病的诊治和救治。熟练完成各级产科手术及高难度复杂手术。

好评 98%
接诊量 118
平均等待 -
擅长:擅长孕前咨询、孕期营养体重管理、围产保健、正常分娩、异常分娩、分娩期并发症、产后康复、妊娠合并症及并发症如妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠,妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限、发育异常、双胎妊娠、产前出血,胎盘疾病、羊水栓塞及妊娠期急性脂肪肝等等疾病的诊治和救治。熟练完成各级产科手术及高难度复杂手术。
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李莉莉 主治医师

从事妇产科临床工作10余年,擅长产科常见病、多发病及高危产科的处理等。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 2小时
擅长:从事妇产科临床工作10余年,擅长产科常见病、多发病及高危产科的处理等。
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陈华辉 副主任医师

早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇科炎症及常见病诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇科炎症及常见病诊断和治疗。
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患友问诊

科普文章

在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题:医生,到底是人工流产好还是药物流产好呢?今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普,希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史,米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产,两者有何利弊,这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明:药物流产在出血量,出血时间,腹痛,发热,眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤,子宫穿孔,脏器损伤,空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常,妊娠期高血压疾病,胎儿宫内窘迫,早产,过期妊娠的发生率,手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率,产后出血,分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳,这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功,实际上药物流产的成功率在90%左右,如果药物流产失败或者残留,最终需要清宫手术,并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快,成功率高,出血量少,出血时间短等有点,特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻,但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产,出血时间,出血量都多于手术流产。

因此,药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代,而应该是相互补充,根据妊娠的具体情况和不同的要求,选择恰当的流产方式。

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

  1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
  2. 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产
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麦德威医用护腰带佩戴方法

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235.

#不孕病#女性不孕#不孕咨询#流产
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孕早期HCG值低就会“流产”?

流产是大家生活中所熟悉的事件。在坊间也流传着一些不科学,不合理的误会,我来为大家答疑解惑。

#流产
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四次流产
🌸在接受辅助生殖治疗时,部分患者在促排或准备移植前,若尚未到排卵期,超声可能会提示子宫内膜回声不均哦~📈💡但这并不是具体疾病的名称,而是对子宫内膜的一种超声描述。大多数情况下,这都属于正常内膜或良性病变。💪🔍不过,也有可能是某些器质性病变的信号,如子宫内膜炎症息肉严重的子宫内膜异位症等。😟📝要确诊,还需要结合病史和症状综合分析。如果超声显示单纯回声不均匀但没有明显占位病变,可以在月经干净后复查。若复查结果仍不理想,建议进行宫腔镜检查以明确病因。🔬💡如果近期有生化妊娠或自然流产史,回声不均可能是流产不全的表现,也要及时检查哦!🚑
无征兆大月份流产,都是宫颈机能不全惹的祸
有三次中期流产史就一定是宫颈机能不全吗?
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